Синяк при растяжении голеностопа

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение в домашних условиях – Травмы

Синяк при растяжении голеностопа

Если вам поставили диагноз растяжение связок голеностопного сустава, лечение в домашних условиях вполне возможно. Однако следует правильно оценивать степень повреждения, а лечение в домашних условиях проводить исключительно под контролем специалиста. Только врач подскажет, как лечить травму голеностопа, чтобы избежать долговременных последствий.

Причины, признаки и степени повреждения

Склонность голеностопного сустава к растяжению объясняется анатомическим строением организма человека. Сочленение трех костей (сустав) фиксируется группами связок, расположенных внутри и вдоль лодыжки. Именно это место подвержено большим нагрузкам и должно выдерживать вес человека при движении.

Связки голеностопа выполняют множество функций:

  • обеспечивают разнообразные движения стопы;
  • удерживают сустав в определенных пределах, предохраняя его от травм.

Однако при резком движении, превышающем его нормальную амплитуду, связки могут подвергнуться растяжению и даже разрыву.

Чаще всего связки травмируются при занятиях спортом, невнимательной ходьбе (когда человек просто подвернул ногу), чрезмерных нагрузках (резкий бег, неудачный прыжок).

В зоне риска находятся люди с избыточным весом, врожденными изменениями конфигурации стопы, женщины, предпочитающие обувь на шпильке и высокой платформе.

Любое растяжение — это разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки. Различают 3 степени повреждения связок:

  • растяжение I степени — разрыв на микроскопическом уровне;
  • растяжение II степени — разрыв отдельных коллагеновых волокон (надрыв связки);
  • растяжение III степени — полный разрыв связки.

Следует отличать растяжение связок и растяжение сухожилий. Связки представляют собой эластичные соединения между костями, а сухожилия — между костями и мышцами.

Растяжение связок голеностопного сустава имеет следующие симптомы:

  • звук хлопка в момент травмы (присущ третьей стадии растяжения);
  • боль в области лодыжки, усиливающаяся при попытках движения ногой;
  • болевые ощущения при пальпации области растянутых связок;
  • невозможность наступить на ногу и сделать шаг;
  • появление и постепенное увеличение отека в месте повреждения лодыжки;
  • опухание щиколотки;
  • проявление признаков гематомы — красноты, синевы, кровоподтека;
  • ограничение подвижности сустава, стремление оберегать ногу.

Травма этой анатомической области причиняет пациенту немало страданий, так как любое движение вызывает сильную боль.

При травмах голеностопа лечение должен назначать хирург, травматолог либо врач-ортопед.

И только после профессионального осмотра и получения рекомендаций можно приступать к лечению в домашних условиях.

Первая помощь при травме

При постановке диагноза растяжение связок голеностопа первая помощь направлена на:

  • устранение болевого синдрома;
  • ликвидацию отека;
  • устранение излишка крови при кровоизлиянии в ткани и полость сустава.

Первое, что следует сделать после травмы — это обездвижить конечность. Растяжение голеностопа — серьезное повреждение, поэтому чтобы адекватно оценить состояние ноги и исключить возможность перелома, следует сразу же обратиться за медицинской помощью в травмпункт. Там пациенту проведут первичный осмотр, и будет предложена рентгенография.

Идеальным методом обездвиживания связок голеностопа является гипс, однако его наложение чаще всего невозможно в месте травмирования или дома.

В домашних условиях иммобилизировать голеностоп можно лонгетом из подручных средств — куска доски, фанеры. Длина лонгета должна быть достаточной, чтобы захватить не только голеностоп, но и колено. Сверху накладывается давящая повязка.

Тугой тейп (повязка) не должен сдавливать сосуды и нарушать кровообращение в конечности.

Далее необходимо:

  • приложить к поврежденной области холод (хорошо зарекомендовали себя медицинские пакеты со льдом для спортсменов);
  • принять обезболивающий препарат (Парацетамол, Ибупрофен);
  • в первые сутки после травмы прикладывать лед ежечасно на 10-15 минут.

Так как регенерация соединительной ткани — процесс медленный, надо быть готовым к тому, что в сложном случае процесс выздоровления может затянуться. Чем правильнее и быстрее будет оказана первая помощь, тем легче лечить голеностопный сустав, и тем короче восстановительный период.

