Сколько по времени действует укол кеторола

Содержание
  1. При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно
  2. Кеторолак раствор : инструкция по применению
  3. Кеторол уколы Источник: https://blotos.ru/ketorol-ukoly При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно Одним из симптомов, сопровождающих воспалительные процессы в организме, является боль. Болевые ощущения различной интенсивности — наиболее частая причина обращаемости пациентов к специалистам. Для их купирования используют различные препараты. Один из наиболее эффективных — Кеторол, инструкцию по применению уколов которого необходимо знать, чтобы не навредить здоровью. Состав При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно Терапевтический эффект Кеторола определяется веществом кеторолак. Данное средство выпускается в виде таблеток, геля и ампул. Таблетки Таблетки имеют двояковыпуклую круглую форму. Поверхность таблеток покрывает тонкая зеленая оболочка, а их внутренняя часть белая. На одной стороне должна присутствовать гравировка «S». Каждая таблетка содержит 10 мг кеторолака. Помимо основного компонента, в их состав включены: лактоза; микрокристаллическая целлюлоза; полученный из зерен кукурузы крахмал; стеарат магния; коллоидный диоксид кремния; арбоксиметилкрахмал натрия. В картонной пачке находится 2 блистера по 10 таблеток. Ампулы В ампулах находится раствор, предназначенный для внутримышечного и внутривенного введения. Это прозрачная жидкость, не имеющая запаха. Вместимость каждой ампулы составляет 1 мл, в ней содержится 30 мг действующего компонента. В составе раствора также присутствуют: эдетат динатрия; хлористый натрий; гидроксид натрия; октоксинол; этиловый спирт; пропиленгликоль; вода. Ампулы, в которые помещен инъекционный раствор, изготовлены из затемненного стекла. Одна упаковка содержит 10 ампул. Гель Гель — полупрозрачная однородная масса, обладающая характерным запахом. Концентрация действующего компонента составляет 2%. В него добавлены дополнительные составляющие: пропиленгликоль; диметилсульфоксид; карбомер 974Р; метилпарагидроксибензоат натрия; пропилпарагидроксибензоат натрия; трометамин; этиловый спирт; глицерол; ароматизатор «Дримон Инде»; вода. Гель выпускается в тубах по 30 г, помещенных в пачки из картона. Аналоги препарата Есть случаи, когда применение оригинального лекарства невозможно и требуется найти подходящий заменитель с похожими фармакологическими свойствами. Наиболее популярными считаются следующие: Кетанов — эффективный препарат, который в составе содержит кеторолак. Используется для того, чтобы обезболить, снять воспаление, отечность и местную гипертермию. Назначается короткими курсами по 7−10 дней. Доступен в таблетированной и инъекционной форме. Не применяется для терапии пациентов с аллергией, бронхиальной или аспириновой астмой, в период беременности и лактации, в детском и подростковом возрасте. Долак — нестероидный противовоспалительный препарат с активным компонентом в виде кеторолака. Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций и таблеток. Назначается для облегчения болевого синдрома при патологиях внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. Противопоказан для лечения беременных и кормящих женщин, детей и подростков, в остром периоде инфаркта миокарда, при тяжелой форме сердечной недостаточности, аспириновой астме. Несмотря на то что аналоги лекарственного средства обладают такими же свойствами и похожим составом, использовать их самостоятельно не рекомендуется. Для чего применяется Кеторол применяется для снятия или облегчения болей: возникающих вследствие травмирования тканей (растяжения, вывихи, переломы, повреждения мягких тканей, проникающие ранения, ожоги) ; после проведения хирургических операций; в мышцах и суставах; при стоматологических заболеваниях; при радикулите; на фоне невралгии; вызванных злокачественными новообразованиями. Данное средство также помогает справиться с воспалением и сбить высокую температуру, отмечающуюся при лихорадочных состояниях. Особенности действия лекарства Основой терапевтического эффекта препарата Кеторол, как представителя линейки НПВС, считается биохимический процесс угнетения особого вещества. Фермент циклооксигеназа способствует превращению арахидоновой кислоты в компоненты (простагландины), запускающие реакцию воспаления, развития боли, повышения температуры тела. Кеторолак, блокируя действие циклооксигеназы, останавливает синтез простагландинов, результатом чего становится прекращение процесса воспаления, синдрома боли, повышения температурного показателя. Благодаря мощному анальгезирующему эффекту, сравнимому с обезболиванием морфином, препарат в первую очередь используют для обезболивания, действия противовоспалительного и жаропонижающего типа вторичны. Согласно инструкции, одним из основных достоинств симптоматического применения Кеторола можно назвать отсутствие следующих последствий: анксиолитического и седативного действия; угнетения дыхания, а также задержки мочи; развития медикаментозной зависимости; нарушения работы сердечно-сосудистого аппарата; воздействия на работу опиатных рецепторов. Несмотря на пользу, инструкция по применению препарата предупреждает, что уколы Кеторола должны назначаться с осторожностью людям, страдающим патологиями с угрозой кровотечений. Лекарство способствует разжижению крови на фоне снижения активности ее свертывания, но без превышения границы нормы. Фармакологическое действие Лекарство действует одновременно в 3 направлениях: купирует боль; уменьшает выраженность воспалительной реакции; способствует снижению высокой температуры. Это мощнейший анальгетик из всех противовоспалительных средств, не являющихся стероидами. Его обезболивающий эффект сравним с действием морфина. Терапевтический эффект препарата объясняется неселективным ослаблением действия ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате которого замедляется образование простагландинов, выполняющих роль модуляторов чувствительности к боли. Кеторолак не оказывает воздействие на опиоидные рецепторы, не приводит к угнетению дыхательной функции, не подавляет активность ЦНС и не вызывает сонливости. Привыкание к нему не наблюдается. Уколы начинают действовать через полчаса, таблетки — через час. Наибольшая выраженность терапевтического эффекта отмечается спустя 1 и 2 часа соответственно. Связывание активного компонента с белками в составе кровяной плазмы близка к 100%. Лекарство попадает в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Больше половины принятой дозы препарата подвергается метаболизму в печени. Образующиеся метаболиты фармакологической активностью не обладают. Из организма кеторолак выводится преимущественно через почки (91%) и кишечник (6%). Период полувыведения варьируется от 5 до 5,5 часов. У пожилых пациентов он может быть больше, а у молодых — меньше. У больных с почечной недостаточностью этот период может возрастать в 2-3 раза. Гемодиализ практически не влияет на содержание препарата в крови. Сколько действует Кеторол (укол) Высокая биодоступность вещества (80-100%) обуславливает его быстрое действие. Лекарство начинает действовать через 15-73 минуты после постановки укола внутримышечно. Пиковое действие отмечается через 1-2 часа и по эффективности сопоставимо с опиатами, но без их побочного действия, т. к. Кеторол действует через дофаминовые, а не опиатные рецепторы. Действует укол на протяжении 1-2 суток. При парентеральном введении продолжительность полувыведения терапевтической дозы в среднем составляет от 3,5-9,2 до 4-7,9 часов. Продолжительность эффекта обезболивания линейно зависит от дозы. У больных с тяжелой почечной патологией и пациентов старше 65 лет сроки выведения удлиняются до 10,8-13,6 часов. Метаболизм действующего вещества происходит в печени с образованием безопасных и неактивных соединений. Инструкция по применению Кеторол не предназначен для регулярного применения при хронической боли. Его следует использовать только для снятия острого болевого синдрома средней или сильной интенсивности. Уколы Инъекции должны вводиться медленно. Если уколы ставятся внутривенно, период введения лекарства должен быть не менее 15 секунд. Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально (вводится минимальное количество препарата, достаточное для проявления терапевтического эффекта). Пациентам моложе 65 лет может быть назначена доза от 10 до 30 мг препарата, а пожилым людям и пациентам с почечной недостаточностью — 10-15 мг. При сильных продолжительных болях уколы можно повторять каждые 4-6 часов. Максимально допустимая общая дневная доза — 90 мг, а для лиц старше 65 лет и людей с нарушением функционирования почек — 60 мг. Максимальная продолжительность курса инъекций — 5 дней. В особых случаях допускается одновременное назначение опиоидных анальгетиков (их доза должна быть уменьшена). Мазь Мазью иногда называют гель. Руководство по его применению приводится выше. Источник: https://AptekaTamara.ru/tabletki/ketorol.html Кеторолак раствор : инструкция по применению Фармакодинамика Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС. После внутримышечного введения начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 0,5 ч, максимальный эффект достигается через 1 – 2 ч. Фармакокинетика Абсорбция при в/м введении полная (100 %) и быстрая. После в/м введения 30 мг Cmax – 1,74 – 3,1 мкг/мл, 60 мг – 3,23 – 5,77 мкг/мл, TCmax – 15 – 73 мин и 30 – 60 мин соответственно. Связь с белками плазмы – 99 %. Фармакокинетика кеторолака при однократном и многократном введении линейна. Время достижения Css при парентеральном введении – 24 ч при назначении 4 раза в сутки (в дозе выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении 15 мг – 0,65 – 1,13 мкг/мл, 30 мг – 1,29 – 2,47 мкг/мл. Объем распределения – 0,15 – 0,33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера – на 20 %. Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Cmax в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) – 7,9 нг/л. Более 50 % введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Кеторолак и его метаболиты выводятся в основном почками (91,4 %), остальная часть выводится с фекалиями. Примерно 60 % дозы выводится в неизмененном виде с мочой, остальная часть в виде метаболитов (главными метаболитами являются глюкурониды – 30 % и р-гидроксикеторолак – около 10 %). 