Строение суставов верхних конечностей

Суставы верхних конечностей: анатомия и особенности

Строение суставов верхних конечностей

В процессе эволюции строение верхних конечностей человека менялось, благодаря этому руки могут выполнять ряд сложных движений и выдерживать достаточно сильные нагрузки.

Скелет человека подвергся массе изменений в процессе эволюции. В том числе изменялось расположение и строение суставных сочленений, что позволило обрести им новые функции. Рассмотрим подробнее суставы верхних конечностей, таблица поможет разобраться в этом вопросе.

Строение и функции

Каждый врач-ортопед обязан в подробностях знать особенности строения опорно-двигательного аппарата человека, в частности, расположение и функционирование суставных сочленений.  Очень подробно описывает строение скелета руководство по мануальной терапии суставов конечностей.

Верхние конечности, благодаря, своему строению, способны поддерживать такие функции:

  • сгибание и разгибание рук;
  • приводяще-отводящие движения;
  • движения вверх и вниз;
  • вращения;
  • хватательная;
  • мелкая моторика пальцев.

Скелет верхних конечностей состоит из двух частей: плечевой пояс и свободная часть. Рассмотрим их более подробно.

Таблица: Сочленения руки

Название и фотоФункции
Круговые и вращательные движения, выдвижение плеча вперед-назад и вверх-вниз.
Являются аналогичными грудинно-ключичному сочленению
Наиболее подвижный во всех направлениях, но с повышенным риском вывиха из суставной сумки.
Отвечает за вращение, сгибание-разгибание руки, имеет тройную структуру.
Включаются костные соединения прерывистого и непрерывистого типа, позволяющие совершать вращательные движения в предплечье.
Обеспечивает движения кистью в направлении отведения-приведения и сгибания-разгибания.
Поддерживает движения в лучезапястном соединении.
Тугоподвижные сочленения, своеобразный переход от запястья к пальцам.
Обеспечивают сгибание-разгибание пальцев на соединении с пястными костями.
Отвечают за сгибание и разгибание пальцев, мобильность фаланг позволяет выполнять точные мелкие движения.

Плечевой пояс

Как и суставы тазовой конечности, плечевой пояс является менее подвижным. Его основная функция заключается в соединении костей верхнего скелета между собой и обеспечение гибкости и мобильности туловища в целом.

Он включает такие сочленения:

  • грудинно-ключичный;
  • акромиально-ключичный.

Грудинно-ключичный

Грудинно-ключичный сустав образуется в области соединения ключичного углубления грудины с соответствующим концом ключицы.

Стабильность ему придают 3 группы связок:

  • грудинно-ключичные передняя и задняя;
  • реберно-ключичная;
  • межключичная.

Имеет седловидную форму, но благодаря наличию хрящевого диска способен выполнять разнообразные движения с небольшой амплитудой по всем направлениям.

Акромиально-ключичный

Акромиально-ключичный сустав формируется из акромиона лопатки и ключицы. Он располагается над плечевым соединением, имеет эллипсоидную форму. Движения сильно ограничены и преимущественно повторяют изменения в грудинно-ключичном сочленении.

Стабильность соединения обеспечивается благодаря лопаточным и собственным связкам сочления:

  • клювовидно-ключичная;
  • акромиально-ключичная;
  • лопаточные поперечные верхние и нижние.

Свободная конечность

В отдельную категорию классифицируются суставы свободной конечности. Они обладают большей мобильностью, многие из них имеют сложную структуру.

В эту группу входят следующие сочленения:

  • плечевое;
  • локтевое;
  • предплечья;
  • лучезапястное;
  • мелкие суставы кисти.

Плечевой

Плечевой сустав относится к группе шаровидных, благодаря чему он позволяет совершать большое количество разнообразных движений рукой во всех направлениях. Такая особенность также обусловлена его строением, цена которого – большая вероятность вывиха.

Элементы сочленения являются инконгруентными, головка плечевой кости входит в лопаточную впадину лишь на 25 — 30%. Чтобы сохранить стабильность сочленения, по краям впадины имеются костно-хрящевые отростки, так называемая суставная губа.

Также фиксацию обеспечивают плотные связки (клювоакромиальная и клювоплечевая) и сухожилия, идущие от двуглавой плечевой мышцы. Они формируют относительно свободную суставную сумку. Плечевой отросток ограничивает амплитуду отведения конечности, тем самым являясь защитой от травм.

Локтевой

Локтевой сустав соединяет плечевую кость с предплечьем.