Советы народной медицины

Адепты народной медицины при растяжении связок советуют проводить следующие мероприятия:

  • по нескольку раз день прикладывать к области растяжения холодный компресс или лед на 10 минут;
  • чередовать холодный компресс с горячим;
  • наложить тугую эластичную повязку;
  • приподнять ногу, чтобы уменьшить ее отечность (положить поврежденную конечность на подушку, чтобы нога находилась выше уровня сердца);
  • дать пострадавшей ноге покой на срок не менее 48 часов;
  • движения начинать крайне осторожно и постепенно, избегая сильных нагрузок.
  • Если чувствительность и цвет кожи после травмы связок голеностопа не восстанавливаются в течение 15 минут, нога немеет и поднимается температура тела, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
  • Продукты, рекомендуемые для приема в пищу в восстановительный период:
  1. Куркума. Обладает сильными противовоспалительными свойствами.
  2. Ананасы. Содержат бромелаин — фермент, помогающий снять воспаление.
  3. Молочные и кисломолочные продукты. Богаты кальцием и магнием — веществами, ускоряющими процесс заживления.

В качестве эффективного средства восстановления здоровья голеностопного сустава после травмы травники рекомендуют использовать мазь окопника или арники. Однако следует помнить, что данные препараты народной медицины нельзя наносить на открытые раны.

Снять отек поможет водочный компресс, накладываемый под полиэтилен на поврежденное место на 6-8 часов. При аллергии на алкоголь, водку можно заменить теплым натуральным молоком.

Лечить голеностопный сустав в домашних условиях можно при помощи примочек:

  1. Лук с солью. 2 измельченные луковицы смешать с 1 ст. л. поваренной соли, выложить на марлю и прикладывать к больному месту.
  1. Чеснок с водкой и уксусом. Пол-литра яблочного уксуса смешать со 100 г водки и 10 зубчиками чеснока, пропущенными через чеснокодавилку. Настаивать 14 дней в темном месте, процедить, добавить 15 капель эфирного масла эвкалипта. Составом смочить бинт и накладывать компрессы ежедневно на 1 час до наступления облегчения.
  1. Тертый картофель с капустой и сахаром. 2 средние картофелины натереть на терке, 100 г капусты пропустить через мясорубку. Все смешать, добавить 1 ст. л. сахара.

Настой или добавка из индийского растения босвеллии помогут быстро снять воспаление.

Что делать дальше?

Возвращение к полноценной жизни после травмы не ограничивается первой помощью и лечением в домашних условиях. Как только спадает отек, следует приступать к реабилитации, направленной на восстановление всех функций сустава.

Физиотерапия включает в себя ряд упражнений лечебной физкультуры, цель которых:

  • профилактика атрофии мышц;
  • улучшение кровотока в конечности;
  • восстановление гибкости и эластичности сустава.

Рекомендуемые упражнения:

  1. «Гусеничка». Встать, передвинуться по полу на некоторое расстояние, не отрывая стоп, только за счет сгибания и разгибания пальцев. Каждый день увеличивать пройденное расстояние.
  2. «Выход на носочки». Медленно и плавно подняться на носки и опуститься обратно. Без резких движений сделать два подхода по 10 раз. При дискомфорте можно выворачивать пятку наружу или внутрь.
  3. «Табуретка». Взять табуретку с нижней перекладиной. Сесть напротив и, зацепившись пальцами за перекладину, медленно подтягивать табурет к себе.
  4. «Резиночка». Тугую резинку связать кольцом. Один конец зацепить за ножку стола или дивана, второй накинуть на ногу. Сгибать и разгибать голеностоп, создавая небольшое сопротивление.

Постепенно можно добавлять другие упражнения — вращения, сгибания-разгибания, бег, прыжки. Если при выполнении физкультуры ощущаются боль и дискомфорт, следует снизить нагрузку.

Дополнительно к домашним упражнениям врач-ортопед может назначить физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с кальцием;
  • УВЧ-терапию;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • парафинотерапию;
  • грязевые обертывания.

Только комплексный подход к лечению поможет пережить растяжение связок голеностопа без последствий.

Когда без профессиональной помощи не обойтись?

