Удаление тазобедренного сустава

Способ хирургического лечения инфицированной дестабилизации эндопротеза тазобедренного сустава

Удаление тазобедренного сустава

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано при лечении дестабилизации эндопротеза тазобедренного сустава, вызванной инфекционными осложнениями с развитием глубокого нагноения в области эндопротезов.

Интенсивное развитие эндопротезирования крупных суставов, наряду с очевидными преимуществами в улучшении жизнедеятельности пациентов, сопровождается увеличением числа инфекционных осложнений с развитием глубокого нагноения в области эндопротезов и составляет от 1,0% до 8,5%.

Известно что медленное прогрессирование хронической инфекции часто характеризуется отсутствием явных признаков воспаления, а продолжающаяся функциональная нагрузка на эндопротез приводит к дестабилизации его компонентов, что требует проведения повторных операций для удаления имплантатов.

После удаления эндопротеза возникает вопрос о дальнейшей стабилизации сустава, пораженного гнойным процессом и имеющего дефект суставных поверхностей. С целью восстановления опороспособности конечности после хирургической санации и удаления эндопротеза тазобедренного сустава предложены различные способы реконструктивных и стабилизирующих операций.

Известен способ хирургического лечения инфицированной дестабилизации эндопротеза тазобедренного сустава, включающий удаление протеза, проведение резекционной секвестрнекрэктомии проксимального отдела бедренной кости и вертлужной впадины в пределах здоровой костной ткани с последующим созданием опорного неоартроза. (Шерепо К.М. / Диагностика и лечебная тактика при асептической нестабильности и остеомиелите после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава по К.М.Сивашу. // Вестн. травматологии и ортопедии. – 1999. – №1. – С.7-10.)

Недостатком этого способа является укорочение конечности после резекционной артропластики, что существенно снижает качество жизни пациента, ограничивает возможность передвижения, требует ношения ортопедической обуви. Кроме того, при этом способе отсутствует перспектива последующего реэндопротезирования.

Известен способ хирургического лечения инфицированной дестабилизации эндопротеза тазобедренного сустава, включающий удаление эндопротеза и проведение резекционной секвестрнекрэктомии проксимального отдела бедренной кости и вертлужной впадины с установкой цементного спейсера с последующей установкой артикулирующего цементного спейсора. (Hanssen A.D., Spangehl M.J. / Treatment of the infected hip replacement. // Clin Orthop. – 2004. – Vol.420. – №l. – P.63-71).

При этом осуществляют установку артикулирующего цементного спейсора, импрегнированного антибиотиками.

Данный способ, в отличии от предыдущего, обеспечивает возможность активных движений в тазобедренном суставе, что предупреждает развитие атрофии, позволяет самостоятельно передвигаться с ограничением нагрузки на оперированную ногу и улучшает условия реабилитации.

Недостатком данного способа является травматичность операции, обусловленная необходимостью трепанации бедренной кости для удаления ножки эндопротеза. Кроме того, велик риск возникновения послеоперационных гнойных осложнений, рецидивы которого составляют до 10%.

В соответствии с этим авторами поставлена задача, направленная на снижение травматизации хирургического лечения за счет частичного сохранения эндопротеза, купирование воспалительного процесса при глубоком нагноении в области эндопротеза тазобедренного сустава и создание условий для последующей реимплантации сустава, что обеспечит возможность выполнения повторной операции с установлением длительных имплантатов.

Для решения этой задачи в способе хирургического лечения инфицированной дестабилизации эндопротеза тазобедренного сустава, включающем удаление эндопротеза и проведение резекционной секвестрнекрэктомии проксимального отдела бедренной кости и вертлужной впадины с установкой цементного спейсера, импрегнированного антибиотиками, предложено удалять вертлужный компонент эндопротеза, а после резекционной секвестрнекрэктомии проксимального отдела бедренной кости и вертлужной впадины вокруг ножки бедренного компонента на поверхности проксимального отдела бедренной кости образовывать основание диаметром 3-8 см, после чего формировать цементный спейсер, импрегнированный антибиотиками в виде головки бедренной кости, и в процессе полимеризации фиксировать его к ножке эндопротеза и к основанию, образованному на поверхности проксимального отдела бедренной кости.

На чертеже изображена схема проведения способа – удаление вертлужного компонента эндопротеза и установка спейсера.

Способ осуществляют следующим образом.

При дестабилизации вертлужного компонента эндопротеза с развитием вторичного инфицирования и формированием свища предварительно определяют прочность фиксации ножки эндопротеза в канале бедренной кости. В результате остеоинтеграции решают вопрос о целесообразности удаления бедренного компонента.