Он состоит из трех простых сочленений, отличающихся по форме и принципу движения:

  • плечелоктевой сустав – блоковидный;
  • лучелоктевой проксимальный – цилиндрический;
  • плечелучевой – шаровидный.

Все три элемента образуют единый локтевой сустав, объединенный общей капсулой. Его укрепляют квадратная и локтевая и лучевая коллатеральные связки. Благодаря сложному строению рука может совершать большой спектр движений. При этом существуют защитные механизмы против травм, например, упор в плечевую кость и натяжение связок при переразгибанию конечности.

Суставы предплечья

Эта группа сочленений включает костные соединения на участке предплечья.

Они разделены на 2 типа:

  1. Прерывистые. Представляют собой соединения костей с промежуточным суставным диском. Сюда относятся дистальный и проксимальный лучелоктевые сочленения. Головка локтевой кости входит в выемку в лучевой кости. Оба сочленения образуют цилиндрический вращательный сустав.
  2. Непрерывистые. По своей сути это лишь соединительная перегородка между лучевой и локтевой костью, обеспечивающая их фиксацию. Она состоит из фиброзной ткани и имеет вид пластинки.

Лучезапястный

Лучезапястный сустав является одним из наиболее сложных по строению. К лучевой кости примыкают ладьевидная, трехгранная и полулунная кости, формирующие запястье. Сочленение имеет эллипсоидную форму, что делает его двуосным.

Локтевая кость обособлена от сочленения хрящевым диском треугольной формы. Капсула лучезапястного сустава отличается небольшой толщиной, но его стабильность и прочность поддерживается значительным количеством связок: окольными, тыльными и вспомогательными ладонными.

Последние две группы связок образуют межзапястное сочленение между отдельными костными фрагментами запястья. Именно этот участок чаще всего подвергается травмированию в результате падения на выставленные вперед руки.

Кости первого и второго ряда запястья образуют среднезапястный сустав, дополняющий по функциям главный лучезапястное сочленение благодаря подвижной капсуле. В его состав входят ладьевидная, головчатая и крючковидная кости, которые образуют два шаровидных соединения.

Важно! Кисть представляет собой комбинированное образование, сочетающее лучезапястный и среднезапястный суставы. Оба эти сочленения дублируют и дополняют движения друг друга.

Суставы кисти

Это самые мелкие суставы конечностей человека. Сюда входит целый ряд костно-хрящевых соединений, позволяющих человеку совершать точные движения.

Инструкция по классификации предполагает выделение следующих составляющих частей кисти:

  1. Запястно-пястные. Разделяются на суставы 2 — 5 и большого пальцев. Первая пястная и трапецевидная кости формируют седловидное соединение, отвечающее за движение большого пальца. Оно функционирует по фронтальной и саггитальной осям, в том числе переходят в положение оппозиции и репозиции. Остальные запястно-пястные суставы являются плоскими и менее подвижными. Они формируются из 2 — 5 пястных костей и элементами дальними запястными образованиями: головчатой, крючковидной и трапецевидной костями. Все пальцы связаны одной суставной щелью.
  2. Пястно-фаланговые. Также разделены на две группы: большой и 2 — 5 пальцы. Сустав большого пальца имеет блоковидную форму и одну ось на сгибательно-разгибательные движения. Остальные сочленения являются шаровидными и двуосными. Они сформированы из проксимальных фаланг, соединенных с головками пястных костей 2 — 5 пальцев. Укрепление обеспечивается ладонными и коллатеральными связками.
  3. Межфаланговые. Сформированы соединениями суставных поверхностей фаланг пальцев. С указательного по мизинец имеется по 2 сустава – дистальный и проксимальный. Большой палец имеет всего 1 фаланговое сочленение. Все они имеют блоковидную форму и двигаются по 1 оси. Для укрепления сочленения присутствуют ладонные и коллатеральные связки.

Заболевания

Боли могут иметь различные причины

Суставные сочленения верхних конечностей часто подвергаются влиянию негативных факторов: травмы, физические нагрузки, однообразная работа, внутренние нарушения функционирования организма. Все это способно привести к развитию множества заболеваний, в том числе хронического характера.

Чтобы не мучиться от болезненных ощущений в руках, необходимо следить за здоровьем костно-мышечной системы.

Наиболее распространенными проблемами являются:

  • ушибы;
  • растяжения;
  • вывихи и подвывихи;
  • трещины и переломы;
  • ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, провоцирующее деформацию суставов;
  • бурсит – воспаление суставной сумки;
  • капсулит – воспаление капсулы;
  • артроз – деструктивно-дегенеративные процессы в хрящевой ткани;
  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • синовит – воспалительный процесс в синовиальной оболочке;
  • периартрит – воспаление околосуставных тканей;
  • остеома – доброкачественная опухоль костной ткани;
  • хондрома – доброкачественное новообразование в хрящевой ткани, склонное к озлокачествлению;
  • саркома – онкологическая патология.