Следует обязательно проконсультироваться с врачом, прежде чем применять растительные препараты после растяжения или разрыва связок голеностопа:

  • при беременности;
  • в период кормления грудью;
  • при обострении или хроническом течении заболеваний внутренних органов;
  • если пациент старше 70 лет.

Срочной профессиональной помощи требуют также ситуации, когда:

  • симптоматика крайне тяжелая;
  • улучшение не наступает в течение 2-3 суток после травмы;
  • нога приняла неестественную форму;
  • конечностью невозможно пошевелить.

Подобные симптомы могут указывать на надрыв, разрыв связок, вывих сустава или перелом, что требует вмешательства хирурга или ортопеда. В тяжелых случаях пациентам может понадобиться оперативное лечение, включающее в себя искусственное восстановление поврежденных сухожилий голеностопного сустава.

После проведения восстановительной операции крайне важным фактором является реабилитация, направленная на полноценное восстановление функций голеностопа. Регулярные посещения лечащего врача, правильное лечение дома, а также методы профилактики помогут быстрее вернуться к полноценной жизни и предотвратить возможность повторных травм.

После восстановительного периода специалисты рекомендуют ходить с осторожностью, носить хорошую поддерживающую обувь, при необходимости надевать фиксатор голеностопного сустава, перед нагрузками и физическими упражнениями делать упражнения на растяжку, заниматься спортом в кроссовках с высоким задником. Если вы все же снова растянули связки, то не стоит пренебрегать медицинской помощью.

Источник:

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение в домашних условиях, фото

Растяжение связок голеностопного сустава и лечение в домашних условиях становится проблемой для многих людей ежегодно. За счет особенностей строения подобная травма является распространенной как у взрослых, так и у детей. Необязательно заниматься спортом, чтобы растянуть связки на ноге.

Ортопеды советуют обращаться к врачу в сложных случаях, чтобы избежать ухудшения ситуации и распространения воспалительного процесса. Первый способ оценить ущерб – величина отека и его цвет. Основной симптом – резкая боль и опухоль, появляющаяся за минуты. Сустав может хрустеть. Растяжение связок голеностопа заживает медленно.

Какую травму голеностопа можно лечить дома

Степени растяжения связок

Если травмировать голеностоп, на ноге образуется воспаление связочного аппарата и любое движение больной ноги причиняет человеку дискомфорт. Характер болей варьируется от пульсирующей до колющей.

Если лодыжка деформирована наружу, а это наиболее распространенный сценарий, то можно позаботиться о здоровье ноги в домашних условиях. При этом необходимо проконсультироваться с врачом и сделать как минимум рентген. Вылечить можно практически любую травму голеностопного сустава.

Не более пяти процентов всех случаев травмы голеностопа приходится на деформацию внутренней стороны, связка не выдерживает. Однако это возможно при вывихе, прыжках и спортивных травмах.

Несмотря на угрозу специалистов, на тему быстрого обращения за медицинской помощью с больной лодыжкой, многие предпочитают обходиться домашним лечением.
Это оправдано в случае отсутствия переломов или сильного вывиха.

Если есть полный разрыв связок голеностопного сустава, лечение в домашних условиях запрещено. В данном случае лечение займет примерно год, вместе с реабилитацией.

Чтобы оказать первую помощь пострадавшему, достаточно подручных средств, которые найдутся в любой аптечке. Больничный компресс обычно состоит из обезболивающих и противовоспалительных средств.

Похожего эффекта можно добавиться самостоятельно. Нужно наложить холодный компресс, желательно приложить крошку льда, завернутую в чистую марлю.

Это позволит приостановить воспалительный процесс и снизить болевые ощущения.

Рекомендуется наложить тянущуюся повязку на ногу, это позволит зафиксировать ее и предотвратить дополнительную перегрузку.

Когда лучше обратиться к врачу

Накладывание холодного компресса на ногу

Во время повреждения связок голеностопа человек испытывает сильную и резкую боль. При неудачном стечении обстоятельств связочный аппарат деформируется и ткани частично или полностью разрываются. В зависимости от степени нарушения в мягких тканях, опухоль в лодыжке будет либо сильнее, либо меньше. Нельзя наступать на поврежденную ногу, пытаясь дойти до ближайшего пункта помощи.

