Сосуды кисти руки человека

Как найти лучевую артерию?

Сосуды кисти руки человека

  • Местонахождение сосуда
  • Разветвления
  • Тромбоз

Организм человека имеет очень сложное строение. Для более подробного изучения всех процессов необходимо изучать каждый орган и систему по отдельности.

Кровообеспечение заслуживает особого внимания, ведь без питания и кислорода клеточных структур существование невозможно. Главный орган перекачивания крови по системе — это сердце.

Далее жидкость разносится по всему организму при помощи артерий, а возвращается по венам, обратно к сердцу для повторного насыщения молекулами кислорода. Одним из артериальных сосудов является лучевая артерия.

Местонахождение сосуда

Ее начало находится сразу от плечевой, то есть в области локтевой ямки, с внутренней стороны, на сгибе. Далее проходит к низу конечности, при этом отклоняется немного наружу, проходя по поверхности мышечных волокон (по внешней стороне круглого пронатора).

Когда сосуд доходит до медиального края плечелучевых мышечных волокон, далее идет путь между данной мышечной структурой и пронатором, а затем между плечелучевой мышцей и лучевым сгибателем кисти. Далее продолжается путь на уровне шиловидного отростка, при этом немного уходит к задней части руки.

В этом месте сосуд залегает между сухожилием отводящим большой палец, и коротким разгибателем большого пальца. Затем проходит под сухожилием длинного разгибателя того же пальца и уходит в тыльную часть кисти. В данной области наблюдается изменение направления и прохождение сквозь мышцы в лицевую часть кисти, на ладонь в районе первого межпальцевого промежутка.

Затем артерия изгибается и формируется в глубокую ладонную дугу. Во время своего длинного пути, сосу делится на множественные маленькие ответвления, для осуществления питания рядом расположенных тканей.

Разветвления

По ходу лучевой артерии проходят ответвления, благодаря которым осуществляется питание мышечных структур предплечья. Среди них находятся:

  1. Лучевая возвратная артерия. Берет начало еще в области лучевой ямки. Осуществляют питание близко расположенных мышечных волокон. В области латерального надмыщелка сосуд анастомозирует с глубокой артерией плеча. Благодаря такому ответвлению обеспечивается питание локтевого суставного участка;
  2. Ладонная запястная ветвь. Лучевая артерия на запястье разветвляется на ладонную ветку. Берет начало в области квадратного пронатора, далее идет в сторону локтевого края предплечья, где соединяется с ладонной пястной ветвью. Такое разветвление позволяет осуществлять питание и кислородный обмен в области запястья;
  3. Поверхностная ладонная ветвь. На уровне шиловидного отростка начинается и идет вниз для разветвления в области большого пальца. Прободает толщу мышечных волокон и соединяется с локтевым сосудом. Совместная сеть позволяет доставлять питательные вещества и кислород как к мышцам, так и кожным покровам;
  4. Тыльная запястная ветвь. Находится на тыльной части у основания кисти рук человека. Принимает участие в крови обеспечении области тыльной сети запястья;
  5. Тыльные пястные сосуды. Их количество достигает трех — четырех штук. Отходят отдельно, иногда спарено. Направление залегает между сухожилиями разгибателей пальцев рук. В месте нахождения головки пястной кости, пястная артерия разделяется на еще два пальцевых сосуда. Такое расположение позволяет доставить кровь к наружной части проксимальных и средних фаланг;
  6. Артерия большого пальца. Также разделяется на две, иногда три сосуда. Являются собственными ладонными пальцевыми сосудами;
  7. Лучевая артерия указательного пальца. Направлена вдоль лучевой стороны указательного пальца.

Важно!

С обеих сторон артериального сосуда располагаются две вены. В части предплечья лучевую артерию на кисти достаточно просто найти на ощупь. Она лежит очень близко к лучевой кости, что позволяет при необходимости прижать ее к твердой костной структуре и предупредить сильное кровотечение в нижней части конечности.

Тромбоз

Тромбоз может быть в любой части системы кровообращения, в том числе и на лучевом сосуде. Заболевание поражает сосудистую систему верхних конечностей. Если не начать своевременное лечение недуга, то могут быть необратимые серьезные последствия. Среди распространенных симптомов заболевания находятся следующие факторы:

  • болевые ощущения тянущего или распирающего характера;
  • усиление боли при длительном отсутствии активности рук;
  • отеки тканей;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • повышение артериального давления.

Выделяется множество причин, приводящих к развитию заболевания, поэтому при обнаружении первых признаков необходимо обратится к доктору и выявить негативный фактор для возможного лечения проблемы. Чем раньше будет начата терапия, тем легче восстановить здоровье человека.