Больше информации по теме вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Источник: https://vash-ortoped.com/anatomiya/sustavy-verhnih-konechnostej-619

Анатомия суставов человека: сколько их, названия, виды, основные элементы, таблица суставов

Строение суставов верхних конечностей

Суставов у человека свыше 180 штук. Существуют такие виды суставов, в зависимости от части тела:

  • височно-нижнечелюстные;
  • соединения кисти и стопы;
  • запястные;
  • локтевые;
  • подмышечные;
  • позвоночные;
  • грудные;
  • тазобедренные;
  • крестцовые;
  • коленные.

В таблице количество суставных соединений в зависимости от части тела.

Часть телаПриблизительное количество штук
Позвоночник147
Грудная клетка24
Верхние конечности43
Нижние конечности44
Область таза15

Классификация проводится по таким признакам:

  • форма;
  • число суставных поверхностей;
  • функции.

По числу суставных поверхностей бывают простые, сложные, комплексные и комбинированные. Первые образуются из поверхностей двух костей, примером является межфаланговый сустав. Сложные являются соединениями из трех и более суставных поверхностей, например, локтевой, плечевой, лучевой.

В отличие от сложного, комбинированный отличается тем, что состоит из нескольких отдельных суставов, которые выполняют одну функцию. Примером может стать лучелоктевой или височно-нижнечелюстной.

Комплексный является двухкамерным, поскольку имеет внутрисуставный хрящ, который разделяет его на две камеры. Таким является коленный.

По форме сочленения бывают такие:

  • Цилиндрические. Внешне они похожи на цилиндр. Примером является лучелоктевой.
  • Блоковидные. Головка выглядит как цилиндр, снизу которого есть гребень, расположенный под углом 90˚. Под нее есть впадина в другой кости. Примером является голеностоп.
  • Винтообразные. Это разновидность блоковидных. Отличием является спиралеобразное расположение бороздки. Это плечелоктевой сустав.
  • Мыщелковые. Это коленный и височно-нижнечелюстной сустав. Суставная головка расположена на костном выступе.
  • Эллипсоидные. Суставная головка и впадина яйцевидной формы. Примером является пястнофаланговый сустав.
  • Седловидные. Суставные поверхности в форме седла, они располагаются перпендикулярно друг другу. Седловидным является запястно-пястное сочленение большого пальца.
  • Шаровидные. Суставная головка в виде шара, впадина – выемка, подходящая по размеру. Пример этого вида – плечевой.
  • Чашеобразные. Это разновидность шаровидных. Движения возможно во всех трех осях. Это тазобедренное сочленение.
  • Плоские. Это суставы с незначительной амплитудой движения. К этому виду можно отнести сочленения между позвонками.

Есть еще разновидности в зависимости от подвижности. Выделяют синартрозы (фиксированные суставные соединения), амфиартрозы (частично подвижные) и диартрозы (подвижные). Большинство сочленений костей у людей являются подвижными.

Классификация

Для простоты понимания существует классификация суставных структур. В ней выделяют следующие разделы:

  1. Количество поверхностей костных структур, активно участвующих во время формирования сочленения (простой и сложный, комплексный и комбинированный).
  2. По разнообразию форм и размеров. По формам они бывают, похожи на цилиндры, блоки, винты, эллипсы, мыщелки, шары, чашечки и простые плоские.

Плечевой сустав

Образование, которое участвует в формировании плеча. Он является самым крупным суставным элементом руки человека. Соединение сформировано медиальным концом плечевой кости и анатомическим образованием лопатки, которая обращена острым концом книзу.

По форме он похож на шар и носит соответствующее название шаровидный, суставная поверхность лопатки, наоборот, имеет специальную ямку, отверстие для головки сустава.

По периферии он укреплен связочным аппаратом, который образует замкнутое пространство (суставную полость с внутрисуставной жидкостью).

Кроме всего этого, образование имеет просторную и большую капсулу, что увеличивает риск вывиха, но и позволяет выполнять значительно больший размах конечностью.

Локтевой сустав

Строение сочленения локтя уже значительно сложнее и сформирован он тремя костными структурами: костями плеча, локтя и луча. При их соединении образуются три сустава: плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой. По принятой классификации образование относится к сложным, комбинированным суставам.