Нужно остановиться и ждать помощи, это позволит предотвратить дополнительное разрушение. Если притронуться к ноге от боли невозможно или в ступне начинает пропадать чувствительность, нужно обращаться к врачу. Домашняя медицина здесь не поможет, картинка не радужная и может потребоваться операция.

Источник: https://pssmp.ru/ushib/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

Как лечить растяжение связок голеностопа: симптомы, причины, первая помощь и лечение, реабилитация

Синяк при растяжении голеностопа

Обновление: Декабрь 2018

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Поэтому растяжением связок голеностопа считается частичный (отдельных волокон) или полный разрыв сухожильных волокон связки с повреждением микрососудов и нервов, обеспечивающих ее трофику.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

  • Связки межберцового синдесмоза: 
    • Межкостная
    • Задняя нижняя
    • Передняя нижняя межберцовая
    • Поперечная;
  • Наружно-боковая связка;
  • Дельтовидная связка (внутренне-боковая).

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата:Производящие причины:
  • Травмы связок голеностопа в анамнезе;
  • Ожирение;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Профессиональный спорт;
  • Артрозы голеностопа;
  • Плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Аномалии развития костной системы.
  • Подворачивание стопы наружу;
  • Подворачивание стопы во внутрь;
  • Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок:

  • I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
  • II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
  • III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность.

На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы.

Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Боль

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность.

При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

  • Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  • УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
  • МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

  • Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
  • Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
  • Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
  • По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

  • На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
  • Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
  • В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
  • На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
  • При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
  • Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

  • В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
  • Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
  • С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.

Что нельзя делать при растяжении

  • Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.
  • Любые тепловые процедуры (сухое тепло, горячие ванночки, распаривание) в первую неделю после травмы.
  • Использовать эластичный бандаж во время сна.
  • Нельзя пытаться делать массаж, «разрабатывать» сустав через боль в первые несколько суток после повреждения, следует соблюдать щадящий ортопедический режим.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия

  • Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
  • УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
  • Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
  • Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.
  • Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.

Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

  • Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
  • Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
  • Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
  • Круговые вращения стопой.
  • Бег по песку или мелкой гальке.
  • Ходьба на пятках.
  • Прыжки со скакалкой.
  • Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
  • Катание бутылки стопой.
  • Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

  • Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
  • Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
  • Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

  • Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
  • Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
  • Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
  • Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям.

Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом.

Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-lechit-rastyazhenie-svyazok-golenostopa-simptomy-prichiny-pervaya-pomoshh-i-lechenie-postradavshego-reabilitaciya/

Гематома при растяжении связок голеностопа

Синяк при растяжении голеностопа

Голеностопный сустав – это неотъемлемое звено опорно-двигательного аппарата человека. Его работу контролируют и регулируют связки.

Они ограничивают подвижность сустава, выполняя тем самым защитную функцию. Под воздействием внешних факторов может произойти растяжение или разрыв связок голеностопа.

Как результат, сустав теряет устойчивость, соответственно человек не способен держать равновесие и даже стоять.

Как выглядит растяжение голеностопных связок

Симптомы и причины растяжения

Повреждение связок голеностопного сустава происходит по причине резкого и неестественного поворота стопы в сторону (внутрь или наружу).

Это случается в результате падения, удара или ношения неудобной обуви, например, неподходящей по размеру или на каблуке. В холодное время года на льду повышен риск получения травм суставов.

Легкоатлеты, силачи и другие спортсмены также находятся в зоне риска. Травма может быть получена по причине большой физической нагрузки и перенапряжения.

Растяжение связок распознаётся легко. Для него характерны специфические признаки, к ним относят:

  • острая боль в зоне сустава;
  • отёчность, синюшные гематомы на месте повреждения;
  • повышение местной температуры;
  • ограниченность движений в суставе.

Синюшная гематома на стопе с отёчность, является явным признаком растяжения голеностопа

Очень часто растяжение связок голеностопа путают с ушибом, вывихом или переломом, поэтому для определения верного диагноза необходимо в кратчайшие сроки обратиться за консультацией к врачу-травматологу или ортопеду. Нельзя лечить такие повреждения в домашних условиях.