В случае прочной фиксации ножки эндопротеза в канале бедренной кости, особенно при наличии гидроксиапатитного покрытия и появления признаков адгезии, удаление бедренного компонента бывает технически сложным и травматичным из-за необходимости широкой резекции проксимального отдела бедренной кости по типу «створки».

Для предупреждения излишней травматизации дополнительные действия по удалению прочно фиксируемого компонента эндопротеза не проводятся. Санация очагов воспалительной деструкции в области бедренной кости завершается изготовлением изолированного цементного спейсера, который фиксируется во время полимеризации к ножке эндопротеза и проксимальному отделу бедренной кости.

При формировании цементного спейсера учитывается форма и размеры вертлужной впадины с целью создания пространства для последующего установления вертлужного компонента тотального эндопротеза.

Данная тактика позволяет избежать излишнюю травматизацию и создать условия для проведения повторного эндопротезирования. При проведении широкой ревизии и тщательной санации очагов воспалительной деструкции в области проксимального отдела бедренной кости осуществляют моделирование изолированного цементного спейсера, импрегнированного антибиотиками в виде головки бедренной кости.

Далее вокруг ножки бедренного компонента на поверхности проксимального отдела бедренной кости образуют основание диаметром 3-8 см, после чего формируют цементный спейсер, импрегнированный антибиотиками в виде головки бедренной кости, и в процессе полимеризации фиксируют его к ножке эндопротеза и к основанию, образованному на поверхности проксимального отдела бедренной кости.

Предварительное создание основания обеспечивает полное укрытие металла бедренного компонента цементом, добиваясь фиксации цемента к проксимальному отделу бедренной кости. Таким образом, спонгиозная кость опила бедра пломбируется цементом с антибиотиком.

Во время интраоперационного формирования цементного спейсера также учитывается форма и размеры вертлужной впадины.

Изготовленная из цемента «головка» бедренной кости, прочно фиксированная к выступающей части бедренного компонента эндопротеза, удерживается во впадине после вправления, создавая возможность свободных движений в тазобедренном суставе.

Для изготовления цементного спейсера используется рентгеноконтрастный цементоподобный материал, обеспечивающий установку и крепление протезов к костям – CEMEX GENTA SISTEM.

В результате смешивания жидкой и порошковой частей получается собственно цемент, с помощью которого происходит формирование артикулирующего спейсера.

На основании предварительного микробиологического исследования возможно, также, использование комбинации СЕМЕХ SISTEM с другими антибиотиками (Цефазолин, Клафобрин), чувствительными к выделенным штаммам микрофлоры очага воспаления.

При смешивании порошковой части (полиметилметакрилат-ПММА) и жидкости (метилметакрилат-ММА) диметил-п-толуидин, содержащийся в жидкости, активирует катализатор полимеризации (бензил периоксид), присутствующий в порошке. Начинается полимеризация мономера, приводящая к связыванию гранул полимера.

В течение периода полимеризации образуется тестообразная масса, которая по истечении 5-6 минут затвердевает, образуя механически однородную твердую систему. Полимеризация – экзотермическая реакция, сопровождающаяся подъемом температуры до 80°C.

Несмотря на то что самопроизвольное выделение тепла ускоряет реакцию, полимеризация CEMEX SISTEM происходит и при снижении температуры путем орошения холодным физиологическим раствором.

Обычно для формирования цементного спейсера достаточно полутора-двух доз, хотя требуемое количество зависит от характера хирургического вмешательства и применяемого метода.

После окончания полимеризации приготовленный спейсер фиксируется к проксимальному отделу бедренной кости с помощью дополнительной дозы цемента.

Перед установкой спейсера следует обеспечить тщательную санацию и высушивание проксимальной части костномозгового канала бедренной кости непосредственно перед погружением временного имплантата.

В процессе применения и сразу же по окончании применения СЕМЕХ GENTA SISTEM необходимо тщательно следить за артериальным давлением, частотой сердечных сокращений и дыханием. Любое значительное изменение этих жизненно важных показателей должно быть скорректировано принятием соответствующих мер.

Гентамицин (гентамицина сульфат) – бактерицидный аминогликозидный антибиотик широкого спектра действия, эффективный в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Гентамицин водорастворим, обладает термической стабильностью. В опытах in vitro доказано, что антибиотик выделяется в активной форме из комплекса костного цемента в течение более чем 1 года.