Все элементы имеют разную форму и механизм движения, например, плечелоктевой имеет блоковидную форму, плечелучевой – похож на шар, а проксимальный лучелоктевой – как цилиндр. Все образования локтя закрыты единой суставной капсулой.

Такое соединение позволяет нам выполнять действия вокруг фронтальной (сгибание и разгибание) и продольной оси (пронация и супинация). Если произошло переразгибание, то локтевая кость, опираясь на плечевую, сохраняет конечность невредимой. Перегиб может случиться во время падения или удара, но с большей вероятностью перелома в локте не будет благодаря такому защитному механизму и связкам.

Строение

Анатомически суставы сложены одинаково. Основные элементы:

  • Суставная поверхность. Суставы покрыты гиалиновым хрящом, реже волокнистым. Его толщина 0,2-0,5 мм. Такое покрытие облегчает скольжение, смягчает удары и защищает капсулу от разрушения. При повреждении хрящевого покрытия появляются болезни суставов.
  • Суставная капсула. Она окружает полость сустава. Состоит из наружной фиброзной и внутренней синовиальной мембраны. Функция последней – уменьшение трения за счет выделения синовиальной жидкости. При повреждении капсулы в суставную полость попадает воздух, что приводит к расхождению поверхности сустава.
  • Суставная полость. Это закрытое пространство, которое окружено хрящевой поверхностью и синовиальной мембраной. Оно заполнено синовиальной жидкостью, которая также выполняет функцию увлажнения.

Вспомогательными элементами являются внутрисуставные хрящи, диски, губы, мениски, внутрикапсульные связки.

Самыми важными большими суставами человека являются плечевой, тазобедренный и коленный. У них сложное строение.

Плечевой – самый подвижный, в нем возможны движения вокруг трех осей. Он образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Благодаря его шаровидной форме возможны такие движения:

  • поднятие рук;
  • отведение верхних конечностей назад;
  • вращение плеча вместе с предплечьем;
  • движение кистью внутрь и наружу.

Тазобедренный подвергается сильным нагрузкам, он является одним из самых мощных. Образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Как и плечевой, тазобедренный имеет шаровидную форму. Также возможны движения вокруг трех осей.

Наиболее сложное строение у коленного суставного соединения. Он образован бедренной, большеберцовой и малоберцовой костью, играет большую роль в передвижении, поскольку вращения происходит по двум осям. Его форма – мыщелковая.

Коленный включает в себя множество вспомогательных элементов:

  • наружный и внутренний мениск;
  • синовиальные складки;
  • внутрисуставные связки;
  • синовиальные сумки.

Мениски выполняют роль амортизаторов.

Функции

Для более детального представления обо всех структурах, необходимо представить все это в виде таблицы. Она позволит более наглядно разделить все по строению и образованиям. Кроме того, это позволит лучше представить какой объем движений мы можем выполнять благодаря подвижным соединениям.

Сочленения руки позволяют нам:

  • Принимать пищу.
  • Держать орудия труда, работать.
  • Выполнять очень сложные манипуляции, благодаря мелкой моторике.
  • Жестикулировать, общаться.
  • Обороняться, защищать, драться.
  • Писать и механически запоминать.
  • Играть, развлекаться.

Все суставы играют важную роль, без них человек не смог бы передвигаться. Они соединяют кости, обеспечивают их плавное скольжение, уменьшают трение. Без них кости разрушатся.

Кроме этого, они поддерживают положение тела человека, участвуют в передвижении и перемещении частей тела относительно друг друга.

Функции суставов человека определяются количеством осей. Каждой оси присущи выполняемые движения:

  • вокруг поперечной происходит сгибание и разгибание;
  • вокруг сагиттальной – приближение и удаление;
  • вокруг вертикальной – вращение.

В одном суставном соединении может происходить сразу несколько типов движения.

По количеству осей бывают такие разновидности суставных соединений:

  • одноосные;
  • двуосные;
  • многоосные.

В таблице указаны возможные формы суставов согласно количеству осей.

Количество осейФормаНазвание
ОдноосныеЦилиндрическиеСрединный антлантоосевой
БлоковидныеЛоктевой
ДвуосныеЭллипсоидныеАтлантозатылочный
МыщелковыеКоленный
СедловидныеЗапястно-пястный большого пальца руки
ТрехосныеШаровидныеПлечевой
ПлоскиеДугоотросчатый

Суставные соединения подвержены заболеваниям. Изменение их формы ведет к нарушению функционирования всего опорно-двигательного аппарата.

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Поводом для беспокойства должны стать болезненные ощущения. Без суставов не существовало бы человеческого скелета, поэтому нужно поддерживать их нормальное функционирование.