Источник: https://anatomiy.com/luchevaya-arteriya.html

Кисть руки человека: анатомия и фото скелета, где находятся запястья и фаланги пальцев, сколько в кисти костей

Сосуды кисти руки человека

Руки человека менялись в ходе эволюции благодаря трудовой деятельности. Движения пальцев и моторика рук позволяют нам выполнять самые разнообразные, в том числе крайне сложные действия. Нарушения в одном из составляющих элементов руки может повлечь за собой физическую недееспособность.

В статье мы подробно рассмотрим строение кисти руки человека с названиями костей, мышечный, связочный аппарат, а также функции кисти.

Кости кисти руки

Анатомия кисти руки человека — объемный комплексный раздел, который включает в себя скелет и устройство отделов кисти. Кисть руки состоит из 27 мелких косточек, которые распределяют на себе остальные ткани — связки, мышцы и кожу, обеспечивают кисти гибкость.

Скелет кисти руки (на латыни manus) поделен на три отдела — запястье, пясть и фаланги пальцев. Подробно рассмотрим сколько костей в кисти и сколько фаланг на большом пальце.

Запястье

Рассмотрим, что такое запястье и где находится. Запястье — основа скелетной системы кисти, представляющая собой структуру из 8 сгруппированных косточек, объединенных между собой связками. Все косточки губчатые и обладают неправильной формой, состоят из трех отделов — основания, тела и головки.

Косточки запястья расположены в два ряда:

  1. Ладьевидная, полулунная, трехгранная соединены между собой неподвижным суставом и гороховидной косточкой — образуют проксимальный ряд костяшек пальцев кисти. Этот ряд обращен в сторону предплечья, объединяет лучевую кость с поверхностной частью лучезапястного сустава.
  2. Трапециевидная, многоугольная, крючковидная и головчатая — образуют второй ряд, дистально соединяются с пястью.

Кости запястья лежат в разных плоскостях — ладонная часть вогнута внутрь, напоминает лодочку. Тыльная сторона запястья образует выпуклую суставную поверхность. Дистальный ряд соединяется с проксимальным при помощи сустава неправильной формы.

Свободное костное пространство заполнено кровеносными сосудами, нервами, соединительной и хрящевой тканью. Косточки запястья практически не двигаются относительно друг друга. Вращение кистью обеспечивает сустав, расположенный между лучевой и запястной костями.

Фото запястья рук представлено ниже.

Пясть

Пясть – часть кисти между запястьем и пальцами руки, состоящая из 5 продолговатых трубчатых костей. Пясть включает в себя сесамовидные и пястные кости. Пястная косточка первого пальца массивная и короче остальных. Самая длинная — вторая пястная косточка. Остальные кости к краю кисти уменьшаются в длине.

Все пястные кости имеют основание — соединяется неподвижным суставом с запястьем, тело и головку полушаровидной формы, которая подвижными суставами соединяется с фалангами пальцев. Седловидную форму имеют первая и пятая пястные кости, остальные — плоские суставные поверхности.

Сесамовидные кости расположены в глубине сухожилий между проксимальной фалангой большого пальца и его пястной костью. Сесамовидные кости увеличивают плечо силы прикрепленных к ним мышц.

Будет интересно:

Как устроена рука человека

https://www.youtube.com/watch?v=MI4cHBdCcn8

Как устроены мышцы плеча человека

https://www.youtube.com/watch?v=MI4cHBdCcn8

Как устроен плечевой сустав у человека

Пальцы

Кисть человека включает в себя костяшки пальцев и ногтевые фаланги — состоящие из основы, проксимального и дистального конца, на котором расположена ногтевая бугристость.

Фаланги пальцев — небольшие удлиненные косточки, в средней своей части полуцилиндрической формы. Плоская часть направлена на сторону ладони, выпуклая — на тыльную сторону. Пальцы состоят из 3 фаланг — дистальная, проксимальная и средняя. Большой не имеет средней фаланги, состоит только из 2 фаланг. Дистальные фаланги пальцев рук самые маленькие, проксимальные — длинные.

Справка! На пальцах человека нет мышц. Сухожилия кисти соединяются с мышечными тканями, расположенными в ладонях и предплечьях, тянут и управляют пальцами, как марионетками.

Фаланги соединяются с помощью подвижных блоковидных суставов, которые осуществляют сгибание, разгибание и вращение пальцев. Все суставы кисти имеют прочные суставные капсулы. Сустав большого пальца седловидной формы обеспечивает только разгибание и сгибание.

Суставы и связки

Связочный аппарат скрепляет все косточки кисти вместе и представлен связками:

  • межсуставными,
  • коллатеральными,
  • ладонными,
  • тыльными.