Необходимым условием благоприятного течения послеоперационного периода считается проведение фракционного промывания очага воспаления растворами антисептиков с аспирацией раневого отделяемого с помощью низковакуумной системы Uno-Vac.

После проведения хирургической санации с удалением ацетабулярного компонента эндопротеза проводится промывание остаточных полостей с помощью перфорированных на концах 2-х дренажных трубок (3 отверстия на протяжении 3-4 см) в течение 7-10 дней.

Промывание осуществляется 1-2 раза в сутки 0,1% раствором Лавасепта (приток – введение раствора антисептика, отток – аспирация промывной жидкости). Выведенные через контрапертуру концы трубок подключаются к низковакуумной аспирационной системе с постоянным уровнем давления в период дренирования, обеспечивая эффективную эвакуацию раневого отделяемого.

Через 3-5 месяцев после установки цементного спейсера при отсутствии признаков воспаления и отрицательных результатах микробиологического исследования пунктата сустава проводится второй этап операции: удаление спейсера и ревизионное эндопротезирование.

Конкретные примеры реализации способа

Пример 1. Хорева Р. В., 57 лет, и/б №22545. Диагноз – глубокое нагноение левого тазобедренного сустава после ревизионного эндопротезирования с дестабилизацией эндопротеза.

По поводу двустороннего диспластического коксартроза в 1994 г. произведена межвертельная корригирующая остеотомия левой бедренной кости с фиксацией пластиной Троценко-Нуждина. Фиксаторы удалены в 2001 г. В 2003 г. – тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава. В 2004 г.

– ревизия с установкой ацетабулярной укрепляющей металлической конструкции «СИНКО-ЭСИ» и заменой вертлужного компонента цементным протезом «СИНКО – D – 54 мм». Глубокое нагноение в области эндопротеза с формированием свища в 2008 г. Произведена операция предложенным способом: хирургическая санация, удаление вертлужного компонента эндопротеза.

При сохраняющейся высокой прочности фиксации ножки осуществлена установка артикулирующего цементного спейсера, импрегнированного антибиотиками, на бедренный компонент и проксимальный отдел бедренной кости. В послеоперационном периоде проводилось аспирационно-промывное дренирование очага воспаления в течение 14 дней. Заживление операционной раны первичным натяжением.

Воспалительный процесс купирован. Предполагается проведение повторного эндопротезирования левого тазобедренного сустава через 4 месяца.

Пример 2. Костюков В.Н., 59 лет, и/б №1774. Диагноз – глубокое нагноение с дестабилизацией эндопротеза правого тазобедренного сустава.

В анамнезе: в 2004 г. произведена операция – тотальное эндопротезирование правого тазобедренного сустава по поводу деформирующего артроза. Через 1 год появились признаки дестабилизации эндопротеза с последующим инфицированием и формированием свища.

Произведена хирургическая санация с удалением головки эндопротеза, цемента и полиэтиленового вкладыша. Также удалены 5 фиксирующих винтов и укрепляющее кольцо Muller.

В связи с прочной фиксацией ножки эндопротеза произведена установка цементного спейсера на выступающую часть бедренного компонента и проксимальный отдел бедренной кости. Образованная из цемента «головка» бедренной кости довольно прочно удерживалась во впадине после вправления.

Аспирационно-промывное дренирование в течение 10 дней. Воспалительный процесс купирован. Через 4 месяца выполнено ревизионное эндопротезирование правого тазобедренного сустава.

Установка цементного спейсера, импрегнированного антибиотиками, во время проведения хирургической санации при глубоком нагноении в области эндопротеза тазобедренного сустава показана у пациентов молодого и среднего возраста с расшатыванием вертлужного компонента и прочной фиксацией бедренного компонента, обусловленного биологической остеоинтеграцией с развитием вторичного инфицирования.

Преимуществами данного лечения по сравнению с известными являются:

– сохранение в очаге воспаления поддерживающей концентрации антибиотиков из спейсера и способствующих подавлению инфекции.

– Возможность ранней активизации пациента с сохранением активных движений в суставе при ограничении осевой нагрузки.

– Снижение травматичности во время санирующей операции, обусловленное сохранением бедренного компонента.