Диагностика и степени растяжения

Исходя из того, какой характер носит травма, существует 3 степени повреждения связок:

  1. Для первой степени характерно наличие незначительного болевого синдрома. В этом случае присутствует растяжение связок голеностопа, но небольшое. Сустав немного ограничен в движении.
  2. При второй степени наблюдается частичный надрыв связок, для которого характерна сильная боль и заметный отёк.
  3. Третья степень подразумевает под собой полный разрыв связок голеностопного сустава. Человек, который пострадал, не может самостоятельно передвигаться и безболезненно опираться на ногу. Наблюдается наличие отёка, гематомы на том месте, где была нанесена травма.

Прежде чем назначить лечение, врач тщательно диагностирует пострадавшего. Обычно для постановки диагноза используют такие методы:

  • Личный осмотр – врач проводит пальпацию конечности, определяет необходимость дополнительной диагностики.
  • Рентгенография – используют, если существует подозрение, что случился надрыв связок или перелом. Снимок делают в двух основных проекциях: прямой и боковой.

Рентгеновский снимок голеностопа, на котором наблюдается растяжение суставов

  • Ультразвуковое исследование проводят, чтобы определить степень растяжения, понять есть ли надрыв.
  • МРТ – применяют при наличии переломов костей и повреждений связок одновременно. Этот метод используют перед хирургическими операциями для определения ориентиров дальнейших действий.

При позднем обращении в больницу врач назначает стандартные клинические исследования. Это необходимо чтобы исключить воспаление мягких тканей или заражение крови.

Первая помощь

После того как была получена травма, важно вовремя помочь пострадавшему. Прежде чем лечить, следует принять меры, которые облегчат симптомы и не усугубят проблему.

Необходимо снять обувь с травмированной ноги, чтобы не создавать лишнее давление на лодыжки. После накладывают нетугую повязку, которая зафиксирует стопу в одном положении.

Для этого нужен эластичный бинт, но если его не оказалось под рукой, можно воспользоваться платком или широким шарфиком.

В домашних условиях следует приложить лёд к месту, где предположительно произошёл надрыв связок. Его заворачивают в натуральную ткань, например, полотенце. Холод обладает анестезирующими свойствами. Он также сужает сосуды, благодаря чему можно избежать образования гематомы.

Прикладывание льда на повреждённый голеностоп

Если была получена травма, нельзя греть поражённое место. Высокая температура расширяет кровеносные сосуды, увеличивает отёчность.

Повреждённую ногу следует держать в приподнятом положении, приблизительно на уровне сердца. Для этого можно подложить подушечку под больной сустав. Таким образом, уменьшается существующий отёк.

Несмотря на все эти действия необходимо обратиться к врачу. Ведь только специалист сможет провести осмотр и назначить правильное лечение. В тех случаях, когда человек не передвигается самостоятельно, следует вызвать службу неотложной скорой помощи, которая доставит его в больницу.

Лечение

В зависимости от того, какой степени травма, лечение может отличаться. Незначительное повреждение связок требует временной иммобилизации с помощью поддерживающих суппортов или обычного эластичного бинта.

Их накладывают на щиколотки и лодыжки на несколько дней. Первое время рекомендуют использовать холодные компрессы, но на вторые-третьи сутки стоит их сменить на согревающие.

Это необходимо для улучшения оттока крови и скорейшей регенерации волокон связок.

В случае если надрыв был очень сильный, лечение длится не менее двух недель. В это время рекомендуется придавать ноге, где была травма, возвышенное положение. Лодыжки и щиколотки обездвиживают с помощью шины или специальной накладки.

Для обезболивания используют лёд или лекарственные препараты аналогичного действия. Противовоспалительные средства обязательно назначают в таких случаях.

Наложение шины на голеностоп при растяжении

Полный разрыв связок голеностопного сустава требует длительного обездвиживания на срок не менее трёх недель. Этого достигают с помощью наложения гипса. В некоторых случаях также необходима специальная хирургическая операция.

Разрыв связок голеностопного сустава сопровождается болевым синдромом, поэтому для его утоления применяют сильные препараты в уколах. Кроме этого, обязателен приём нестероидных противовоспалительных средств.

Лечить повреждение связок сложно и долго. Иногда до полного восстановления проходит не один месяц.

Растяжение связок голеностопа и его лечение также подразумевает использование мазей. Их действие бывает разнообразным. Например, существуют обезболивающие, согревающие, охлаждающие препараты.