Показать весь текст

Заболевания и травмы

Чаще всего при повреждении одного из суставов руки она перестает выполнять определенные функции. Заболевания бывают следующих видов:

  1. Артриты.
  2. Артрозы.
  3. Коксартрозы.
  4. Остеоартрозы.
  5. Полиартрит.
  6. Бурсит.
  7. Пяточная шпора.
  8. Подагра.

Вся жизнь человека состоит из движений, движения образуются благодаря подвижным соединениям костей (суставам) и если происходит их травма или воспаление, у человека значительно снижается качество жизни и труда. Человек становиться нетрудоспособным и в конечном счёте инвалидом, замкнутым от всего общества.

Профилактика заболеваний суставов (ревматических заболеваний) является приоритетной в Российской Федерации. По статистике большинство людей страдает болезнью, которая затрагивает именно соединения костей, но если вовремя начать терапию и профилактику, болезнь не изменит качество жизни или если оно уже снизилось, то сильно поспособствует его восстановлению.

Источник: https://sanatory-duna-anapa.ru/sustavy-verkhnikh-konechnostey-tablitsa/

10. ОТДЕЛЫ СКЕЛЕТА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, КОСТИ И СУСТАВЫ. – 0AM51

Строение суставов верхних конечностей

Краткая версия

Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей (рук). В состав плечевого пояса входят две пары костей – ключица и лопатка. К костям свободной верхней конечности относятся плечевая кость, кости предплечья и кости кисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.

Плечевая кость (humerus) – длинная трубчатая кость, состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов). На проксимальном конце имеется головка, отделённая от остальной кости анатомической шейкой. Ниже анатомической шейки с наружной стороны расположены два возвышения: большой и малый бугорки, разделённые межбугорковой бороздой.

Дистальнее бугорков находится слегка суженный участок кости – хирургическая шейка. Такое название обусловлено тем, что переломы кости происходят чаще в этом месте.
Верхняя часть тела плечевой кости имеет цилиндрическую форму, а нижняя – трёхгранную. В средней трети тела плечевой кости сзади спирально проходит борозда лучевого нерва.

Дистальный конец кости утолщён и носит название мыщелка плечевой кости. По бокам он имеет выступы – медиальный и латеральный надмыщелки, а снизу расположены головка мыщелка плечевой кости для соединения с лучевой костью и блок плечевой кости для сочленения с локтевой костью.

Над блоком спереди находится венечная ямка, а сзади – более глубокая ямка локтевого отростка (в них заходят одноимённые отростки локтевой кости).

Кости предплечья: лучевая расположена латерально, локтевая занимает медиальное положение. Они относятся к длинным трубчатым костям.

Лучевая кость (radius) состоит из тела и двух концов. На проксимальном конце расположена головка, а на ней – суставная ямка, с помощью которой лучевая кость сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. На головке лучевой кости имеется также суставная окружность для соединения с локтевой костью.

Ниже головки находится шейка, а под ней – бугристость лучевой кости. На теле различают три поверхности и три края. Острый край обращён к такому же по форме краю локтевой кости и называется межкостным.

На дистальном расширенном конце лучевой кости имеются запястная суставная поверхность (для сочленения с проксимальным рядом костей запястья) и локтевая вырезка (для сочленения с локтевой костью). Снаружи на дистальном конце расположен шиловидный отросток.
Локтевая кость (ulna) состоит из тела и двух концов.

На утолщённом проксимальном конце имеются венечный и локтевой отростки; ими ограничена блоковидная вырезка. С латеральной стороны у основания венечного отростка находится лучевая вырезка. Ниже венечного отростка имеется бугристость локтевой кости.
Тело кости трехгранной формы, и на нём различают три поверхности и три края.

Дистальный конец образует головку локтевой кости. Поверхность головки, обращенная к лучевой кости, закруглена; на ней расположена суставная окружность для соединения с вырезкой этой кости. С медиальной стороны от головки отходит вниз шиловидный отросток.

Кости кисти разделяются на кости запястья, пястные кости и фаланги (пальцев).
Кости запястья – ossa carpi (carpalia) расположены в два ряда. Проксимальный ряд составляют (в направлении от лучевой кости к локтевой) ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная кости.

Первые три дугообразно изогнуты, образуют эллипсовидную поверхность для соединения с лучевой костью. Дистальный ряд образуют следующие кости: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.