Строение ладони и большого пальца устроено так, что связки и сухожилия ладонной стороны развиты сильнее, чем тыльные. Тыльные соединяют кости запястья между собой и с пястными костями, удерживают суставы в физиологической норме во время движения, защищают от травм, придают упругость, гибкость кисти руки.

Межкостные связки расположены между отдельными костями на латеральной, медиальной, тыльной и ладонной поверхностях запястья. Большее число связок прикреплено к головчатой кости. Боковая лучевая и локтевая, тыльная и ладонная лучезапястная, а также межзапястные связки удерживают лучезапястный сустав от чрезмерных движений.

Особая связка — удерживатель сгибателей, расположенная на лучевой и локтевой стороне ладонной поверхности, закрывает канал запястья, через который проходят сухожилия сгибателей пальцев, сосуды и срединный нерв.

Связки кисти руки расположены в разном направлении — дугообразно, поперечно и радиально, создают толстый фиброзный слой. Прочность и эластичность связкам обеспечивают плотные волокна соединительной ткани. При повышенном физическом усилии связки кисти могут подвергнуться растяжению, но разрывы происходят редко.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/ruki/kak-ustroeny-kisti-ruk-cheloveka

Симптомы и лечение атеросклероза верхних конечностей

Сосуды кисти руки человека

Холестериновые бляшки, поражающие стенки сосудов, способны вызвать опасное заболевание — атеросклероз. Он может возникнуть в артериях брюшной полости и сердца, в верхних и нижних конечностях.

Сокращение кровообращения приводит к возникновению патологий, сбоев работы внутренних органов и систем, болевым ощущениям.

При несвоевременном обращении к врачу возможен летальный исход из-за инсульта или инфаркта, обильного внутреннего кровотечения.

Атеросклероз артерий верхних конечностей

Повышенное содержание в крови липидов и холестерина приводит к формированию бляшек, которые снижают или даже полностью перекрывают просвет внутри сосуда. Если происходит частичное перекрытие просвета — это стеноз, если полное — окклюзия. В результате поражения сосудов сокращается объем доставляемой к тканям крови, кислорода и питательных веществ.

Обычно холестерин скапливается в однослойном пласте плоских мезенхимальных клеток, который расположен во внутренней части кровеносных сосудов. При полном или же частичном разрушении слоя бляшка отрывается или происходит образование тромба.

Медики выделяют 4 стадии атеросклероза рук. Первая — компенсация.

Она проявляется в постоянном чувстве холода в пальцах, в частичной потере чувствительности и боли при соприкосновении с холодной поверхностью. За ней следует относительная компенсация.

От постоянной нехватки кислорода болят кисти рук, а наиболее сильные ощущения возникают во время работы или движения. Иногда в руках возникает онемение.

Третий этап — недостаточный кровоток в артериях. Аномальное изменение сосудов приводит к постоянной боли даже без нагрузок. Онемение распространяется не только на кисти рук, но и на предплечья.

Пальцы перестают слушаться и ухудшается мелкая моторика. Последняя стадия — это язвенно-некротическая патология. Кисти рук меняют цвет на серовато-голубой или синевато-голубой.

Случайные порезы приводят к сильной боли и не проходящей отечности. Возможно также появление очагов некроза.

Патогенез атеросклероза артерий рук

Облитерирующим атеросклерозом предплечья и кистей называют болезнь, которая возникает при отложении на стенках сосудов липидов и холестерина.

  • Заболевание делят на два типа:
  • Поражение аорта или центральный;
  • Поражение всех артериальных сосудов или периферический.

Обычно болезнь носит системный характер и является последствием общих нарушений в работе организма.

К появлению заболевания приводят:

  • Нарушение баланса липопротеинов атерогенного и антиатерогенного вещества в плазме;
  • Повышенное содержание холестерина;
  • Повышенный объем атерогенной фракции;
  • Неправильное питание и вредные привычки;
  • Патологии эндотелия;
  • Генетическая предрасположенность.

Патогенез или механизм возникновения и развития заболевания проходит в 5 этапов:

  1. Латентный период — деформирование слоя артерий;
  2. Атероматоз — появление мелкозернистого детрита;
  3. Липосклеротический этап — отложение холестериновых бляшек;
  4. Атеросклероз — прорастание соединительной ткани;
  5. Атерокальциноз — отложение солей кальция поверх холестериновых уплотнений.

Если на бляшках появляются раны, то это может привести к образованию тромботической массы и снижению кровотока, а также к застою крови.

Симптомы и причины атеросклероза рук

Проявление атеросклеротических признаков верхних конечностей начинается с момента закупорки кровеносного сосуда более, чем наполовину. В группе риска развития болезни те, кто злоупотребляет алкоголем и курением, имеет наследственную предрасположенность и частые стрессы. Также повышенный риск у женщин в период климакса и у всех людей, старше 45 лет.