6 % выводится через кишечник. Средний период полувыведения после парентерального введения разовой дозы 30 мг у взрослых пациентов составляет 5,3 часа (внутримышечное введение) или 5,1 часа (внутривенное введение) соответственно. Фармакокинетика у особых групп пациентов Фармакокинетика кеторолака у детей и взрослых отличается. Плазменный клиренс и объём распределения кеторолака уменьшается с возрастом и может быть от 2 до 3 раз выше у детей раннего возраста по сравнению с взрослыми. Существенные изменения в продолжительности периода полувыведения отсутствуют. У пациентов пожилого возраста плазменный клиренс уменьшается по сравнению с молодыми. Выведение лекарственного средства задерживается. Период полувведения составляет около 7 часов. Функция печени не оказывает влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме 19 – 50 мг/л (168 – 442 мкмоль/л) T½ – 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности – более 13,6 ч. При печеночной недостаточности изменение фармакокинетики кеторолака незначительное. Общий клиренс составляет при в/м введении 30 мг – 0,023 л/ч/кг (0,019 л/ч/кг у пожилых пациентов; у пациентов с почечной недостаточностью – 0,016 л/час/кг (в том числе у пациентов на почечном диализе); у пациентов с нарушениями функций печени – 0,029 л/час/кг. Не выводится путем гемодиализа. • Гиперчувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных компонентов. • Бронхоспазм, крапивница или аллергические симптомы после приема аспирина или других НПВС в анамнезе. • Третий триместр беременности и во время родов. • Острая или в анамнезе язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение или перфорация. • Воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). • Тяжелая печеночная недостаточность (цирроз печени и асцит). • Умеренные и тяжелые нарушения функций почек и гиповолемия или обезвоживание. • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). • Тяжелая сердечная недостаточность (III-IV степени). Лечение послеоперационной боли после аортокоронарного шунтирования (или использования аппарата искусственного кровообращения). • Высокий риск послеоперационного кровотечения (например, после тонзиллэктомии) или нарушения гемостаза, кроветворения, церебрососудистые кровоизлияния. • Совместное применение с препаратами лития, пентоксифиллином, пробенецидом или большими дозами антикоагулянтов. • Совместное применение с аспирином или другими нестероидными противовоспалительными средствами. • Кеторолак противопоказан для профилактического обезболивания до операции, так как он тормозит агрегацию тромбоцитов, и во время операции повышается риск кровотечений. • Нейроаксиальное (эпидуральное или интратекальное) введение инъекционного раствора из-за содержания алкоголя. • Детский возраст до 16 лет (не установлена безопасность и эффективность). Это лекарственное средство содержит небольшое количество этанола (алкоголь), т.е. менее 100 мг в 1 мл. Этот лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одной дозе (1 мл), т.е. небольшое количество. Общие предупреждения по применению системных нестероидных противовоспалительных препаратов.Во время лечения нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) могут наблюдаться желудочно-кишечные язвы, кровотечение или перфорация. Чтобы уменьшить риск этих побочных реакций, необходимо подбирать наименьшую эффективную дозу и вводить ее в течение самого короткого периода лечения. Пожилые и ослабленные пациенты особенно подвержены таким осложнениям, восприимчивость возрастает с увеличением дозы и длительности лечения. Для некоторых НПВС имеется повышенный риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений. Учитывая повышенный риск этих осложнений, кеторолак следует использовать только после тщательной оценки пользы и риска у пациентов с установленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, заболеваниями периферических артерий, или у пациентов с факторами риска (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение). Кроме того, из-за этого риска должна применяться самая малая эффективная доза в течение самого короткого периода лечения. Почечные эффекты НПВС включают задержку жидкости с отеком и/или артериальной гипертензией. У пациентов с нарушениями функции сердца и другими состояниями, которые предрасполагают к задержке жидкости, кеторолак следует использовать с осторожностью. Следует соблюдать осторожность при введении кеторолака и пациентам, принимающим диуретики или ингибиторы АПФ, а также при повышенном риске гиповолемии. Влияние на почки. Как и в случае с другими препаратами, которые ингибируют биосинтез простагландинов, при введении кеторолака наблюдалось увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови. Из-за того, что кеторолак выводится почти исключительно почками, пациенты с нарушениями функций почек должны получать данный препарат только, если ожидаемые выгоды перевешивают риски значительных неблагоприятных последствий для функций почек. Доза должна быть минимизирована. Лечение следует проводить под контролем функций почек в динамике. Пациенты с гиповолемией из-за потери крови или тяжелой дегидратации могут зависеть от почечного синтеза простагландинов, чтобы поддерживать почечную перфузию и, следовательно, скорость клубочковой фильтрации. Ингибиторы синтеза простагландинов, такие как кеторолак, могут уменьшить почечный кровоток в этих условиях. До восстановления нормального объема циркулирующей жидкости рекомендуется строгий контроль диуреза, концентрации в сыворотке мочевины и креатинина. Как в случае с другими препаратами, которые ингибируют биосинтез простагландинов, при использовании кеторолака могут возникать следующие изменения в почках: гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, острая почечная недостаточность и др. Гематологические побочные эффекты.Кеторолак ингибирует агрегацию тромбоцитов и может увеличить время кровотечения без нарушения функции тромбоцитов, удлинить протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время. Ингибирование агрегации тромбоцитов является обратимым после прекращения применения кеторолака. Пациенты с нарушениями свертываемости или те, которые получали препараты, влияющие на гемостаз, должны находиться под тщательным наблюдением при использовании кеторолака. Следует соблюдать осторожность при применении кеторолака в нейрохирургии, где увеличение времени кровотечения может вызвать серьезные осложнения. Влияние на печень и системные реакции. Если возникают явные симптомы заболевания печени или системных побочных эффектов (эозинофилия, сыпь на большой поверхности тела и т. д.), лечение кеторолаком следует прервать. Комбинация с другими НПВС. Совместного применения вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами следует избегать из-за усиления возможных побочных эффектов. Обычный режим дозирования.Рекомендуемая разовая доза для взрослых 10-30 мг. Максимальная суточная доза 90 мг. Дозировка должна быть скорректирована в зависимости от интенсивности боли. Риск и выраженность побочных эффектов могут быть уменьшены с помощью подбора наиболее низкой эффективной дозы и короткой продолжительности использования препарата. Суточную дозу следует разделить на несколько разовых доз, до 4-х/день (каждые 6-8 часов). Максимальная рекомендованная доза не должна быть превышена. Парентеральное введение лекарственного средства предназначено для лечения острой и сильной боли и не должно применяться более 2 дней. Раствор следует вводить внутримышечно медленно в течение не менее 15 секунд. При необходимости, лечение может быть продолжено кеторолаком в форме таблеток. Возможно сочетание двух лекарственных форм с учетом максимальной суточной дозы 90 мг. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста Рекомендуется применять наименьшую, но эффективную дозу, так как у пациентов пожилого возраста замедляется экскреция кеторолака. Максимальная суточная доза для пациентов пожилого возраста составляет 60 мг. Нарушение функций почек.Рекомендуется следующий терапевтический режим: Клиренс креатинина (мл/мин/кг) Концентрация сывороточного креатинина (мг/дл) Дозы >0,7 < 1,90 Обычная доза 0,2 – 0,7 1,90 – 5,00 50 % обычной дозы У пациентов с концентрацией креатинина в сыворотке выше 5,0 мг/дл кеторолак не применяется. Далее используются следующие обозначения частоты нежелательных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Источник: https://apteka.103.by/ketorolak-rastvor-instruktsiya/ Кеторол уколы Источник: https://blotos.ru/ketorol-ukoly При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно Одним из симптомов, сопровождающих воспалительные процессы в организме, является боль. Болевые ощущения различной интенсивности — наиболее частая причина обращаемости пациентов к специалистам. Для их купирования используют различные препараты. Один из наиболее эффективных — Кеторол, инструкцию по применению уколов которого необходимо знать, чтобы не навредить здоровью. Состав Состав Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он проявляет умеренное противовоспалительное, терморегулирующее и выраженное анальгезирующее действие. В состав препарата включены: кеторолака трометамин; вспомогательные вещества, повышающие биологическую активность и облегчающие усвояемость: хлорид (NaCl) и гидроксид натрия (NaOH), ЭДТА, метилкарбинол, пропиленгликоль, вода подготовленная. Раствор (1 мл) — однородный, не имеющий посторонних включений, прозрачный, помещен в ампулу из темного стекла, содержит 30 мг/мл действующего вещества. Жидкость — бесцветна или имеет соломенный оттенок. Препарат предназначен для инъекций: внутримышечных и внутривенных. Он также выпускается и в других фармацевтических формах — таблетки, гель. Кеторол является неселективным ингибитором дофаминовых рецепторов и антагонистом ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Препарат тормозит синтез простагландинов, что препятствует возникновению воспаления, снижая болевую чувствительность, нормализуя температуру. Кеторол (уколы) представляет собой комплекс стереоизомеров [-]S и [+]R. Они присутствуют в равных пропорциях, но выраженной анальгетической способностью обладает только [-]S изоформа. Сколько действует Кеторол (укол) Сколько действует Кеторол (укол) Высокая биодоступность вещества (80-100%) обуславливает его быстрое действие. Лекарство начинает действовать через 15-73 минуты после постановки укола внутримышечно. Пиковое действие отмечается через 1-2 часа и по эффективности сопоставимо с опиатами, но без их побочного действия, т. к. Кеторол действует через дофаминовые, а не опиатные рецепторы. Действует укол на протяжении 1-2 суток. При парентеральном введении продолжительность полувыведения терапевтической дозы в среднем составляет от 3,5-9,2 до 4-7,9 часов. Продолжительность эффекта обезболивания линейно зависит от дозы. У больных с тяжелой почечной патологией и пациентов старше 65 лет сроки выведения удлиняются до 10,8-13,6 часов. Метаболизм действующего вещества происходит в печени с образованием безопасных и неактивных соединений. От чего помогает и при каких болях применяют От чего помогает и при каких болях применяют Применяют Кеторол (укол) для симптоматического лечения при состояниях, сопровождающихся сильной и умеренной болью. Средство оказывает болеутоляющее действие на рецепторы, расположенные в периферических структурах, поэтому его назначают при: восстановительном периоде после хирургического вмешательства; травмах; мышечных и суставных патологиях; терапии онкологии; невралгии; подагре; ревматизме. Кроме того, препарат назначают при болях в спине, вызванных радикулитом, межпозвоночной грыжей, остеохондрозом, опоясывающим лишаем. Лекарство в таблетках назначают при: мигрени; альгоменорее; зубной боли. Укол Кеторола также ставят тем, кто не может глотать таблетки, или если необходимо добиться быстрого обезболивающего эффекта. Для симптоматического лечения дерматологических заболеваний и болевых ощущений в мягких тканях рекомендуется применение Кеторола в форме геля. Показания к применению ограничиваются острой болью. Хронические болевые ощущения с помощью Кеторола не лечат, т. к. рекомендованный курс препарата составляет 5 дней. Противопоказания Противопоказания Лекарство не рекомендуется использовать в симптоматической терапии детей до 16 лет, т. к. для этой группы пациентов клинические исследования не проводились. Прочие противопоказания: непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВС; аллергическая реакция на компоненты или действующее вещество средства; дегидратация (обезвоживание); гиповолемия (снижение объема крови, циркулирующей по сосудам); флебологические патологии; склонность к кровотечениям; аортокоронарное шунтирование; нарушение функций крови и кроветворения; воспалительные патологии кишечника; эрозивные и язвенные дефекты ЖКТ; гемофилия. Основное количество (более 90%) выводится через почки, поэтому почечная недостаточность и другие патологии мочевыводящей системы являются противопоказаниями к использованию лекарства. Кроме того, не рекомендуется назначать инъекции пациентам с: заболеваниями сердца и сосудов; сахарным диабетом; нарушением транспорта липидов; отеками; аутоиммунными заболеваниями; болезнями гепатобилиарной системы: холестазом, гепатитом. Способ применения и дозы Способ применения и дозы Использование раствора в виде инъекций для взрослого больного ограничено 1-3 ампулами одноразово в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Для больных до 65 лет суточная дозировка не должна превышать 90 мг. А для пациентов старше этого возраста доза снижается до 10-15 мг за 1 раз и ограничивается 30 мг в день. Вводят раствор медленно. При внутримышечном введении укол ставят глубоко в ягодичную мышцу. Реже — в мышцы бедра или плеча. При внутривенном — в хорошо просматриваемую вену. Если применяется Кеторол в уколах, инструкция по применению рекомендует соблюдать интервал между инъекциями 4-6 часов. Раствор можно добавлять в капельницу к препаратам, совместимым с Кеторолом. Нужно ли разводить Нужно ли разводить Кеторол для инъекций является готовым к применению препаратом, который не нужно дополнительно разводить. Кеторол в ампулах можно смешивать с водно-солевыми растворами: физиологическим и Рингера. Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения? Доверие к врачу 71%, 215 215 – 71% из всех Современное оборудование 16%, 49 49 – 16% из всех Близкое расположение к дому 4%, 13 13 – 4% из всех Стоимость услуг 4%, 11 11 – 4% из всех Советы знакомых 3%, 9 9 – 3% из всех 5 – 2% из всех Разбавляйте растворы только в большом объеме — добавляйте в капельницу. Если разбавите препарат с растворами других лекарств в малом объеме (в шприце), то может выпасть осадок. Болючий укол или нет Болючий укол или нет Болючий или нет укол Кеторола, зависит от: Скорости введения — если она превышает 15 мг/с, то пациент может ощущать болезненность в месте введения. Порога болевой чувствительности. Некоторые пациенты плохо переносят любые уколы из-за высокой чувствительности болевых рецепторов. Большинство пациентов хорошо переносят инъекции препарата и не жалуются на боль при введении. Можно ли выпить раствор Можно ли выпить раствор Кеторол в ампулах предназначен для инъекций, поэтому принимать его перорально не рекомендуется. Если необходимо выпить средство, то для приема внутрь выпускают таблетки. В крайнем случае (когда нет таблеток) специалисты разрешают принять раствор перорально, но только 1 раз и учитывая дозировку. Таблетка содержит 10 мг кеторолака трометамина и покрыта оболочкой, снижающей раздражающее воздействие на ЖКТ. Как долго можно колоть Кеторол Как долго можно колоть Кеторол Согласно инструкции, максимальный курс применения ограничен — делать уколы разрешается не более 5 суток. Если обезболивание требуется дольше, то рекомендуется заменить уколы Кеторола препаратами аналогичного действия. Начинать нужно с минимальной терапевтической дозы — 10-15 мг. В сутки можно колоть несколько раз, разбивая максимальную дозу (60-90 мг) и соблюдая интервал 4-6 часов, или делать укол 1 раз в день, если дозировка небольшая. Длительное применение препарата увеличивает риск появления побочных эффектов. Побочное действие
  4. При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно
  5. При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно
  6. При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно
  7. При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно
  8. При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно
  9. Кеторолак раствор : инструкция по применению
  10. Кеторол уколы Источник: https://blotos.ru/ketorol-ukoly При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно Одним из симптомов, сопровождающих воспалительные процессы в организме, является боль. Болевые ощущения различной интенсивности — наиболее частая причина обращаемости пациентов к специалистам. Для их купирования используют различные препараты. Один из наиболее эффективных — Кеторол, инструкцию по применению уколов которого необходимо знать, чтобы не навредить здоровью. Состав Состав Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он проявляет умеренное противовоспалительное, терморегулирующее и выраженное анальгезирующее действие. В состав препарата включены: кеторолака трометамин; вспомогательные вещества, повышающие биологическую активность и облегчающие усвояемость: хлорид (NaCl) и гидроксид натрия (NaOH), ЭДТА, метилкарбинол, пропиленгликоль, вода подготовленная. Раствор (1 мл) — однородный, не имеющий посторонних включений, прозрачный, помещен в ампулу из темного стекла, содержит 30 мг/мл действующего вещества. Жидкость — бесцветна или имеет соломенный оттенок. Препарат предназначен для инъекций: внутримышечных и внутривенных. Он также выпускается и в других фармацевтических формах — таблетки, гель. Кеторол является неселективным ингибитором дофаминовых рецепторов и антагонистом ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Препарат тормозит синтез простагландинов, что препятствует возникновению воспаления, снижая болевую чувствительность, нормализуя температуру. Кеторол (уколы) представляет собой комплекс стереоизомеров [-]S и [+]R. Они присутствуют в равных пропорциях, но выраженной анальгетической способностью обладает только [-]S изоформа. Сколько действует Кеторол (укол) Сколько действует Кеторол (укол) Высокая биодоступность вещества (80-100%) обуславливает его быстрое действие. Лекарство начинает действовать через 15-73 минуты после постановки укола внутримышечно. Пиковое действие отмечается через 1-2 часа и по эффективности сопоставимо с опиатами, но без их побочного действия, т. к. Кеторол действует через дофаминовые, а не опиатные рецепторы. Действует укол на протяжении 1-2 суток. При парентеральном введении продолжительность полувыведения терапевтической дозы в среднем составляет от 3,5-9,2 до 4-7,9 часов. Продолжительность эффекта обезболивания линейно зависит от дозы. У больных с тяжелой почечной патологией и пациентов старше 65 лет сроки выведения удлиняются до 10,8-13,6 часов. Метаболизм действующего вещества происходит в печени с образованием безопасных и неактивных соединений. От чего помогает и при каких болях применяют От чего помогает и при каких болях применяют Применяют Кеторол (укол) для симптоматического лечения при состояниях, сопровождающихся сильной и умеренной болью. Средство оказывает болеутоляющее действие на рецепторы, расположенные в периферических структурах, поэтому его назначают при: восстановительном периоде после хирургического вмешательства; травмах; мышечных и суставных патологиях; терапии онкологии; невралгии; подагре; ревматизме. Кроме того, препарат назначают при болях в спине, вызванных радикулитом, межпозвоночной грыжей, остеохондрозом, опоясывающим лишаем. Лекарство в таблетках назначают при: мигрени; альгоменорее; зубной боли. Укол Кеторола также ставят тем, кто не может глотать таблетки, или если необходимо добиться быстрого обезболивающего эффекта. Для симптоматического лечения дерматологических заболеваний и болевых ощущений в мягких тканях рекомендуется применение Кеторола в форме геля. Показания к применению ограничиваются острой болью. Хронические болевые ощущения с помощью Кеторола не лечат, т. к. рекомендованный курс препарата составляет 5 дней. Противопоказания Противопоказания Лекарство не рекомендуется использовать в симптоматической терапии детей до 16 лет, т. к. для этой группы пациентов клинические исследования не проводились. Прочие противопоказания: непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВС; аллергическая реакция на компоненты или действующее вещество средства; дегидратация (обезвоживание); гиповолемия (снижение объема крови, циркулирующей по сосудам); флебологические патологии; склонность к кровотечениям; аортокоронарное шунтирование; нарушение функций крови и кроветворения; воспалительные патологии кишечника; эрозивные и язвенные дефекты ЖКТ; гемофилия. Основное количество (более 90%) выводится через почки, поэтому почечная недостаточность и другие патологии мочевыводящей системы являются противопоказаниями к использованию лекарства. Кроме того, не рекомендуется назначать инъекции пациентам с: заболеваниями сердца и сосудов; сахарным диабетом; нарушением транспорта липидов; отеками; аутоиммунными заболеваниями; болезнями гепатобилиарной системы: холестазом, гепатитом. Способ применения и дозы Способ применения и дозы Использование раствора в виде инъекций для взрослого больного ограничено 1-3 ампулами одноразово в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Для больных до 65 лет суточная дозировка не должна превышать 90 мг. А для пациентов старше этого возраста доза снижается до 10-15 мг за 1 раз и ограничивается 30 мг в день. Вводят раствор медленно. При внутримышечном введении укол ставят глубоко в ягодичную мышцу. Реже — в мышцы бедра или плеча. При внутривенном — в хорошо просматриваемую вену. Если применяется Кеторол в уколах, инструкция по применению рекомендует соблюдать интервал между инъекциями 4-6 часов. Раствор можно добавлять в капельницу к препаратам, совместимым с Кеторолом. Нужно ли разводить Нужно ли разводить Кеторол для инъекций является готовым к применению препаратом, который не нужно дополнительно разводить. Кеторол в ампулах можно смешивать с водно-солевыми растворами: физиологическим и Рингера. Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения? Доверие к врачу 71%, 215 215 – 71% из всех Современное оборудование 16%, 49 49 – 16% из всех Близкое расположение к дому 4%, 13 13 – 4% из всех Стоимость услуг 4%, 11 11 – 4% из всех Советы знакомых 3%, 9 9 – 3% из всех 5 – 2% из всех Разбавляйте растворы только в большом объеме — добавляйте в капельницу. Если разбавите препарат с растворами других лекарств в малом объеме (в шприце), то может выпасть осадок. Болючий укол или нет Болючий укол или нет Болючий или нет укол Кеторола, зависит от: Скорости введения — если она превышает 15 мг/с, то пациент может ощущать болезненность в месте введения. Порога болевой чувствительности. Некоторые пациенты плохо переносят любые уколы из-за высокой чувствительности болевых рецепторов. Большинство пациентов хорошо переносят инъекции препарата и не жалуются на боль при введении. Можно ли выпить раствор Можно ли выпить раствор Кеторол в ампулах предназначен для инъекций, поэтому принимать его перорально не рекомендуется. Если необходимо выпить средство, то для приема внутрь выпускают таблетки. В крайнем случае (когда нет таблеток) специалисты разрешают принять раствор перорально, но только 1 раз и учитывая дозировку. Таблетка содержит 10 мг кеторолака трометамина и покрыта оболочкой, снижающей раздражающее воздействие на ЖКТ. Как долго можно колоть Кеторол Как долго можно колоть Кеторол Согласно инструкции, максимальный курс применения ограничен — делать уколы разрешается не более 5 суток. Если обезболивание требуется дольше, то рекомендуется заменить уколы Кеторола препаратами аналогичного действия. Начинать нужно с минимальной терапевтической дозы — 10-15 мг. В сутки можно колоть несколько раз, разбивая максимальную дозу (60-90 мг) и соблюдая интервал 4-6 часов, или делать укол 1 раз в день, если дозировка небольшая. Длительное применение препарата увеличивает риск появления побочных эффектов. Побочное действие
  11. При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно
  12. При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно

При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно

Сколько по времени действует укол кеторола
Сколько по времени действует укол кеторола

Терапевтический эффект Кеторола определяется веществом кеторолак. Данное средство выпускается в виде таблеток, геля и ампул.

Таблетки

Таблетки имеют двояковыпуклую круглую форму. Поверхность таблеток покрывает тонкая зеленая оболочка, а их внутренняя часть белая. На одной стороне должна присутствовать гравировка «S». Каждая таблетка содержит 10 мг кеторолака.

Помимо основного компонента, в их состав включены:

  • лактоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • полученный из зерен кукурузы крахмал;
  • стеарат магния;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • арбоксиметилкрахмал натрия.

В картонной пачке находится 2 блистера по 10 таблеток.

Ампулы

В ампулах находится раствор, предназначенный для внутримышечного и внутривенного введения. Это прозрачная жидкость, не имеющая запаха.
Вместимость каждой ампулы составляет 1 мл, в ней содержится 30 мг действующего компонента.

В составе раствора также присутствуют:

  • эдетат динатрия;
  • хлористый натрий;
  • гидроксид натрия;
  • октоксинол;
  • этиловый спирт;
  • пропиленгликоль;
  • вода.

Ампулы, в которые помещен инъекционный раствор, изготовлены из затемненного стекла. Одна упаковка содержит 10 ампул.

Гель

Гель — полупрозрачная однородная масса, обладающая характерным запахом. Концентрация действующего компонента составляет 2%. В него добавлены дополнительные составляющие:

  • пропиленгликоль;
  • диметилсульфоксид;
  • карбомер 974Р;
  • метилпарагидроксибензоат натрия;
  • пропилпарагидроксибензоат натрия;
  • трометамин;
  • этиловый спирт;
  • глицерол;
  • ароматизатор «Дримон Инде»;
  • вода.

Гель выпускается в тубах по 30 г, помещенных в пачки из картона.

Аналоги препарата

Есть случаи, когда применение оригинального лекарства невозможно и требуется найти подходящий заменитель с похожими фармакологическими свойствами. Наиболее популярными считаются следующие:

  • Кетанов — эффективный препарат, который в составе содержит кеторолак. Используется для того, чтобы обезболить, снять воспаление, отечность и местную гипертермию. Назначается короткими курсами по 7−10 дней. Доступен в таблетированной и инъекционной форме. Не применяется для терапии пациентов с аллергией, бронхиальной или аспириновой астмой, в период беременности и лактации, в детском и подростковом возрасте.
  • Долак — нестероидный противовоспалительный препарат с активным компонентом в виде кеторолака. Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций и таблеток. Назначается для облегчения болевого синдрома при патологиях внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. Противопоказан для лечения беременных и кормящих женщин, детей и подростков, в остром периоде инфаркта миокарда, при тяжелой форме сердечной недостаточности, аспириновой астме.

Несмотря на то что аналоги лекарственного средства обладают такими же свойствами и похожим составом, использовать их самостоятельно не рекомендуется.

Для чего применяется

Кеторол применяется для снятия или облегчения болей:

  • возникающих вследствие травмирования тканей (растяжения, вывихи, переломы, повреждения мягких тканей, проникающие ранения, ожоги) ;
  • после проведения хирургических операций;
  • в мышцах и суставах;
  • при стоматологических заболеваниях;
  • при радикулите;
  • на фоне невралгии;
  • вызванных злокачественными новообразованиями.

Данное средство также помогает справиться с воспалением и сбить высокую температуру, отмечающуюся при лихорадочных состояниях.

Особенности действия лекарства

Основой терапевтического эффекта препарата Кеторол, как представителя линейки НПВС, считается биохимический процесс угнетения особого вещества.

Фермент циклооксигеназа способствует превращению арахидоновой кислоты в компоненты (простагландины), запускающие реакцию воспаления, развития боли, повышения температуры тела.

Кеторолак, блокируя действие циклооксигеназы, останавливает синтез простагландинов, результатом чего становится прекращение процесса воспаления, синдрома боли, повышения температурного показателя.

Благодаря мощному анальгезирующему эффекту, сравнимому с обезболиванием морфином, препарат в первую очередь используют для обезболивания, действия противовоспалительного и жаропонижающего типа вторичны. Согласно инструкции, одним из основных достоинств симптоматического применения Кеторола можно назвать отсутствие следующих последствий:

  • анксиолитического и седативного действия;
  • угнетения дыхания, а также задержки мочи;
  • развития медикаментозной зависимости;
  • нарушения работы сердечно-сосудистого аппарата;
  • воздействия на работу опиатных рецепторов.

Несмотря на пользу, инструкция по применению препарата предупреждает, что уколы Кеторола должны назначаться с осторожностью людям, страдающим патологиями с угрозой кровотечений. Лекарство способствует разжижению крови на фоне снижения активности ее свертывания, но без превышения границы нормы.

Фармакологическое действие

Лекарство действует одновременно в 3 направлениях:

  • купирует боль;
  • уменьшает выраженность воспалительной реакции;
  • способствует снижению высокой температуры.

Это мощнейший анальгетик из всех противовоспалительных средств, не являющихся стероидами. Его обезболивающий эффект сравним с действием морфина.

Терапевтический эффект препарата объясняется неселективным ослаблением действия ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате которого замедляется образование простагландинов, выполняющих роль модуляторов чувствительности к боли.