Кости запястья лежат не в одной плоскости: с тыльной стороны они образуют выпуклость, а с ладонной – вогнутость в виде желоба – борозду запястья. Эта борозда углубляется медиально расположенной гороховидной костью и крючком крючковидной кости, латерально – бугорком кости-трапеции.


Пястные кости в количестве пяти являются короткими трубчатыми костями. В каждой из них различают основание, тело и головку. Счёт костей ведётся со стороны большого пальца: I, II и т. д.
Фаланги пальцев относятся к трубчатым костям.

Большой палец имеет две фаланги: проксимальную и дистальную. У каждого из остальных пальцев по три фаланги: проксимальная, средняя и дистальная. Каждая фаланга имеет основание, тело и головку.

оригинал

ВНИМАНИЕ ТУТ ДОХУЯ КАРТИНОК!!!

Скелет верхних конечностей состоитиз плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей (рук). В состав плечевогопояса входят две пары костей – ключица и лопатка. К костям свободнойверхней конечности относятся плечевая кость, кости предплечья и костикисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти ифаланги пальцев.[1967 Татаринов В Г – Анатомия и физиология]

Скелет верхней конечности, правой. А —вид спереди; Б — вид сзади; 1 — ключица (clavicula); 2 — лопатка (scapula); 3 —плечевая кость (humerus); 4 — локтевая кость (ulna); 5 — лучевая кость(radius); 6 — кости запястья (ossa carpi); 7 — пястные кости (ossa metacarpi);8 — кости пальцев (ossa digitorum) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальнойанатомии человека]


Ключица (clavicula)- S-образно изогнутая парная кость, имеющая тело и два конца – грудинный иакромиальный. Грудинный конец утолщён и соединяется с рукояткой грудины.Акромиальный конец уплощён, соединяется с акромионом лопатки. Латеральная частьключицы выпуклостью обращена назад, а медиальная – вперёд. 

Ключица,правая (вид спереди, снизу): 1 — тело ключицы (corpus claviculae); 2 —акромиальный конец (extremitas acromialis); 3 — грудинный конец (extremitassternalis) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]
Лопатка (scapula) – плоская кость, на которойразличают две поверхности (рёберная и дорсальная), три края (верхний,медиальный и латеральный) и три угла (латеральный, верхний и нижний).Латеральный угол утолщён, на нём имеется суставная впадина для сочленения сплечевой костью. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток.Рёберная поверхность лопатки слегка вогнута и называется подлопаточной ямкой;от неё начинается одноимённая мышца. Дорсальная поверхность лопатки разделенаостью лопатки на две ямки – надостную и подостную, в которых лежат одноимённыемышцы. Ость лопатки заканчивается выступом – акромионом (плечевой отросток). Нанём имеется суставная поверхность для
сочленения с ключицей.Лопатка, правая. А — вид сзади; Б —вид справа; В — вид спереди; 1 — верхний край (margo superior); 2 — медиальныйкрай (margo medialis); 3 — латеральный край (margo lateralis); 4 — верхний угол(angulus superior); 5 — латеральный угол (angulus lateralis); 6 — нижний угол(angulus inferior); 7 — подостная ямка (fossa infraspinata); 8 — ость лопатки(spina scapulae); 9 — надостная ямка (fossa supraspinata); 10 — акромион(acromion); 11 — клювовидный отросток (processus coracoideus); 12 — вырезкалопатки (incisura scapulae); 13 — подлопаточная ямка (fossa subscapularis); 14— шейка лопатки (collum scapulae); 15 — суставная впадина (cavitas glenoidalis)[1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]
Плечевая кость (humerus) – длинная трубчатая кость, состоит из тела (диафиза) и двухконцов (эпифизов). На проксимальном конце имеется головка, отделённая от остальнойкости анатомической шейкой. Ниже анатомической шейки с наружной сторонырасположены два возвышения: большой и малый бугорки, разделённые межбугорковойбороздой. Дистальнее бугорков находится слегка суженный участок кости -хирургическая шейка. Такое название обусловлено тем, что переломы костипроисходят чаще в этом месте.
Верхняя часть тела плечевой кости имеет цилиндрическую форму, а нижняя -трёхгранную. В средней трети тела плечевой кости сзади спирально проходитборозда лучевого нерва. Дистальный конец кости утолщён и носит название мыщелкаплечевой кости. По бокам он имеет выступы – медиальный и латеральныйнадмыщелки, а снизу расположены головка мыщелка плечевой кости для соединения случевой костью и блок плечевой кости для сочленения с локтевой костью. Надблоком спереди находится венечная ямка, а сзади – более глубокая ямка локтевогоотростка

(в них заходят одноимённые отростки локтевой кости).