Недостаток физической активности приводит к застою крови. Если в рационе человека много жирной пищи, то будет нарушена работа печени. Это сказывается на выработке ферментов, перерабатывающих холестерин. В результате его уровень будет повышаться, и начнется процесс накапливания вещества на стенках сосудов.

Сосудистый атеросклероз может развиваться и на фоне таких патологий, как:

  • Артериальная гипертензия;
  • Метаболические нарушения;
  • Диабет;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Ожирение;
  • Нарушенная работа щитовидной железы;
  • Хронические болезни инфекционного характера;
  • Аутоиммунные процессы.

Фоновым заболеванием называют болезнь, которая играет наибольшую роль в развитии основного недуга, а также его неблагоприятного течения и риска смертельной патологии. В диагнозе выявляют основную болезнь с осложнениями и сопутствующее заболевание.

Симптоматика

Распознать болезнь можно по следующим симптомам:

  • Болезненные ощущения в области сосудов;
  • Слабость в мышцах рук;
  • Частые судороги;
  • Бледная, серая или синеватая кожа рук;
  • Разница в показателях АД правой и левой руки;
  • Повышенная чувствительность кожного покрова к перепадам температуры;
  • Внезапное ощущение жжения и покалывания;
  • Постоянное чувство холода в кистях и пальцах.

Для постановки диагноза обычно достаточно трех из перечисленных симптомов, проявляющихся одновременно.

Развивающуюся на фоне болезни ишемию распознают по:

  • Бледной и синюшной коже рук;
  • Появлению атрофии подкожных тканей;
  • Утолщению ногтей и повышенному ороговению.

Симптомы болезни не проявляются одновременно и внезапно. Обычно они возникают постепенно и усиливаются со временем.

Лечение облитерирующего атеросклероза рук

При первом обращении к врачу записываются жалобы на болевые ощущения, время их начала и интенсивность, наличие у родственников аналогичных заболеваний. В ходе физикального осмотра проводится предварительная диагностика по возникновению болей при нажатии на кожу рук.

При осмотре врач проводит ряд тестов на выяснение природы заболевания и ее степени:

  • Тест на появление слабости при сжатии мышц предплечья и кистей;
  • Тест на появление боли и потери чувствительности при нажатии в области плечевого сплетения;
  • Тест на возникновение боли при пальпировании ямки под ключицей, трапецевидной и парацерквикальной мышцы;
  • Тест на выявление пониженной чувствительности кожных покровов рук.
  • Тест Эдсона при наличии болезни покажет снижение пульса на запястье. Проводят его во время вдоха, когда пациент запрокидывает назад или склоняет набок голову. Еще один важный тест для лучевой артерии. Ее пережимают пальцем, а больной в течение 2 минут сжимает и энергично разжимает кулак. В нормальном состоянии кожный покров руки принимает нормальный цвет быстро. Во время диагностики обязательно делается рентгеновский снимок для выявления аномалии рук.
  • Рентгеноконтрастная ангиография позволяет выявить суженные или закупоренные участки сосудов, расширения патологического характера, тромбы и их месторасположение.

Назначают и ультразвуковое исследование сосудов. Оно позволяет выявить:

  • Признаки начинающегося тромбоза;
  • Венозную недостаточность в хронической стадии;
  • Аневризму периферических сосудов.

УЗИ используют и для контроля над появлением участков расширенных вен, при ишемии, сопровождающейся патологическим состоянием сосудов. Заболевание артерий часто диагностируют уже после выявления ишемии и тромбоэмболии.

Терапевтические методы лечения

При атеросклерозе сосудов верхних конечностей метод, продолжительность и комплексность лечения зависит от стадии болезни. На начальном этапе, если оно не спровоцировано фоновыми заболеваниями, можно обойтись без лекарственных препаратов. Необходимо лишь:

  • Исключить жирную пищу и продукты с большим количеством консервантов;
  • Заниматься спортом и нести регулярные посильные физические нагрузки;
  • Следить за уровнем артериального давления;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Снизить вес.

При развитии заболевания больному назначают лекарственные препараты. Для устранения сильных болевых ощущений прописывают обезболивающие уколы. Чтобы снизить давление выписывают препараты гипотензивной группы, которые также могут назначаться для улучшения кровотечения. Если имеется сахарный диабет, то необходимы препараты, регулирующие уровень глюкозы.

Средства народной медицины и физиотерапия применяются только по назначению врача и в комплексе с лекарственной терапией.

Изменение образа жизни и выполнение рекомендаций врача — главное средство предотвращения развития заболевания.

Хирургическое вмешательство при атеросклерозе

Показание к операции — полная облитерация сосуда. Существует несколько хирургических методов лечения заболевания.