Кеторолак не оказывает воздействие на опиоидные рецепторы, не приводит к угнетению дыхательной функции, не подавляет активность ЦНС и не вызывает сонливости. Привыкание к нему не наблюдается.

Уколы начинают действовать через полчаса, таблетки — через час. Наибольшая выраженность терапевтического эффекта отмечается спустя 1 и 2 часа соответственно. Связывание активного компонента с белками в составе кровяной плазмы близка к 100%. Лекарство попадает в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.

Больше половины принятой дозы препарата подвергается метаболизму в печени. Образующиеся метаболиты фармакологической активностью не обладают.

Из организма кеторолак выводится преимущественно через почки (91%) и кишечник (6%). Период полувыведения варьируется от 5 до 5,5 часов. У пожилых пациентов он может быть больше, а у молодых — меньше.

У больных с почечной недостаточностью этот период может возрастать в 2-3 раза.

Гемодиализ практически не влияет на содержание препарата в крови.

Сколько действует Кеторол (укол)

Высокая биодоступность вещества (80-100%) обуславливает его быстрое действие. Лекарство начинает действовать через 15-73 минуты после постановки укола внутримышечно.

Пиковое действие отмечается через 1-2 часа и по эффективности сопоставимо с опиатами, но без их побочного действия, т. к. Кеторол действует через дофаминовые, а не опиатные рецепторы.

Действует укол на протяжении 1-2 суток.

При парентеральном введении продолжительность полувыведения терапевтической дозы в среднем составляет от 3,5-9,2 до 4-7,9 часов. Продолжительность эффекта обезболивания линейно зависит от дозы.

У больных с тяжелой почечной патологией и пациентов старше 65 лет сроки выведения удлиняются до 10,8-13,6 часов.

Метаболизм действующего вещества происходит в печени с образованием безопасных и неактивных соединений.

Инструкция по применению

Кеторол не предназначен для регулярного применения при хронической боли. Его следует использовать только для снятия острого болевого синдрома средней или сильной интенсивности.

Уколы

Инъекции должны вводиться медленно. Если уколы ставятся внутривенно, период введения лекарства должен быть не менее 15 секунд.
Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально (вводится минимальное количество препарата, достаточное для проявления терапевтического эффекта).

Пациентам моложе 65 лет может быть назначена доза от 10 до 30 мг препарата, а пожилым людям и пациентам с почечной недостаточностью — 10-15 мг. При сильных продолжительных болях уколы можно повторять каждые 4-6 часов. Максимально допустимая общая дневная доза — 90 мг, а для лиц старше 65 лет и людей с нарушением функционирования почек — 60 мг.

Максимальная продолжительность курса инъекций — 5 дней. В особых случаях допускается одновременное назначение опиоидных анальгетиков (их доза должна быть уменьшена).

Мазь

Мазью иногда называют гель. Руководство по его применению приводится выше.

Источник: https://AptekaTamara.ru/tabletki/ketorol.html

Кеторолак раствор : инструкция по применению

Сколько по времени действует укол кеторола
Фармакодинамика Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

После внутримышечного введения начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 0,5 ч, максимальный эффект достигается через 1 – 2 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция при в/м введении полная (100 %) и быстрая. После в/м введения 30 мг Cmax – 1,74 – 3,1 мкг/мл, 60 мг – 3,23 – 5,77 мкг/мл, TCmax – 15 – 73 мин и 30 – 60 мин соответственно. Связь с белками плазмы – 99 %. Фармакокинетика кеторолака при однократном и многократном введении линейна. Время достижения Css при парентеральном введении – 24 ч при назначении 4 раза в сутки (в дозе выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении 15 мг – 0,65 – 1,13 мкг/мл, 30 мг – 1,29 – 2,47 мкг/мл. Объем распределения – 0,15 – 0,33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера – на 20 %.

Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Cmax в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) – 7,9 нг/л.

Более 50 % введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Кеторолак и его метаболиты выводятся в основном почками (91,4 %), остальная часть выводится с фекалиями. Примерно 60 % дозы выводится в неизмененном виде с мочой, остальная часть в виде метаболитов (главными метаболитами являются глюкурониды – 30 % и р-гидроксикеторолак – около 10 %). 6 % выводится через кишечник. Средний период полувыведения после парентерального введения разовой дозы 30 мг у взрослых пациентов составляет 5,3 часа (внутримышечное введение) или 5,1 часа (внутривенное введение) соответственно.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетика кеторолака у детей и взрослых отличается. Плазменный клиренс и объём распределения кеторолака уменьшается с возрастом и может быть от 2 до 3 раз выше у детей раннего возраста по сравнению с взрослыми. Существенные изменения в продолжительности периода полувыведения отсутствуют. У пациентов пожилого возраста плазменный клиренс уменьшается по сравнению с молодыми. Выведение лекарственного средства задерживается. Период полувведения составляет около 7 часов. Функция печени не оказывает влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме 19 – 50 мг/л (168 – 442 мкмоль/л) T½ – 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности – более 13,6 ч. При печеночной недостаточности изменение фармакокинетики кеторолака незначительное. Общий клиренс составляет при в/м введении 30 мг – 0,023 л/ч/кг (0,019 л/ч/кг у пожилых пациентов; у пациентов с почечной недостаточностью – 0,016 л/час/кг (в том числе у пациентов на почечном диализе); у пациентов с нарушениями функций печени – 0,029 л/час/кг.

Не выводится путем гемодиализа.

• Гиперчувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных компонентов. • Бронхоспазм, крапивница или аллергические симптомы после приема аспирина или других НПВС в анамнезе. • Третий триместр беременности и во время родов. • Острая или в анамнезе язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение или перфорация. • Воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). • Тяжелая печеночная недостаточность (цирроз печени и асцит). • Умеренные и тяжелые нарушения функций почек и гиповолемия или обезвоживание. • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). • Тяжелая сердечная недостаточность (III-IV степени). Лечение послеоперационной боли после аортокоронарного шунтирования (или использования аппарата искусственного кровообращения). • Высокий риск послеоперационного кровотечения (например, после тонзиллэктомии) или нарушения гемостаза, кроветворения, церебрососудистые кровоизлияния. • Совместное применение с препаратами лития, пентоксифиллином, пробенецидом или большими дозами антикоагулянтов. • Совместное применение с аспирином или другими нестероидными противовоспалительными средствами. • Кеторолак противопоказан для профилактического обезболивания до операции, так как он тормозит агрегацию тромбоцитов, и во время операции повышается риск кровотечений. • Нейроаксиальное (эпидуральное или интратекальное) введение инъекционного раствора из-за содержания алкоголя.

• Детский возраст до 16 лет (не установлена безопасность и эффективность).

Это лекарственное средство содержит небольшое количество этанола (алкоголь), т.е. менее 100 мг в 1 мл.
Этот лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одной дозе (1 мл), т.е. небольшое количество.
Общие предупреждения по применению системных нестероидных противовоспалительных препаратов. Во время лечения нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) могут наблюдаться желудочно-кишечные язвы, кровотечение или перфорация. Чтобы уменьшить риск этих побочных реакций, необходимо подбирать наименьшую эффективную дозу и вводить ее в течение самого короткого периода лечения. Пожилые и ослабленные пациенты особенно подвержены таким осложнениям, восприимчивость возрастает с увеличением дозы и длительности лечения. Для некоторых НПВС имеется повышенный риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений. Учитывая повышенный риск этих осложнений, кеторолак следует использовать только после тщательной оценки пользы и риска у пациентов с установленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, заболеваниями периферических артерий, или у пациентов с факторами риска (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение). Кроме того, из-за этого риска должна применяться самая малая эффективная доза в течение самого короткого периода лечения. Почечные эффекты НПВС включают задержку жидкости с отеком и/или артериальной гипертензией. У пациентов с нарушениями функции сердца и другими состояниями, которые предрасполагают к задержке жидкости, кеторолак следует использовать с осторожностью. Следует соблюдать осторожность при введении кеторолака и пациентам, принимающим диуретики или ингибиторы АПФ, а также при повышенном риске гиповолемии.

Влияние на почки. Как и в случае с другими препаратами, которые ингибируют биосинтез простагландинов, при введении кеторолака наблюдалось увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови.

Из-за того, что кеторолак выводится почти исключительно почками, пациенты с нарушениями функций почек должны получать данный препарат только, если ожидаемые выгоды перевешивают риски значительных неблагоприятных последствий для функций почек. Доза должна быть минимизирована. Лечение следует проводить под контролем функций почек в динамике. Пациенты с гиповолемией из-за потери крови или тяжелой дегидратации могут зависеть от почечного синтеза простагландинов, чтобы поддерживать почечную перфузию и, следовательно, скорость клубочковой фильтрации. Ингибиторы синтеза простагландинов, такие как кеторолак, могут уменьшить почечный кровоток в этих условиях. До восстановления нормального объема циркулирующей жидкости рекомендуется строгий контроль диуреза, концентрации в сыворотке мочевины и креатинина. Как в случае с другими препаратами, которые ингибируют биосинтез простагландинов, при использовании кеторолака могут возникать следующие изменения в почках: гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, острая почечная недостаточность и др.

Гематологические побочные эффекты. Кеторолак ингибирует агрегацию тромбоцитов и может увеличить время кровотечения без нарушения функции тромбоцитов, удлинить протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время.