Плечевая кость, правая. А — вид спереди; Б —вид сзади; В — вид справа; 1 — головка плечевой кости (caput humeri); 2 —анатомическая шейка (collum anatomicum); 3 — большой бугорок (tuberculummajus); 4 — малый бугорок (tuberculum minus); 5 — межбугорковая борозда (sulcusintertubercularis); 6 — хирургическая шейка (collum chirurgicum); 7 — телоплечевой кости (corpus humeri); 8 — дельтовидная бугристость (tuberositasdeltoidea); 9 — борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis); 10 — венечная ямка(fossa coronoidea); 11 — медиальный надмыщелок (epicondylus medialis); 12 —блок плечевой кости (trochlea humeri); 13 — головка мыщелка плечевой кости(capitulum humeri); 14 — латеральный надмыщелок (epicondylus lateralis); 15 —лучевая ямка (fossa radialis); 16 — ямка локтевого отростка (fossa olecrani)[1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Кости предплечья: лучевая расположена латерально, локтевая занимает медиальное положение.Они относятся к длинным трубчатым костям.

Кости предплечья, правого. А – вид спереди; Б -вид сзади; В – вид справа; 1 – тело локтевой кости (corpus ulnae); 2 – телолучевой кости (corpus radii); 3 – локтевой отросток (olecranon); 4 – венечныйотросток (processus coronoideus); 5 – блоковидная вырезка (incisuratrochlears); 6 – лучевая вырезка (incisura radialis); 7 – бугристость локтевойкости (tuberositas ulnae); 8 – головка локтевой кости (caput ulnae); 9 -суставная окружность (circumferentia articularis); 10 – шиловидный отросток(processus styloideus); 11 – головка лучевой кости (caput radii); 12 -суставная окружность (circumferentia articularis); 13 – шейка лучевой кости(collum radii); 14 – бугристость лучевой кости (tuberositas radii); 15 -шиловидный отросток (processus styloideus) [1989 Липченко В Я Самусев Р П -Атлас нормальной анатомии человека]
Лучевая кость (radius) состоит из тела и двух концов. На проксимальном концерасположена головка, а на ней – суставная ямка, с помощью которой лучевая костьсочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. На головке лучевой кости имеетсятакже суставная окружность для соединения с локтевой костью. Ниже головкинаходится шейка, а под ней – бугристость лучевой кости. На теле различают триповерхности и три края. Острый край обращён к такому же по форме краю локтевойкости и называется межкостным. На дистальном расширенном конце лучевой костиимеются запястная суставная поверхность (для сочленения с проксимальным рядомкостей запястья) и локтевая вырезка (для сочленения с локтевой костью). Снаружина дистальном конце расположен шиловидный отросток.

Локтевая кость (ulna) состоит из тела и двух концов. На утолщённом проксимальномконце имеются венечный и локтевой отростки; ими ограничена блоковидная вырезка.С латеральной стороны у основания венечного отростка находится лучевая вырезка.Ниже венечного отростка имеется бугристость локтевой кости.


Тело кости трехгранной формы, и на нём различают три поверхности и трикрая. Дистальный конец образует головку локтевой кости. Поверхность головки,обращенная к лучевой кости, закруглена; на ней расположена суставная окружностьдля соединения с вырезкой этой кости. С медиальной стороны от головки отходитвниз шиловидный отросток.

Кости кисти разделяются на кости запястья, пястные кости и фаланги (пальцев).


Кости кисти, правой; ладонная поверхность. 1 — трапециевиднаякость (os trapezoideum); 2 — кость-трапеция (os trapezium); 3 — ладьевиднаякость (os scaphoideum); 4 — полулунная кость (os linatum); 5 — трехграннаякость (os triquetrum); 6 — гороховидная кость (os pisiforme); 7 — головчатаякость (os capitatum); 8 — крючковидная кость (os hamatum); 9 — основаниепястной кости (basis metacarpalis); 10 — тело пястной кости (corpusmetacarpalis); 11 — головка пястной кости (caput metacarpalis); 12 —проксимальная фаланга (phalanx proximalis); 13 — средняя фаланга (phalanxmedia); 14 — дистальная фаланга (phalanx distalis); 15 — сесамовидные кости(ossa sesamoidea) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомиичеловека]
Кости запястья – ossa carpi (carpalia) расположены в два ряда. Проксимальный рядсоставляют (в направлении от лучевой кости к локтевой) ладьевидная, полулунная,трёхгранная, гороховидная кости. Первые три дугообразно изогнуты, образуютэллипсовидную поверхность для соединения с лучевой костью. Дистальный рядобразуют следующие кости: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая икрючковидная.