Популярный способ — ангиопластика. Она заключается в надрезе сосуда и помещения баллончика на закупоренный участок. Баллончик надувается, расширяя стенки сосуда. Это приводит к нормализации движения крови. Еще один вид операции — симптаэктомия. Метод удаления всего узла используется, если болезнь находится в стадии развития и не запущена.

Шунтирование проводят при полностью закрытых сосудах и в случаях, когда не рекомендованы иные хирургические вмешательства. Его проводят методом вживления искусственных сосудов на месте пораженных участков. Если нужно удалить саму бляшку, то проводят эндартерэктомию. Это процесс открытия сосуда для вырезания атеросклерозного отложения.

https://www.youtube.com/watch?v=cfNEh60g3Po

При стентировании в артерию помещают тонкий материал, который расширяет диаметр сосуда и восстанавливает нормальное движение крови. В сложных ситуациях при гангренозном заражении проводят ампутацию. Операцию не относят к средствам лечения — это необходимая мера для сохранения жизни пациента.

Нарушение кровообращения приводит к атеросклерозу сосудов верхних конечностей. Симптомы и лечение зависят от степени поражения сосудов и фоновых заболеваний.

Обычно на начальный стадиях пациенты ощущают онемение пальцем и чувство холода, непроизвольные судороги и болезненные ощущения во время работы и движения.

Приводит к болезни не только патологические нарушения работы органов, но и неправильный образ жизни, несбалансированное питание и наследственность.

Гиподинамия ведет к ухудшению движения, а также застою крови. В результате происходит деформация сосудов.

Слишком жирная пища, обилие консервантов и химических добавок провоцируют сокращение выработки печенью ферментов, расщепляющих холестерин. Это сказывается на повышении его уровня и начале процесса отложения излишков на стенках сосудов.

Если пропустить первичные симптомы, то болезнь может вызвать такие осложнения, как ишемия и гангрена. Привести это может к ампутации конечности и летальному исходу.

Лечение заболевания лучше начинать на начальных стадиях, когда для улучшения здоровья достаточно придерживаться диеты и повысить физическую активность.

Источник: https://VenLife.ru/arterii-i-veny/ateroskleroz/ateroskleroz-verhnih-konechnostej.html

Кровеносные сосуды кисти

Сосуды кисти руки человека

Сосудыи нервы кисти. Поверхностная и глубокаяладонные дуги. Глубокие и подкожныевены верхней конечности. Коллатеральноекровообращение. Лимфатические узлы исосуды верхней конечности

Нервыкисти

     В кровоснабжении  кисти  принимаютучастие  ветви лучевой и локтевойартерий. В иннервации суставов, ихсвязочного аппарата, мышц, кожи тыльнойи ладонной поверхностей кисти участвуютсрединный, локтевой и лучевой нервы.

                  Нервыкисти :

     Срединный нерв  довхода в канал запястья посылает небольшуюладонную чувствительную  ветвь на  иннервацию кожи в области лучезапястного сустава и возвышения большого  пальца. На  ладонь кисти срединный  нерв  проходит черезканал запястья вместе с сухожилиямисгибателей пальцев и под ладоннымапоневрозом делится на конечные ветви.Двигательными волокнами он иннервирует:

1)     короткую мышцу, отводящую большой палец;

2)     мышцу, противопостовляющую большойпалец;

3)     поверхностную головку короткогосгибателя большого пальца;

4)     первую и вторую червеобразные мышцы.

     Его три   общие ладонные  пальцевые нервы   (nervi digitales palmarescommunes) идутвдоль первого, второго и третьегомежпястных промежутков под ладонным апоневрозом к пальцам.

Первый  из нихиннервирует  мышцы возвышения большогопальца (thenar) ,за исключением мышцы, приводящей большой палец и глубокой  головки  короткого сгибателя  большого пальца, которыеиннервируются локтевым нервом.

Общиеладонные пальцевые нервы  в  свою очередь  делятся  на семь  собственных ладонных  пальцевых нервов  (nervi digitales palmares proprii) ,которые идут к обеим сторонам кожи I,II,III пальцев и к лучевой стороне IVпальца. От этих же ветвей  снабжаетсяи кожа лучевой стороны ладони.

       Локтевой нерв  отдаёт ладонную  ветвь  на  кисть,которая на уровне расположения  короткой ладонной мышцы делится на поверхностнуюи глубокую ветви.