Ингибирование агрегации тромбоцитов является обратимым после прекращения применения кеторолака. Пациенты с нарушениями свертываемости или те, которые получали препараты, влияющие на гемостаз, должны находиться под тщательным наблюдением при использовании кеторолака. Следует соблюдать осторожность при применении кеторолака в нейрохирургии, где увеличение времени кровотечения может вызвать серьезные осложнения.

Влияние на печень и системные реакции. Если возникают явные симптомы заболевания печени или системных побочных эффектов (эозинофилия, сыпь на большой поверхности тела и т. д.), лечение кеторолаком следует прервать.

Комбинация с другими НПВС. Совместного применения вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами следует избегать из-за усиления возможных побочных эффектов. Обычный режим дозирования. Рекомендуемая разовая доза для взрослых 10-30 мг. Максимальная суточная доза 90 мг. Дозировка должна быть скорректирована в зависимости от интенсивности боли. Риск и выраженность побочных эффектов могут быть уменьшены с помощью подбора наиболее низкой эффективной дозы и короткой продолжительности использования препарата. Суточную дозу следует разделить на несколько разовых доз, до 4-х/день (каждые 6-8 часов). Максимальная рекомендованная доза не должна быть превышена. Парентеральное введение лекарственного средства предназначено для лечения острой и сильной боли и не должно применяться более 2 дней. Раствор следует вводить внутримышечно медленно в течение не менее 15 секунд. При необходимости, лечение может быть продолжено кеторолаком в форме таблеток. Возможно сочетание двух лекарственных форм с учетом максимальной суточной дозы 90 мг.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста Рекомендуется применять наименьшую, но эффективную дозу, так как у пациентов пожилого возраста замедляется экскреция кеторолака. Максимальная суточная доза для пациентов пожилого возраста составляет 60 мг.

Нарушение функций почек. Рекомендуется следующий терапевтический режим:

Клиренс креатинина (мл/мин/кг)Концентрация сывороточного креатинина (мг/дл)Дозы
>0,7< 1,90Обычная доза
0,2 – 0,71,90 – 5,0050 % обычной дозы

У пациентов с концентрацией креатинина в сыворотке выше 5,0 мг/дл кеторолак не применяется.

Далее используются следующие обозначения частоты нежелательных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://apteka.103.by/ketorolak-rastvor-instruktsiya/

Кеторол уколы

Источник: https://blotos.ru/ketorol-ukoly

При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно

Сколько по времени действует укол кеторола
Сколько по времени действует укол кеторола
Сколько по времени действует укол кеторола

При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно

Сколько по времени действует укол кеторола
Сколько по времени действует укол кеторола

При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно

Сколько по времени действует укол кеторола
Сколько по времени действует укол кеторола

При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно

Сколько по времени действует укол кеторола
Сколько по времени действует укол кеторола

Одним из симптомов, сопровождающих воспалительные процессы в организме, является боль. Болевые ощущения различной интенсивности — наиболее частая причина обращаемости пациентов к специалистам. Для их купирования используют различные препараты. Один из наиболее эффективных — Кеторол, инструкцию по применению уколов которого необходимо знать, чтобы не навредить здоровью.

Состав

При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно

Сколько по времени действует укол кеторола
Сколько по времени действует укол кеторола

Терапевтический эффект Кеторола определяется веществом кеторолак. Данное средство выпускается в виде таблеток, геля и ампул.

Таблетки

Таблетки имеют двояковыпуклую круглую форму. Поверхность таблеток покрывает тонкая зеленая оболочка, а их внутренняя часть белая. На одной стороне должна присутствовать гравировка «S». Каждая таблетка содержит 10 мг кеторолака.

Помимо основного компонента, в их состав включены:

  • лактоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • полученный из зерен кукурузы крахмал;
  • стеарат магния;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • арбоксиметилкрахмал натрия.

В картонной пачке находится 2 блистера по 10 таблеток.

Ампулы

В ампулах находится раствор, предназначенный для внутримышечного и внутривенного введения. Это прозрачная жидкость, не имеющая запаха.
Вместимость каждой ампулы составляет 1 мл, в ней содержится 30 мг действующего компонента.

В составе раствора также присутствуют:

  • эдетат динатрия;
  • хлористый натрий;
  • гидроксид натрия;
  • октоксинол;
  • этиловый спирт;
  • пропиленгликоль;
  • вода.

Ампулы, в которые помещен инъекционный раствор, изготовлены из затемненного стекла. Одна упаковка содержит 10 ампул.

Гель

Гель — полупрозрачная однородная масса, обладающая характерным запахом. Концентрация действующего компонента составляет 2%. В него добавлены дополнительные составляющие:

  • пропиленгликоль;
  • диметилсульфоксид;
  • карбомер 974Р;
  • метилпарагидроксибензоат натрия;
  • пропилпарагидроксибензоат натрия;
  • трометамин;
  • этиловый спирт;
  • глицерол;
  • ароматизатор «Дримон Инде»;
  • вода.

Гель выпускается в тубах по 30 г, помещенных в пачки из картона.

Аналоги препарата

Есть случаи, когда применение оригинального лекарства невозможно и требуется найти подходящий заменитель с похожими фармакологическими свойствами. Наиболее популярными считаются следующие:

  • Кетанов — эффективный препарат, который в составе содержит кеторолак. Используется для того, чтобы обезболить, снять воспаление, отечность и местную гипертермию. Назначается короткими курсами по 7−10 дней. Доступен в таблетированной и инъекционной форме. Не применяется для терапии пациентов с аллергией, бронхиальной или аспириновой астмой, в период беременности и лактации, в детском и подростковом возрасте.
  • Долак — нестероидный противовоспалительный препарат с активным компонентом в виде кеторолака. Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций и таблеток. Назначается для облегчения болевого синдрома при патологиях внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. Противопоказан для лечения беременных и кормящих женщин, детей и подростков, в остром периоде инфаркта миокарда, при тяжелой форме сердечной недостаточности, аспириновой астме.

Несмотря на то что аналоги лекарственного средства обладают такими же свойствами и похожим составом, использовать их самостоятельно не рекомендуется.

Для чего применяется

Кеторол применяется для снятия или облегчения болей:

  • возникающих вследствие травмирования тканей (растяжения, вывихи, переломы, повреждения мягких тканей, проникающие ранения, ожоги) ;
  • после проведения хирургических операций;
  • в мышцах и суставах;
  • при стоматологических заболеваниях;
  • при радикулите;
  • на фоне невралгии;
  • вызванных злокачественными новообразованиями.

Данное средство также помогает справиться с воспалением и сбить высокую температуру, отмечающуюся при лихорадочных состояниях.

Особенности действия лекарства

Основой терапевтического эффекта препарата Кеторол, как представителя линейки НПВС, считается биохимический процесс угнетения особого вещества.

Фермент циклооксигеназа способствует превращению арахидоновой кислоты в компоненты (простагландины), запускающие реакцию воспаления, развития боли, повышения температуры тела.

Кеторолак, блокируя действие циклооксигеназы, останавливает синтез простагландинов, результатом чего становится прекращение процесса воспаления, синдрома боли, повышения температурного показателя.

Благодаря мощному анальгезирующему эффекту, сравнимому с обезболиванием морфином, препарат в первую очередь используют для обезболивания, действия противовоспалительного и жаропонижающего типа вторичны. Согласно инструкции, одним из основных достоинств симптоматического применения Кеторола можно назвать отсутствие следующих последствий:

  • анксиолитического и седативного действия;
  • угнетения дыхания, а также задержки мочи;
  • развития медикаментозной зависимости;
  • нарушения работы сердечно-сосудистого аппарата;
  • воздействия на работу опиатных рецепторов.

Несмотря на пользу, инструкция по применению препарата предупреждает, что уколы Кеторола должны назначаться с осторожностью людям, страдающим патологиями с угрозой кровотечений. Лекарство способствует разжижению крови на фоне снижения активности ее свертывания, но без превышения границы нормы.

Фармакологическое действие

Лекарство действует одновременно в 3 направлениях:

  • купирует боль;
  • уменьшает выраженность воспалительной реакции;
  • способствует снижению высокой температуры.

Это мощнейший анальгетик из всех противовоспалительных средств, не являющихся стероидами. Его обезболивающий эффект сравним с действием морфина.

Терапевтический эффект препарата объясняется неселективным ослаблением действия ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате которого замедляется образование простагландинов, выполняющих роль модуляторов чувствительности к боли.

Кеторолак не оказывает воздействие на опиоидные рецепторы, не приводит к угнетению дыхательной функции, не подавляет активность ЦНС и не вызывает сонливости. Привыкание к нему не наблюдается.

Уколы начинают действовать через полчаса, таблетки — через час. Наибольшая выраженность терапевтического эффекта отмечается спустя 1 и 2 часа соответственно. Связывание активного компонента с белками в составе кровяной плазмы близка к 100%. Лекарство попадает в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.

Больше половины принятой дозы препарата подвергается метаболизму в печени. Образующиеся метаболиты фармакологической активностью не обладают.

Из организма кеторолак выводится преимущественно через почки (91%) и кишечник (6%). Период полувыведения варьируется от 5 до 5,5 часов. У пожилых пациентов он может быть больше, а у молодых — меньше.

У больных с почечной недостаточностью этот период может возрастать в 2-3 раза.

Гемодиализ практически не влияет на содержание препарата в крови.