Также мази могут ускорять процесс регенерации тканей, устранять воспаление или гематомы. Эта форма выпуска медицинских препаратов высокоэффективна ввиду того, что лечение происходит местно.

Мазь наносится непосредственно на участок, где была травма, чем обеспечивается хороший результат.

Лечебная физкультура и физиотерапия

Растяжение связок голеностопного сустава поддаётся не только традиционным методам лечения. Высокую эффективность восстановления работоспособности также показали физиотерапия и лечебная физкультура.

Лечить только этими методами нельзя и противопоказано. Они должны быть частью комплекса. Обычно их используют уже после иммобилизации, когда состояние более стабильное.

Достоинство этих методов в том, что они применяются не только амбулаторно, но и в домашних условиях.

Уже через трое суток после того как была получена травма, лодыжки начинают поддавать физиотерапевтическому воздействию. Количество и продолжительность сеансов определяет врач в зависимости от характера повреждения и особенностей организма пострадавшего. Чаще всего используют такие методы физиотерапии:

  • Ультравысокочастотная терапия – благодаря использованию тока, положительно влияет на обменные и регенеративные процессы. Восстановление тканей происходит быстро и эффективно.
  • Ультразвуковая терапия – ускоряет медикаментозное лечение, благодаря улучшенному кровотоку и лимфобмену. После применения УЗ-терапии мази и кремы эффективнее усваиваются кожей.
  • Парафинотерапия – помогает быстро снять болевой синдром, воспаление. Через сутки, после того как произошла травма, можно использовать этот метод.
  • Диадинамотерапия – благодаря воздействию на организм токов разной частоты происходит восстановление тканей.
  • Магнитотерапия – помогает улучшить кровообращение. После этого метода остаётся только частичный отёк лодыжки, который со временем вовсе исчезает.
  • Водные процедуры – укрепляют мышцы ног, благодаря чему растяжение связок голеностопа скорее восстанавливается.
  • Криотерапия сухим воздухом – применяют локально на месте повреждения с целью обезболивания.

Позитивное воздействие лечебной физкультуры на опорно-двигательный аппарат после получения травмы неоспоримо. Этот метод используют для восстановления работоспособности связок их подвижности и эластичности.

Приступать к выполнению упражнений можно только после устранения острой симптоматики.

Занятия лечебной физкультурой выполняют так, чтобы не возникали сильные болевые ощущения. Врачи рекомендуют такие упражнения:

  1. вращательные, круговые движения стоп;
  2. расслабление мышц покачивающими движениями;
  3. сгибательные и разгибательные движения пальцев ног в попеременном темпе;
  4. перекатывание стопы с пятки на носочек и наоборот;
  5. захват пальцами ног маленьких предметов (мячик, карандаш);
  6. пружинящие движения с опорой на носок;
  7. полное распрямление ноги и натягивание носочка.

Лечебная физкультура при растяжении голеностопа

После каждого занятия увеличивают количество повторов упражнения и нагрузку. Если сначала гимнастика должна проходить с тренирующим врачом, то через некоторое время её выполняют и самостоятельно в домашних условиях. Когда нога окрепнет, специалисты рекомендуют заниматься в бассейне. Также постепенно практикуют велоезду.

. Растяжение связок голеностопного сустава

Лечение растяжения связок голеностопа процесс долгий и требующий особого внимания, как со стороны врача, так и больного. Нельзя пускать это состояние на самотёк, ведь без адекватной помощи последствия будут плачевными.

Источник: https://sustav.nextpharma.ru/gematoma-pri-rastjazhenii-svjazok-golenostopa/

Лечение растяжения связок голеностопного сустава

Синяк при растяжении голеностопа

Наиболее «проблемным» суставом, подверженным различным травмам, является голеностопный. Его слабость обусловлена тем, что он вынужден принимать и держать на себе массу человека. Голеностопные суставы уязвимы и во время занятий спортом. Вероятность травматизма, если обратиться к статистике, сравнима исключительно со связками колен и запястья.

Большинство полученных повреждений и растяжение сустава, как говорят специалисты по физическим тренировкам, происходят в результате рабочей или бытовой травмы. Только шести пациентов из тысячи, обращающихся за помощью, растягивают связки из-за повреждения голеностопа на тренировках, а остальные никак не связаны со спортом.