Поверхностная ладонная  ветвь  нерва  иннервируеткороткую ладонную мышцу, а затем, онаотдаёт общий  ладонный  пальцевой нерв (nervus digitalis palmaris communis)  на иннервацию кожи  области  возвышениямизинца (hypothenar),который, в свою очередь, делится на два собственных ладонных пальцевыхнерва, снабжающих чувствительнымиволокнами кожу лучевой стороны  Vпальца и локтевого края  IV пальца.Наряду с этим, от поверхностной  ветвилоктевого нерва отходит собственный ладонный  пальцевойнерв (nervus digitalis palmaris proprius)  ккоже локтевой стороны  V пальца. Задняяветвь (ramus dorsalis) локтевогонерва иннервирует кожу тыльнойповерхности  V, IV  и локтевой стороны III  пальцев.

     Глубокаяветвь локтевого нерва иннервирует мышцыобласти возвышения мизинца (короткийсгибатель мизинца, отводящую ипротивопоставляющую мышцы мизинца),тыльные и ладонные  межкостные мышцы, а также приводящую мышцу большогопальца, глубокую головку его короткогосгибателя, III  и  IV  червеобразныемышцы.

     Лучевой нерв  выше шиловидного  отростка  лучевой кости  отдаёт  на  тыльную поверхность  кисти  поверхностную чувствительную  ветвь на  иннервациюкожи лучевой стороны кисти и большогопальца, а также  кожи  до середины указательного  пальца и лучевойстороны среднего пальца до уровня егопроксимальной фаланги.

Ладоннаясеть (retecarpipalmare) формируется из  соединения  ладонных запястныхветвей лучевой и локтевой артерий. Кним присоединяются и ветви от переднеймежкостной артерии. Ладонная артериальнаясеть запястья располагается на связочномаппарате запястья под сухожилиямисгибателей и кровоснабжает связки исуставы этой области.

Тыльная сеть(retecarpidorsale) образуетсяиз соединения тыльных запястных ветвейлучевой и локтевой артерий, а такжеветочек от обеих межкостных артерий.Она расположена под сухожилиямиразгибателей и кровоснабжает близлежащиесуставы, промежутки между пястнымикостями, а у основания пальцев каждаяиз артерий даёт к ним свои ветви.

     В кровоснабжении  кисти  принимают участие ветви лучевой и локтевой артерий.От лучевой артерии отходят :

Перваятыльная пястнаяартерия (arteriametacarpeadorsalisprima) идет на  тыле  кисти к лучевой  сторонеуказательного  пальца и к обеимсторонам большого пальца.

Артериябольшого пальца (arteriaprincepspollicis) отходитот лучевой артерии в первом межкостномпромежутке, идёт по ладонной поверхности первой  пястной кости и у основаниябольшого пальца делится на две ветви,которые  располагаются  по обеим  его сторонам. Наряду с этим,она даёт ветвь к лучевой сторонеуказательного пальца.

Поверхностная и глубокая ладонные дуги

Поверхностнаяладонная дуга  (arcuspalmarissuperficialis) располагаетсяпод ладонным апоневрозом. Артериальнаядуга образуется путём  соединения локтевой  артерии с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии.

От неёотходят четыре  общиеладонные пальцевыеартерии (arteriaedigitalespalmarescommunes), которые идут  во 2-м, 3-м  и  4-м  межпястныхпромежутках, а четвертая направляетсяк локтевой стороне мизинца.

У складки кожи между пальцами каждая из них делитсяна две  собственные пальцевые  ладонные артерии  (arteriae digitales palmares propriae) ,которые направляются  к обращеннымдруг другу сторонам  2-5 пальцев.

Глубокаяладонная дуга(arcuspalmarisprofundus) образованаконечной  ветвью лучевой артерии,которая соединяется с тонкой глубокойветвью локтевой  артерии.

Она располагается  проксимальнееповерхностной дуги и  лежит наоснованиях  пястных  костей под  сухожилиями  сгибателей.

Отнеё  отходят в дистальном направлении  к  трём межкостнымпромежуткам (II,III, и  IV)  три   ладонные пястные артерии  (arteriae metacarpeae palmares), которыеу межпальцевых  складок  соединяютсяс концами общих ладонных пальцевыхартерий.

От дуги отходят в тыльномнаправлении  через межкостныепромежутки  (II,III,IV)  три  небольшие ветви  под  названием   прободающиеартерии  (arteriaeperforantes). Они переходят  на тыл кисти и анастомозируютс тыльными пястными артериями.

     Поверхностнаяи глубокая артериальные дуги представляютсобой важное функциональное приспособление, необходимое длябеспрепятственного кровоснабжения кисти. В связи с разнообразной функциейверхней конечности сосуды  кисти часто  подвергаются сдавлению.

Приизменении тока крови в поверхностной ладонной  дуге  кровоснабжениекисти не прекращается, так как доставкакрови происходит в таких случаях поартериям глубокой ладонной дуги.