Способ хирургического лечения инфицированной дестабилизации эндопротеза тазобедренного сустава, включающий удаление эндопротеза и проведение резекционной секвестрнекрэктомии проксимального отдела бедренной кости и вертлужной впадины с установкой цементного спейсера, импрегнированного антибиотиками, отличающийся тем, что удаляют вертлужный компонент эндопротеза, а после резекционной секвестрнекрэктомии проксимального отдела бедренной кости и вертлужной впадины вокруг ножки бедренного компонента на поверхности проксимального отдела бедренной кости образуют основание диаметром 3-8 см, после чего формируют цементный спейсер, импрегнированный антибиотиками в виде головки бедренной кости, и в процессе полимеризации фиксируют его к ножке эндопротеза и к основанию, образованному на поверхности проксимального отдела бедренной кости.

Источник: https://findpatent.ru/patent/244/2440045.html

Операция по замене тазобедренного сустава: подробная инструкция – Сайт о травмах и их лечении

Удаление тазобедренного сустава

Хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удаляет изъеденный артритом участок бедренного сустава, заменяя его искусственным имплантатом, состоящим из пластиковых и металлических комплектующих, называют эндопротезированием. Операция дает продолжительный терапевтический эффект и показана, если консервативные методы лечения не облегчают состояние больного.

Первая операция по замене тазобедренного сустава была произведена в Германии хирургом Темистоклсом Глаком в 1891 году. В качестве искусственной бедренной головки использовалась слоновья кость, закрепленная при помощи цинковых винтов, гипса и клея.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Выполнение процедуры происходит с использованием традиционных или малоинвазивных методов. Главное отличие – длина разреза.

Современная тенденция — подбор наименее инвазивной техники проведения операции: удается добиться уменьшения площади рубцовой ткани, снижения болезненности после операции, сокращения реабилитационного периода.

Процесс хирургического вмешательства можно разделить на два этапа:

  • удаление поврежденного участка;
  • установка биосовместимого имплантата.

План будущей операции составляется на основании предварительно проводимых лабораторно-диагностических обследований. Протез подбирается индивидуально, исходя из пола, возраста, веса и стиля жизни пациента.

Процедура не относится к числу технически сложных, но ее проведение требует большого опыта от хирурга и отличного оснащения клиники. К сожалению, малое количество отечественных медучреждений, помимо столичных, могут похвалиться выдающимися успехами в этой области. Поэтому к подбору клиники стоит подойти с максимальной серьезностью.

Высоко ценится опыт и достижения клиник Германии, Австрии, Швейцарии, правда, стоимость замены сустава в них достаточно высока. Альтернативный вариант — чешская медицина. Центры эндопротезирования этой страны известны современным оснащением, опытными хирургами, отличными реабилитационными программами.

При подборе медучреждения получите ответы на следующие вопросы:

  1. Сколько операций выполнено?
  2. Каков процент успеха?
  3. Применяются ли малоинвазивные методики?
  4. Сколько длится реабилитация?
  5. Занимается ли клиника реабилитационным восстановлением пациентов?

Продолжительность процедуры составляет от одного до трех часов. Все время операции пациент пребывает под общим наркозом. Если сделать его невозможно, выполняется спинальная анестезия.

Процедура эндопротезирования безопасна и подходит большей части пациентов. Однако существует группа пациентов, которым она противопоказана: это больные с хроническими формами различных заболеваний, ожирением, активной формой артрита, при которой противопоказаны дополнительные нагрузки, неминуемые во время операции.

Решение о наличии показаний к проведению процедуры замены бедренного сустава принимаются хирургом на основании детального изучения истории болезни, результатов лабораторно-диагностических исследований. Дополнительно врач может рекомендовать альтернативные либо аналогичные методы лечения.

Альтернативные методики лечения включают:

  • комплексы упражнений для наращивания мышц в области бедра;
  • использование вспомогательных средств передвижения (ходунков, тростей, костылей);
  • прием медикаментов, уменьшающих болевой синдром и воспаление;
  • прием нестероидных препаратов;
  • остеотомию – выполнение надреза на кости, смещение нагрузки.

Какая должна быть подготовка перед процедурой эндопротезирования?

Если речь не об экстренной процедуре замены тазобедренного сустава, например, в результате несчастного случая, то у пациентов до операции есть нескольких недель на подготовку.

Рекомендации врачей на этот период включают:

  • уменьшение веса;
  • улучшение физического состояния. Попросите хирурга показать вам оптимальный комплекс упражнений для наращивания необходимой мышечной массы;
  • отказ от приема других медикаментов, в том числе разжижающих кровь;
  • подготовка жизненного пространства.

Меры, упрощающие прохождение послеоперационного периода: обсудите с близкими возможность помощи в выполнении домашних дел в течение первых 1-2 недель после возвращения домой; договоритесь о транспортировке вас из больницы; обеспечьте комфорт.