Связки лодыжек растягиваются, как правило, по причине неправильной координации движения, которое приводит к выворачиванию во внутреннюю сторону пятки, а лодыжка начинает двигаться наружу. Боковые и наружные связки колен нередко напрягаются. Последнее значительно ухудшает положение.

В группе риска находятся девушки, которые предпочитают носить модельную обувь не на среднем, а на высоком каблуке. Слишком большая высота и тонкость шпильки, недостаточная опытность приводят к повышению шансов того, что центр тяжести может неудачно сместиться, а стопа подвернуться.

Нередко во время получения травмы пострадавший слышит треск либо хруст. Это довольно тревожный сигнал. Подобный резкий звук чаще всего ознаменовывает вероятность разрыва связок и даже то, что кость повредилась.

Растяжение связок сопряжено с довольно сильными болезненными ощущениями. Они усиливаются при нагрузках. Нередко настолько сильны, что человек просто не в состоянии передвигаться.

Если травма тяжелая, через некоторое время проявляются обширный отек и гематома. Из-за отечности чувствительность становится еще выше, а поврежденный сустав — ограниченным в движении. Пациенту, повредившему связки голеностопа, необходимо минимизировать подвижность.

Какие причины приводят к растяжению?

Первопричина получения травмы голеностопа — это нахождение ноги в неправильном положении, когда она заворачивается во внутреннюю сторону. Есть и другие факторы, которые приводят к растяжению:

  • супинация либо высокий свод стопы;
  • слаборазвитые мышцы стоп и малоберцовые, что нередко возникает на фоне интенсивных тренировок на другие мышечные группы, когда основное внимание приходится на жим лежа и занятия на тренажерах в ущерб нижним конечностям;
  • в противовес предыдущему пункту связки могут слабеть в результате минимальной активности человека, что приводит к их размягчению, когда кости плохо удерживаются вместе;
  • диспропорция размера и непропорциональный рост костей;
  • нарушение нейромышечного соединения, которое приводит к непроизвольному подворачиванию голеностопа;
  • получение незначительного растяжения связок и мышц в прошлом, что делает голеностоп неустойчивым и слабым.

Нередко связки подвержены постоянному растяжению у людей, неправильно совершающих шаги — разворачивающих или подворачивающих стопу внутрь или наружу под большим градусом. Подобная привычка ходить делает голеностопный сустав ослабленным, а связки в конечном итоге неизбежно травмируются.

Что важно для восстановления связок голеностопа?

Симптомы растяжения

Степень травмирования связок голеностопа различается по тяжести:

  • Незначительное (легкое). Связки травмированы, но без разрыва.
  • Частичное (неполное). Сопровождается локальным подкожным кровоизлиянием и несильной припухлостью. Синюшные и черные пятна, образуемые при травме, болят после оказания на них давления. Сильная боль возникает и во время ходьбы.
  • Острое. Травмированное место набухает, образуется сильная гематома, нередко свидетельствующая об отрыве и разрыве связок. Человек не в состоянии нормально передвигаться, а сустав становится нестабильным.

Заниматься самолечением растяжения настоятельно не рекомендуется. Иначе велика вероятность неполноценного восстановления, приводящего к хронической нестабильности боковых связок голеностопа, к регулярному травмированию. Она возникает как при физических нагрузках и ходьбе по пересеченной местности, так и при обычной неторопливой и размеренной ходьбе.

Лечение растяжения связок голеностопа

Учитывая серьезность травмы, некачественное или недостаточное лечение может стать причиной осложнений, в том числе и достаточно серьезных. Комплексная и правильная терапия подразумевает обязательное обращение к специалисту.

Определить степень травмирования голеностопа способен исключительно квалифицированный хирург, который проведет все требуемые манипуляции, чтобы восстановить нормальную работу сустава. Следование рекомендациям врача позволяет свести к минимуму последствия после растяжения.

Острое и чрезмерное травмирование требует обязательного обращения к хирургу, а легкое проходит, как правило, само по себе. Однако, если в течение двух недель симптомы растяжения дают о себе знать, наступать на ногу практически невозможно, незамедлительно требуется помощь специалиста.

Действовать без промедлений следует особенно в тех случаях, когда отечность распространяется на кости голеностопа либо заметна существенная деформация этого сустава, которая сопровождается нестерпимой болью. Наличие этой симптоматики не требует выжидания 14 дней, а свидетельствует о необходимости обратиться к врачу.