Защитнымобразованием для ладонных артериальныхдуг является плотный ладонный апоневроз(сухожильное растяжение).

                  Коллатеральноекровообращение верхней конечности :

     Дляартерий верхних конечностей характерноналичие анастомозов между ветвями подключичной, подмышечной, плечевой,лучевой  и  локтевой артерий,обеспечивающих коллатеральный (окольный)ток артериальной крови и кровоснабжениесуставов, функциональным приспособлениемкоторых являются суставные сети.

По нимкровь свободно притекает в сустав,несмотря на сдавление и растяжениесосудов при движениях в нём. Приповреждениях магистральных  сосудов необходимо  знать в каких местах ихможно перевязывать, чтобы не наступилоомертвение верхней конечности.

Дляэтого необходимо овладеть знаниемосновных межартериальных анастомозов:

вобласти  плечевого сустава в областинадостной и подостной ямок лопаткианастомозируют надлопаточная артерия (из подключичной артерии)  с артерией,огибающей лопатку (из подмышечнойартерии);

вобласти акромиона (плечевого отросткалопатки) надлопаточная артерия анастомозирует с торакоакромиальной артерией (из подмышечной арте- рии);

возле шейки  плечевой  кости анастомозируютзадняя и передняя артерии, огибающие плечевую кость ( из подмышечной артерии), с ветвями  глубокой артерии плеча(из плечевой артерии);

вобласти локтевого сустава в образованиилоктевой артериальной сети принимаютучастие:  средняя и лучевая коллатеральныеартерии (из глубокой артерии плеча),верхняя  и нижняя локтевые коллатеральные артерии (ветви плечевой артерии),возвратные  артерии (ветви лучевой,локтевой  и  задней  межкостнойартерий);

наличиемежартериальных анастомозов в окружностизапястья и присутствие двух ладонныхартериальных дуг на кисти.

Источник: https://studfile.net/preview/6746246/

Кисть руки

Сосуды кисти руки человека

Одним из наиболее функциональных элементов тела человека является кисть. Именно это приспособление превозносит Человека  разумного над многими млекопитающими.

Представить себе полноценную жизнь без здоровых рук и кистей довольно сложно. Даже самые простые ежедневные движения руками (чистка зубов, застегивание пуговиц, расчесывание) будут невозможны при повреждениях верхней конечности.

Строение руки имеет ряд особенностей, попробуем разобраться в основных.

Кисть руки

Структурные особенности человеческой руки

Кисть человека отличается специфическим и сложным строением. Анатомия кисти представляет собой сложный комплексный механизм, состоящий из различных элементов:

  • Костный каркас (кистевой скелет) обеспечивает твердость и прочность всей конечности.
  • Сухожилия и связки соединяют костную основу и мышцы, обеспечивают упругость и гибкость конечности, а также участвуют в формировании суставов.
  • Сосуды обеспечивают питание тканей руки и их обеспечение кислородом.
  • Нервные волокна отвечают за чувствительность кожи конечности, сокращение и расслабление мышц, обеспечивают рефлекторную реакцию на внешний раздражитель.
  • Кожные покровы выполняют защитную функцию, отграничивая структуры кисти от факторов внешней среды, регулируют внутреннюю температуру.

Каждая составляющая часть человеческой руки выполняет свои функции, однако вместе они обеспечивают выполнение различных манипуляций кистью, от наиболее простых до сложных. На представленном рисунке обозначены основные элементы верхней конечности.

Элементы кисти руки

Свойства кожи

Кожа покрывает все тело, где-то она нежнее, где-то грубее. От чего же зависит характер кожного покрова? Всем известно, что ладонь имеет более толстую кожу, нежели тыльная поверхность.

Это обусловлено тем, что именно ладонная поверхность кисти наиболее часто подвергается трению, химическому и механическому воздействию.

Таким образом, реализуется защита мышц, сосудов и нервных волокон кожей от воздействия окружающей среды.

Тыльная поверхность имеет большее количество сальных и потовых желез, нежели ладонная. Эластичность кожи рук и ее упругость зависят от количества в ней коллагена и эластина, представляющих собой специфические протеины. Данные вещества разрушаются под действием ультрафиолетового излучения.

При снижении содержания коллагеновых и эластичных волокон в толще кожи рук наблюдаются сухость, морщинистость, трескания. Эти признаки чаще встречаются у женщин преклонного возраста, однако встречаются и исключения.

Одним из наиболее ранних симптомов чрезмерного влияния ультрафиолета на кожу является появления пигментных пятен.