В том месте, где вы проводите больше всего времени, поставьте пульт, телефонный аппарат, мусорное ведро, аптечку с необходимыми лекарствами, кувшин с водой; часто используемые предметы поставьте на уровне вытянутой руки; запаситесь полуфабрикатами (замороженные супы, овощи и т.п.).

Возьмите в клинике буклеты с описанием предстоящей операции, задайте все интересующие вопросы.

Стоимость операции по замене тазобедренного сустава

Таблица 1. Сколько стоит замена тазобедренного сустава в разных странах

Применение малоинвазивных методик — способ существенно сэкономить на стоимости операции (до 30%) за счет укороченного восстановительного периода, уменьшения времени пребывания в стационаре, меньшем приеме обезболивающих препаратов.

Учитывайте, что указанная в таблице сумма отражает далеко не все расходы. Помимо этого, потратиться придется на:

  • контрольные визиты к врачу, сопутствующие им анализы, обследования до и после процедуры;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • услуги специализированных реабилитационных центров;
  • покупку обезболивающих, антибиотиков, витаминов и других препаратов.

Сразу после операции спектр доступных движений будет ограничен. Во время постельного режима подушка или другое специальное приспособление фиксируют бедро в правильном положении.

В первые послеоперационные дни в тело пациента помещают дренажные трубки для отвода жидкости из прооперированной зоны и катетер для отвода мочи, пока он самостоятельно не сможет передвигаться до санитарной комнаты.

От боли, дискомфорта и в качестве профилактики тромбоза, развития инфекций назначаются специальные препараты.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Период реабилитации и связанные с ним обязательные физические нагрузки начинаются уже на второй день после хирургического вмешательства. Дополнительно назначается комплекс мероприятий по профилактике застоя жидкости в легких.

На второй послеоперационный день большинство прооперированных уже в состоянии сидеть на кровати, передвигаться с посторонней помощью.

Поскольку обновленный сустав имеет более ограниченный диапазон доступных движений, чем здоровый, физиотерапевт подскажет, как скорее перестроиться, адаптироваться к повседневной жизни, чтобы предотвратить возможные осложнения и повреждение имплантата.

Успехом заканчивается примерно 95-98% операций по эндопротезированию тазобедренного сустава. Однако риск осложнений, как и при других видах хирургических вмешательств, все же присутствует.

Изучите возможные осложнения, прежде чем давать свое согласие на проведение описываемой процедуры:

  • вывих и ослабление бедренного соединения. Вывихнутый сустав ставится на место под наркозом;
  • инфицирование. Первый признак такого осложнения – высокая температура, покраснение, отечность прооперированной зоны. Прием антибиотиков – обязательный элемент послеоперационного периода. Однако в 1 случае из 200 заражение все же наступает, тогда имплантат удаляется, инфицированная зона зачищается, затем устанавливается новый протез;
  • тромбоз. Меры по предотвращению образования сгустков крови включают ношение компрессионных чулок, инъекции гепарина или других препаратов, разжижающих кровь;
  • износ сустава. Как и естественный сустав, протез изнашивается. Увеличивают этот риск игнорирование предписаний врача, отсутствие физической активности, лишний вес и другие факторы. Керамические и металлические имплантаты менее подвержены истиранию;
  • легочная эмболия. Образуется, если сгусток крови отрывается и поднимается в легкое. Дыхание затрудняется, возникает риск коллапса.

Программа реабилитационных мероприятий насыщенна, неподготовленному человеку она может показаться чрезмерной. Однако рекомендованный врачом комплекс действий тщательно просчитан и необходим к исполнению.

Необходимость прохождения реабилитационной программы обусловлена рядом причин:

  • избежать риска возврата ограничения подвижности (контрактуры);
  • научить протезированную конечность выполнять движения с той же амплитудой, что и до заболевания;
  • в противном случае затраченные средства и пройденные испытания пройдут впустую.

Работу над собой не стоит прекращать ни по возращению домой, ни через любое время после него. Только ежедневные усилия, умеренные физически нагрузки, превращающиеся в стиль жизни, дадут результат.

Рекомендуется проводить реабилитационный период в специализированных центрах, где реабилитологи разрабатывают индивидуальную программу занятий и физиопроцедур для каждого пациента, следят за ее соблюдением, контролируют прогресс. В медучреждениях больным оказывают также всестороннюю психологическую поддержку, проводят тренинги, помогающие в адаптации.