Кости запястья лежат не в одной плоскости: с тыльной стороны они образуютвыпуклость, а с ладонной – вогнутость в виде желоба – борозду запястья. Этаборозда углубляется медиально расположенной гороховидной костью и крючкомкрючковидной кости, латерально – бугорком кости-трапеции.


Пястные кости в количестве пяти являются короткими трубчатыми костями. В каждой изних различают основание, тело и головку. Счёт костей ведётся со стороныбольшого пальца: I, II и т. д.


Фаланги пальцев относятся к трубчатым костям. Большой палец имеет две фаланги:проксимальную и дистальную. У каждого из остальных пальцев по три фаланги:проксимальная, средняя и дистальная. Каждая фаланга имеет основание, тело иголовку.[1986 Гаврилов Л Ф Татаринов В Г – Анатомия]Домой

Источник: https://www.sites.google.com/site/grupa0am51/10-otdely-skeleta-verhnej-konecnosti-kosti-i-sustavy

Суставы верхних конечностей

Строение суставов верхних конечностей

Организм человека состоит из многих прочных, но подвижных элементов, который соединяясь между собой, позволяют нам выполнять определенные действия. Соединяются элементы (кости) посредством связок, мышц, дисков и сухожилий, образуя элемент скелета, который называется суставом.

Таким образом, сустав — это комплекс структур, которые соединяясь, позволяют нам делать движения практически любого характера. Всего в организме человека насчитывается около 360 суставных элементов (включая межпозвоночные соединения и суставы кистей рук). Они позволяют выполнять следующие движения:

  • Самые простые и основные движения это разгибательные и сгибательные.
  • Намного расширяет наши возможности такая функция, как способность приведения и отведения руки (пример: отклонение кисти от центральной оси влево и вправо).
  • Вращать рукой от центральной оси на 180 градусов нам позволяет пронация и супинация (пример: поворот кисти вокруг оси влево и вправо).

Построен сустав, как уже было описано выше, из нескольких структур.

К его структурам относят: непосредственно, внутрисуставную полость (элемент, так как в его просвете содержится внутрисуставная жидкость, диск или мениск), небольшие участки разных, образующих его костей (эпифизы). Костные элементы, которые образуют сочленение, покрыты хрящом. Вокруг структруы есть капсула и синовиальная оболочка.

Лучезапястный сустав

Данное сочленение устроено немного сложнее и хитрее, содержит в основании множество элементов костной и соединительной ткани.

Оно сформировано одним из двух концов лучевой кости с медиальной стороны, содержит в центре межсуставной диск, а с другого конца прилежат участки костных образований первого ряда запястья (полулунной, трехгранной, ладьевидной кости).

Это сочленение играет связующую роль в строении кисти, позволяя выполнять более сложные движения. Структура по своему строению, безусловно, сложная и по форме он напоминает эллипс.

Капсульная оболочка достаточно истончена и не имеет особенности строения. Кроме того, целостность сочленения обеспечивают множество связок.

Посередине между костями и второго ряда расположен среднезапястный сустав, он выполняет функцию совместно с лучезапястным суставом. Он сформирован головками ладьевидной, крючковидной и головчатой кости.

Капсула анатомического образования развита слабо и достаточно подвижна.

Межзапястные сочленения, исходя из названия, располагаются между отдельными костными элементами запястья. Укрепляются эти суставы тыльными и ладонными связками. Чаще всего при падении травмируется именно этот сустав, так как при падении мы непроизвольно выставляем руки вперед, опираясь на них.

Запястно-пястные суставы

Этот комплекс является самым маленьким по размерам. Сочленения в нем сформированы дистальными поверхностями 2 линии костных структур запястья и поверхностью пястных костей.

Среди этих образований больше всего выделяется особенность большого пальца. По форме его основание напоминает седло (седловидный), а другие 4 пальца имеют плоское основание.

Кроме того, он изолирован от других пальцев и имеет большую подвижность. Но все образования имеют одну суставную щель, она представлена в виде изогнутой линии.

Капсульный элемент общий для 4 суставов и туго натянут, он укреплен, как и другие, связками и сухожилиями мышц.

Такое сложное строение и обилие суставов позволяют кисти выполнять наиболее точные и мелкие движения. А особенность большого пальца позволяет нам стабильно удерживать предметы в руке. Это обуславливается его положением на руке и расположением мышц. Этот палец противопоставлен другим, что позволяет зажимать предметы между ним и любым другим пальцем.

Ваши Конечности
Добавить комментарий