Костный аппарат

Сколько костей в руке человека? Этот вопрос задавал себе хоть раз каждый из нас. Кисть руки состоит из 27 мелких костей.  Итак, человеческая кисть состоит из нескольких отделов:

  • Запястье – представляет собой структуру, состоящую из 8 сгруппированных костей, связанных между собой связочным аппаратом. Запястье включает в себя такие кости, как: ладьевидная, трапеция, гороховидная, трехгранная, трапециевидная, крючковидная, головчатая, полулунная.
  • Пясть – представляет собой ряд, состоящий из пяти продолговатых костей. Этот отдел кисти находится между запястьем и пальцами руки.
  • Пальцы кисти – четыре пальца по 3 фаланги и большой из двухфаланговый.

Кости кисти довольно мелкие, однако именно их небольшие размеры увеличивают гибкость и устойчивость каркаса руки при физическом воздействии на скелет. Кости  руки наиболее часто подвергаются значительной нагрузке. Ведь каждый из нас хоть раз в жизни замечал, что при падении рефлекторно верхние конечности выдвигаются вперед. Со строением конечности человека можно ознакомиться по фото ниже.

Костный аппарат

Мышечный аппарат

Несомненно, движения кистью были бы невозможны без участия мышц. Скелетные мышцы кисти и пальцев обеспечивают  четкость и координированность движений в них. Мышечный аппарат руки состоит из множества отдельных мышц расположенных слоями с двух сторон. Одни из них отвечают за сгибание ладони, другие за ее разгибание.

К костям мышцы кисти крепятся посредством сухожилий и связок. Повреждение любого из перечисленных компонентов руки делают невозможным выполнение ее основных функций. Мышцы кисти переходят в сухожилия, которые крепятся к костному основанию.

Таким образом, за счет слаженной работы нервной, сосудистой и связочно-мышечной систем двигается весь скелет.

Мышечный аппарат кисти правой руки

Суставы и связочный аппарат

Наиболее сложный и важный кистевой сустав – лучезапястный. Лучезапястный сустав образуется локтевой, лучезапястной костью локтя и запястьем. Кости локтя образуют сложный элипсовидный сустав с запястьем.

Его значение довольно велико, так как это один из немногих суставных сочленений, обеспечивающих комбинированные движения руки (вращение, сгибание и разгибание). Лучезапястный сустав считается ключевым суставом верхней конечности.

Однако нельзя недооценивать роль всех остальных суставов кисти, так как только все вместе они образуют полноценный скелет руки. Слаженная работа лучезапястного и  других суставов обеспечивает ее нормальное и полноценное функционирование.

Благодаря нормальной подвижности в суставах мышцы кисти могут полноценно сокращаться и расслабляться, приводя в движение скелет. Следующий рисунок дает представление о том, как расположен лучезапястный и другие суставы верхней конечности.

Суставы и связочный аппарат

Иннервация, либо нервная система

Многие заблуждаются, считая, что наиболее снабжена нервными окончаниями тыльная сторона ладони. На самом деле, больше всего их на кончиках пальцев. Именно обилие нервных окончаний на кончиках пальцев обеспечивает тактильную и сенсорную чувствительность.

У людей с нарушениями зрения (особенно врожденными) способность воспринимать мир через прикосновение кончиками пальцев особенно развита. Столь чувствительные участки защищают ногти. Ногтевые пластинки образованы из кератина.

Если количество кератина в ногтях снижается, то они становятся ломкими и тонкими.

Кровоснабжение кистей

Питание всех структур человеческой кисти обеспечивается лучевой и локтевой артериями, образующими глубокую и поверхностную дуги кровоснабжения. Обилие сосудов и сложная сеть анастомозов обеспечивают наиболее эффективную работу конечности.

Кровоснабжение кисти руки

Чем отличается человеческая кисть руки от обезьяньей?

Все мы помним из школьной программы одну из наиболее известных теорий происхождения человека от приматов. Действительно, человеческое тело (в том числе и скелет) имеет определенные сходства с телом приматов. То же самое касается и строения кисти.

Однако, если соответствовать данной гипотезе, человеческая кисть в процессе эволюции существенно преобразовалась. Эволюционным «двигателем» такого развития считается труд.

Таким образом, человеческая верхняя конечность имеет ряд особенностей строения:

  • седловидная форма 1-го запястно-пястного сустава;
  • желоб для сухожилий руки, нервных волокон и сосудов в области запястья углубился;
  • кости 1-го пальца стали более широкими в сравнении с другими;
  • длина фаланг со 2-го по 5-й пальцы короче, чем у обезьяны;
  • ладонные кости кисти, имеющие связь с 1-м пальцем сместились в сторону ладони.

Строение кисти человеческой руки имеет ряд особенностей, которые обеспечивают выполнение точных и координированных движений.

Источник: https://sustavam.ru/anatomiya/kist-ruki/

Ваши Конечности
Добавить комментарий