Эндопротезирование бедренного сустава – достаточно простая операция, переносимая пациентами даже легче, чем аналогичная процедура на колене, поэтому ее стоимость во многих клиниках ниже, а период пребывания в стационаре – короче.

Менее чем через месяц после замены пациент с искусственным суставным соединением бедра сможет уже самостоятельно себя обслуживать, передвигаться без посторонней помощи, используя для этого простейшие вспомогательные механизмы (трость и т.п.).

Однако с реальными историями пациентов все обстоит гораздо сложнее. Люди, оставившие свои отзывы на профильных форумах, рассказывают леденящие душу истории. Разнятся мнения о медучреждениях, как отечественных, так и зарубежных, оперирующего и обслуживающего персонала, специфики послеоперационного периода, реабилитации и последующей жизни с имплантатом в теле.

Доля негативных отзывов значительно выше. Возможно, это вызвано известным общечеловеческим желанием делиться своей бедой, но умалчивать об успехах. Бывшие пациенты рассказывают о занесенных инфекциях, некомпетентных врачах, неоправданных надеждах и т.п.

Однако существует официальная статистика, согласно которой:

  • осложнения сопровождают лишь 2% операций эндопротезирования;
  • в 90 случаях из 100 при соблюдении всех необходимых рекомендаций, достаточной физической активности, контроле веса и системы питания к конечности, перенесшей протезирование, возвращается практически полный диапазон доступных ранее движений;
  • установив качественный имплантат, 90-95% пациентов носят свой протез около 10 лет, более 85% — 15 лет, а 70% не меняют его в течение всей оставшейся жизни.

Одной из эффективных альтернатив эндопротезированию является тазобедренная артроскопия – процедура, в ходе которой врач-ортопед, выполнив небольшой надрез, вводит в бедро миниатюрную оптоволоконную камеру. Выполняется операция для диагностики и лечения некоторых заболеваний. Проводится она в условиях амбулатории, отзывы пациентов говорят о ее легкой переносимости.

  1. Когда описываемая техника только появилась, она использовалась исключительно в диагностических целях, однако ныне спектр ее применения существенно расширился. При наличии показаний артроскопия назначается для:
  • подтверждения диагноза;
  • удаления свободных тел;
  • устранения мышечных разрывов;
  • заживления связок и сухожилий;
  • установки крепежных элементов при переломах на поверхности сустава.

Благодаря миниатюрности артроскопа и других инструментов размеры разрезов существенно меньше, чем при традиционных методах вмешательства. Пациенты легче и быстрее восстанавливаются, возвращают себе утраченную подвижность.

Цена на данную процедуру зависит от престижности, уровня и аппетитов медучреждения. В среднем она составляет около 35000 рублей.

Процесс восстановления пациентов, перенесших артроскопию, проходит достаточно быстро. В зависимости от специфики вмешательства, выписка происходит в течение 1-2 дней после него. Однако при появлении осложнений пребывание в стационаре может быть продлено на срок до месяца.

Период полной реабилитации занимает от 21 дня до 4 месяцев. Ускорить возврат к привычной жизни поможет соблюдение следующих рекомендаций:

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

  • прием курса антибиотиков снизит риск инфицирования;
  • первые дни пациенту необходим полный покой;
  • прооперированному суставу нужна надежная фиксация;
  • некоторое время после процедуры рекомендовано ношение компрессионного белья и эластичных бинтов;
  • в первые дни двигательная активность должна быть сведена к минимуму;
  • отказ от приема горячих ванн;
  • на ближайшие месяцы стоит забыть о походах на пляж и в солярий.

Реабилитационная программа зависит от типа перенесенной процедуры. В ряде случаев не требуется даже простейшая физиотерапия, например, при санации. Некоторым пациентам приписывается ряд простейших домашних тренировок.

Врачи в состоянии избавить пациентов от множества заболеваний, считающихся ранее приговором к инвалидности. Процедура эндопротезирования во многих случаях — единственное решение, помогающее избавиться от болей, ограниченности движений.

Однако ее результативность зависит от желания и силы воли самого пациента. Его усердие в соблюдении предписанного режима, необходимой двигательной активности, мер осторожности влияет на продолжительность и итог реабилитационного периода.

Немалую роль играет также психологический настрой и вера в успех. Поэтому настраивайтесь на лучшее и будьте здоровы!

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Источник: https://crb-iraf.ru/boli/operatsiya-po-zamene-tazobedrennogo-sustava-podrobnaya-instruktsiya.html

Ваши Конечности
Добавить комментарий