Сколько действует Кеторол (укол)

Высокая биодоступность вещества (80-100%) обуславливает его быстрое действие. Лекарство начинает действовать через 15-73 минуты после постановки укола внутримышечно.

Пиковое действие отмечается через 1-2 часа и по эффективности сопоставимо с опиатами, но без их побочного действия, т. к. Кеторол действует через дофаминовые, а не опиатные рецепторы.

Действует укол на протяжении 1-2 суток.

При парентеральном введении продолжительность полувыведения терапевтической дозы в среднем составляет от 3,5-9,2 до 4-7,9 часов. Продолжительность эффекта обезболивания линейно зависит от дозы.

У больных с тяжелой почечной патологией и пациентов старше 65 лет сроки выведения удлиняются до 10,8-13,6 часов.

Метаболизм действующего вещества происходит в печени с образованием безопасных и неактивных соединений.

Инструкция по применению

Кеторол не предназначен для регулярного применения при хронической боли. Его следует использовать только для снятия острого болевого синдрома средней или сильной интенсивности.

Уколы

Инъекции должны вводиться медленно. Если уколы ставятся внутривенно, период введения лекарства должен быть не менее 15 секунд.
Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально (вводится минимальное количество препарата, достаточное для проявления терапевтического эффекта).

Пациентам моложе 65 лет может быть назначена доза от 10 до 30 мг препарата, а пожилым людям и пациентам с почечной недостаточностью — 10-15 мг. При сильных продолжительных болях уколы можно повторять каждые 4-6 часов. Максимально допустимая общая дневная доза — 90 мг, а для лиц старше 65 лет и людей с нарушением функционирования почек — 60 мг.

Максимальная продолжительность курса инъекций — 5 дней. В особых случаях допускается одновременное назначение опиоидных анальгетиков (их доза должна быть уменьшена).

Мазь

Мазью иногда называют гель. Руководство по его применению приводится выше.

Источник: https://AptekaTamara.ru/tabletki/ketorol.html

Кеторолак раствор : инструкция по применению

Сколько по времени действует укол кеторола
Фармакодинамика Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

После внутримышечного введения начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 0,5 ч, максимальный эффект достигается через 1 – 2 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция при в/м введении полная (100 %) и быстрая. После в/м введения 30 мг Cmax – 1,74 – 3,1 мкг/мл, 60 мг – 3,23 – 5,77 мкг/мл, TCmax – 15 – 73 мин и 30 – 60 мин соответственно. Связь с белками плазмы – 99 %. Фармакокинетика кеторолака при однократном и многократном введении линейна. Время достижения Css при парентеральном введении – 24 ч при назначении 4 раза в сутки (в дозе выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении 15 мг – 0,65 – 1,13 мкг/мл, 30 мг – 1,29 – 2,47 мкг/мл. Объем распределения – 0,15 – 0,33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера – на 20 %.

Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Cmax в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) – 7,9 нг/л.

Более 50 % введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Кеторолак и его метаболиты выводятся в основном почками (91,4 %), остальная часть выводится с фекалиями. Примерно 60 % дозы выводится в неизмененном виде с мочой, остальная часть в виде метаболитов (главными метаболитами являются глюкурониды – 30 % и р-гидроксикеторолак – около 10 %). 6 % выводится через кишечник. Средний период полувыведения после парентерального введения разовой дозы 30 мг у взрослых пациентов составляет 5,3 часа (внутримышечное введение) или 5,1 часа (внутривенное введение) соответственно.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетика кеторолака у детей и взрослых отличается. Плазменный клиренс и объём распределения кеторолака уменьшается с возрастом и может быть от 2 до 3 раз выше у детей раннего возраста по сравнению с взрослыми. Существенные изменения в продолжительности периода полувыведения отсутствуют. У пациентов пожилого возраста плазменный клиренс уменьшается по сравнению с молодыми. Выведение лекарственного средства задерживается. Период полувведения составляет около 7 часов. Функция печени не оказывает влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме 19 – 50 мг/л (168 – 442 мкмоль/л) T½ – 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности – более 13,6 ч. При печеночной недостаточности изменение фармакокинетики кеторолака незначительное. Общий клиренс составляет при в/м введении 30 мг – 0,023 л/ч/кг (0,019 л/ч/кг у пожилых пациентов; у пациентов с почечной недостаточностью – 0,016 л/час/кг (в том числе у пациентов на почечном диализе); у пациентов с нарушениями функций печени – 0,029 л/час/кг.

Не выводится путем гемодиализа.

• Гиперчувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных компонентов. • Бронхоспазм, крапивница или аллергические симптомы после приема аспирина или других НПВС в анамнезе. • Третий триместр беременности и во время родов. • Острая или в анамнезе язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение или перфорация. • Воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). • Тяжелая печеночная недостаточность (цирроз печени и асцит). • Умеренные и тяжелые нарушения функций почек и гиповолемия или обезвоживание. • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). • Тяжелая сердечная недостаточность (III-IV степени). Лечение послеоперационной боли после аортокоронарного шунтирования (или использования аппарата искусственного кровообращения). • Высокий риск послеоперационного кровотечения (например, после тонзиллэктомии) или нарушения гемостаза, кроветворения, церебрососудистые кровоизлияния. • Совместное применение с препаратами лития, пентоксифиллином, пробенецидом или большими дозами антикоагулянтов. • Совместное применение с аспирином или другими нестероидными противовоспалительными средствами. • Кеторолак противопоказан для профилактического обезболивания до операции, так как он тормозит агрегацию тромбоцитов, и во время операции повышается риск кровотечений. • Нейроаксиальное (эпидуральное или интратекальное) введение инъекционного раствора из-за содержания алкоголя.

• Детский возраст до 16 лет (не установлена безопасность и эффективность).

Это лекарственное средство содержит небольшое количество этанола (алкоголь), т.е. менее 100 мг в 1 мл.
Этот лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одной дозе (1 мл), т.е. небольшое количество.
Общие предупреждения по применению системных нестероидных противовоспалительных препаратов. Во время лечения нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) могут наблюдаться желудочно-кишечные язвы, кровотечение или перфорация. Чтобы уменьшить риск этих побочных реакций, необходимо подбирать наименьшую эффективную дозу и вводить ее в течение самого короткого периода лечения. Пожилые и ослабленные пациенты особенно подвержены таким осложнениям, восприимчивость возрастает с увеличением дозы и длительности лечения. Для некоторых НПВС имеется повышенный риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений. Учитывая повышенный риск этих осложнений, кеторолак следует использовать только после тщательной оценки пользы и риска у пациентов с установленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, заболеваниями периферических артерий, или у пациентов с факторами риска (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение). Кроме того, из-за этого риска должна применяться самая малая эффективная доза в течение самого короткого периода лечения. Почечные эффекты НПВС включают задержку жидкости с отеком и/или артериальной гипертензией. У пациентов с нарушениями функции сердца и другими состояниями, которые предрасполагают к задержке жидкости, кеторолак следует использовать с осторожностью. Следует соблюдать осторожность при введении кеторолака и пациентам, принимающим диуретики или ингибиторы АПФ, а также при повышенном риске гиповолемии.

Влияние на почки. Как и в случае с другими препаратами, которые ингибируют биосинтез простагландинов, при введении кеторолака наблюдалось увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови.

Из-за того, что кеторолак выводится почти исключительно почками, пациенты с нарушениями функций почек должны получать данный препарат только, если ожидаемые выгоды перевешивают риски значительных неблагоприятных последствий для функций почек. Доза должна быть минимизирована. Лечение следует проводить под контролем функций почек в динамике. Пациенты с гиповолемией из-за потери крови или тяжелой дегидратации могут зависеть от почечного синтеза простагландинов, чтобы поддерживать почечную перфузию и, следовательно, скорость клубочковой фильтрации. Ингибиторы синтеза простагландинов, такие как кеторолак, могут уменьшить почечный кровоток в этих условиях. До восстановления нормального объема циркулирующей жидкости рекомендуется строгий контроль диуреза, концентрации в сыворотке мочевины и креатинина. Как в случае с другими препаратами, которые ингибируют биосинтез простагландинов, при использовании кеторолака могут возникать следующие изменения в почках: гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, острая почечная недостаточность и др.

Гематологические побочные эффекты. Кеторолак ингибирует агрегацию тромбоцитов и может увеличить время кровотечения без нарушения функции тромбоцитов, удлинить протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время.

Ингибирование агрегации тромбоцитов является обратимым после прекращения применения кеторолака. Пациенты с нарушениями свертываемости или те, которые получали препараты, влияющие на гемостаз, должны находиться под тщательным наблюдением при использовании кеторолака. Следует соблюдать осторожность при применении кеторолака в нейрохирургии, где увеличение времени кровотечения может вызвать серьезные осложнения.

Влияние на печень и системные реакции. Если возникают явные симптомы заболевания печени или системных побочных эффектов (эозинофилия, сыпь на большой поверхности тела и т. д.), лечение кеторолаком следует прервать.

Комбинация с другими НПВС. Совместного применения вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами следует избегать из-за усиления возможных побочных эффектов. Обычный режим дозирования. Рекомендуемая разовая доза для взрослых 10-30 мг. Максимальная суточная доза 90 мг. Дозировка должна быть скорректирована в зависимости от интенсивности боли. Риск и выраженность побочных эффектов могут быть уменьшены с помощью подбора наиболее низкой эффективной дозы и короткой продолжительности использования препарата. Суточную дозу следует разделить на несколько разовых доз, до 4-х/день (каждые 6-8 часов). Максимальная рекомендованная доза не должна быть превышена. Парентеральное введение лекарственного средства предназначено для лечения острой и сильной боли и не должно применяться более 2 дней. Раствор следует вводить внутримышечно медленно в течение не менее 15 секунд. При необходимости, лечение может быть продолжено кеторолаком в форме таблеток. Возможно сочетание двух лекарственных форм с учетом максимальной суточной дозы 90 мг.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста Рекомендуется применять наименьшую, но эффективную дозу, так как у пациентов пожилого возраста замедляется экскреция кеторолака. Максимальная суточная доза для пациентов пожилого возраста составляет 60 мг.

Нарушение функций почек. Рекомендуется следующий терапевтический режим:

Клиренс креатинина (мл/мин/кг)Концентрация сывороточного креатинина (мг/дл)Дозы
>0,7< 1,90Обычная доза
0,2 – 0,71,90 – 5,0050 % обычной дозы

У пациентов с концентрацией креатинина в сыворотке выше 5,0 мг/дл кеторолак не применяется.

Далее используются следующие обозначения частоты нежелательных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://apteka.103.by/ketorolak-rastvor-instruktsiya/

Кеторол уколы

Источник: https://blotos.ru/ketorol-ukoly

При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно

Сколько по времени действует укол кеторола
Сколько по времени действует укол кеторола
Сколько по времени действует укол кеторола

При каких болях используют уколы (инъекции в ампулах) Кеторол и инструкция по применению раствора внутримышечно

Сколько по времени действует укол кеторола
Сколько по времени действует укол кеторола

Одним из симптомов, сопровождающих воспалительные процессы в организме, является боль. Болевые ощущения различной интенсивности — наиболее частая причина обращаемости пациентов к специалистам. Для их купирования используют различные препараты. Один из наиболее эффективных — Кеторол, инструкцию по применению уколов которого необходимо знать, чтобы не навредить здоровью.

Состав

Состав

Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он проявляет умеренное противовоспалительное, терморегулирующее и выраженное анальгезирующее действие. В состав препарата включены:

  • кеторолака трометамин;
  • вспомогательные вещества, повышающие биологическую активность и облегчающие усвояемость: хлорид (NaCl) и гидроксид натрия (NaOH), ЭДТА, метилкарбинол, пропиленгликоль, вода подготовленная.

Раствор (1 мл) — однородный, не имеющий посторонних включений, прозрачный, помещен в ампулу из темного стекла, содержит 30 мг/мл действующего вещества. Жидкость — бесцветна или имеет соломенный оттенок. Препарат предназначен для инъекций: внутримышечных и внутривенных. Он также выпускается и в других фармацевтических формах — таблетки, гель.

Кеторол является неселективным ингибитором дофаминовых рецепторов и антагонистом ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Препарат тормозит синтез простагландинов, что препятствует возникновению воспаления, снижая болевую чувствительность, нормализуя температуру.

Кеторол (уколы) представляет собой комплекс стереоизомеров [-]S и [+]R. Они присутствуют в равных пропорциях, но выраженной анальгетической способностью обладает только [-]S изоформа.

Сколько действует Кеторол (укол)

Сколько действует Кеторол (укол)

Высокая биодоступность вещества (80-100%) обуславливает его быстрое действие. Лекарство начинает действовать через 15-73 минуты после постановки укола внутримышечно.

Пиковое действие отмечается через 1-2 часа и по эффективности сопоставимо с опиатами, но без их побочного действия, т. к. Кеторол действует через дофаминовые, а не опиатные рецепторы.

Действует укол на протяжении 1-2 суток.

При парентеральном введении продолжительность полувыведения терапевтической дозы в среднем составляет от 3,5-9,2 до 4-7,9 часов. Продолжительность эффекта обезболивания линейно зависит от дозы.

У больных с тяжелой почечной патологией и пациентов старше 65 лет сроки выведения удлиняются до 10,8-13,6 часов.

Метаболизм действующего вещества происходит в печени с образованием безопасных и неактивных соединений.

От чего помогает и при каких болях применяют

От чего помогает и при каких болях применяют

Применяют Кеторол (укол) для симптоматического лечения при состояниях, сопровождающихся сильной и умеренной болью. Средство оказывает болеутоляющее действие на рецепторы, расположенные в периферических структурах, поэтому его назначают при:

  • восстановительном периоде после хирургического вмешательства;
  • травмах;
  • мышечных и суставных патологиях;
  • терапии онкологии;
  • невралгии;
  • подагре;
  • ревматизме.

Кроме того, препарат назначают при болях в спине, вызванных радикулитом, межпозвоночной грыжей, остеохондрозом, опоясывающим лишаем.

Лекарство в таблетках назначают при:

  • мигрени;
  • альгоменорее;
  • зубной боли.

Укол Кеторола также ставят тем, кто не может глотать таблетки, или если необходимо добиться быстрого обезболивающего эффекта. Для симптоматического лечения дерматологических заболеваний и болевых ощущений в мягких тканях рекомендуется применение Кеторола в форме геля.

Показания к применению ограничиваются острой болью. Хронические болевые ощущения с помощью Кеторола не лечат, т. к. рекомендованный курс препарата составляет 5 дней.

Противопоказания

Противопоказания

Лекарство не рекомендуется использовать в симптоматической терапии детей до 16 лет, т. к. для этой группы пациентов клинические исследования не проводились. Прочие противопоказания:

  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
  • аллергическая реакция на компоненты или действующее вещество средства;
  • дегидратация (обезвоживание);
  • гиповолемия (снижение объема крови, циркулирующей по сосудам);
  • флебологические патологии;
  • склонность к кровотечениям;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • нарушение функций крови и кроветворения;
  • воспалительные патологии кишечника;
  • эрозивные и язвенные дефекты ЖКТ;
  • гемофилия.

Основное количество (более 90%) выводится через почки, поэтому почечная недостаточность и другие патологии мочевыводящей системы являются противопоказаниями к использованию лекарства. Кроме того, не рекомендуется назначать инъекции пациентам с:

  • заболеваниями сердца и сосудов;
  • сахарным диабетом;
  • нарушением транспорта липидов;
  • отеками;
  • аутоиммунными заболеваниями;
  • болезнями гепатобилиарной системы: холестазом, гепатитом.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Использование раствора в виде инъекций для взрослого больного ограничено 1-3 ампулами одноразово в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Для больных до 65 лет суточная дозировка не должна превышать 90 мг. А для пациентов старше этого возраста доза снижается до 10-15 мг за 1 раз и ограничивается 30 мг в день. Вводят раствор медленно.

При внутримышечном введении укол ставят глубоко в ягодичную мышцу.

Реже — в мышцы бедра или плеча.

При внутривенном — в хорошо просматриваемую вену. Если применяется Кеторол в уколах, инструкция по применению рекомендует соблюдать интервал между инъекциями 4-6 часов. Раствор можно добавлять в капельницу к препаратам, совместимым с Кеторолом.

Нужно ли разводить

Нужно ли разводить

Кеторол для инъекций является готовым к применению препаратом, который не нужно дополнительно разводить. Кеторол в ампулах можно смешивать с водно-солевыми растворами: физиологическим и Рингера.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 71%, 215 215 – 71% из всех
  • Современное оборудование 16%, 49 49 – 16% из всех
  • Близкое расположение к дому 4%, 13 13 – 4% из всех
  • Стоимость услуг 4%, 11 11 – 4% из всех
  • Советы знакомых 3%, 9 9 – 3% из всех
  • 5 – 2% из всех

Разбавляйте растворы только в большом объеме — добавляйте в капельницу. Если разбавите препарат с растворами других лекарств в малом объеме (в шприце), то может выпасть осадок.

Болючий укол или нет

Болючий укол или нет

Болючий или нет укол Кеторола, зависит от:

  1. Скорости введения — если она превышает 15 мг/с, то пациент может ощущать болезненность в месте введения.
  2. Порога болевой чувствительности. Некоторые пациенты плохо переносят любые уколы из-за высокой чувствительности болевых рецепторов.

Большинство пациентов хорошо переносят инъекции препарата и не жалуются на боль при введении.

Можно ли выпить раствор

Можно ли выпить раствор

Кеторол в ампулах предназначен для инъекций, поэтому принимать его перорально не рекомендуется. Если необходимо выпить средство, то для приема внутрь выпускают таблетки. В крайнем случае (когда нет таблеток) специалисты разрешают принять раствор перорально, но только 1 раз и учитывая дозировку.

Таблетка содержит 10 мг кеторолака трометамина и покрыта оболочкой, снижающей раздражающее воздействие на ЖКТ.

Как долго можно колоть Кеторол

Как долго можно колоть Кеторол

Согласно инструкции, максимальный курс применения ограничен — делать уколы разрешается не более 5 суток. Если обезболивание требуется дольше, то рекомендуется заменить уколы Кеторола препаратами аналогичного действия. Начинать нужно с минимальной терапевтической дозы — 10-15 мг.

В сутки можно колоть несколько раз, разбивая максимальную дозу (60-90 мг) и соблюдая интервал 4-6 часов, или делать укол 1 раз в день, если дозировка небольшая. Длительное применение препарата увеличивает риск появления побочных эффектов.

Побочное действие

Ваши Конечности
Добавить комментарий