Реабилитационный период после растяжения

Травмирование голеностопа происходит моментально, а не представляет собой длительный процесс развития болезни, если сравнивать с инфекцией. Восстановить связки можно лишь постепенно, а сама терапия, фактически, является реабилитацией. Чтобы голеностопный сустав быстрее зажил, существуют специальные методики, которые известны даже тем, кто не имеет никаких медицинских знаний:

Неподвижность и покой

Следует минимизировать нагрузки на ногу и стараться ходить исключительно тогда, когда в этом возникает реальная необходимость. Любое оказываемое на поврежденный сустав давление приводит к возникновению осложнений.

Главным ориентиром должна стать боль. Она возникает не просто так, а представляет собой предупреждающий о повреждениях в организме механизм. Нельзя игнорировать болевые ощущения для демонстрации силы воли и мужественности.

Пренебрегать болью, значит, усугубить имеющуюся травму. Ногу, если садятся, аккуратно укладывают на пуфик, а когда ложатся спать, подкладывают под нее подушку или подставку. Благодаря этому, кровь отливается от поврежденного голеностопа, боль значительно притупляется. Это позволяет спокойно отдохнуть и поспать.

Холод

Поврежденный участок необходимо обработать с помощью спрея-заморозки. К сожалению, не все занимающиеся спортом люди носят с собой это средство, а потому чаще всего для этой цели используют лед. Его предварительно заворачивают в ткань. Прикладывать лед рекомендуется максимум на четверть часа. Процедуру повторяют еще раз, но уже спустя шестьдесят минут.

Воздействие холода позволяет снизить скорость кровотока, а, следовательно, способствовать уменьшению отечности и болевых ощущений.

Серьезные травмы голеностопа допустимо охлаждать целые сутки, но только с интервалами, указанными выше, после чего холод сменяют теплом, прикладывая к месту растяжения грелку и принимая горячие ванны.

Этот механизм чередования температур позволяет сначала предотвратить образование большого оттека и успокоить сустав, а затем вновь усилить кровоток, который снабжает связки кислородом и веществами, требующимися для скорейшего восстановления.

Фиксация

Сустав обязательно стабилизируют. Эластичный бинт накладывают плотно восьмеркой. Это помогает зафиксировать кость в правильном положении и препятствовать образованию отечности.

Поднятие голеностопа выше, чем сердечная мышца

В больничных условиях нога подвешивается на специальную конструкцию, а дома допустимо применять различные подручные средства — стулья, подушки, подлокотники диванов и кресел.

Разминка

Терапевтическая физкультура подразумевает выполнение вращения, сгибания и разгибания сустава. Она начинает выполняться на вторые-четвертые сутки после получения травмы. Все зависит от степени повреждения. Разминку не делают при возникновении болей.

Упражнения подбираются только реабилитологом. Правильно составления программа ускоряет, а не тормозит восстановительные процессы. Благодаря разминке, возвращается подвижность сустава.

Медикаменты

Чтобы снизить болевые ощущения и предотвратить воспаления, назначают противовоспалительные лекарства, к примеру, Ибупрофен. Третья (острая) степень растяжения связок подразумевает назначение отпускаемых по рецепту болеутоляющих препаратов. Нередко возникает необходимость принимать пищевые специальные добавки, активизирующие зарастание соединительных тканей голеностопа.

СКЕЙТ ТРАВМЫ.Восстановление голеностопа после растяжения ВСЕГО ЗА 10 ДНЕЙ!

Дополнительная информация по восстановлению

Вторая и третья степень растяжения связок требует повышенной осторожности. На голеностоп не должно оказываться абсолютно никаких нагрузок, поэтому добраться до пункта реабилитации довольно затруднительно.

Ситуация осложняется, если человек, получивший травму, один. Не следует предпринимать никаких самостоятельных шагов.

Надо связаться с кем-нибудь и позвать на помощь, но ни в коем случае не вставать на поврежденную ногу.

Имеющиеся при себе холодные жидкости или предметы, если таковые есть, прикладывают к ноге. Люди, занимающиеся спортом, должны всего иметь с собой спрей-заморозку и эластичный бинт. Если самостоятельными усилиями удается оказать себе первую помощь, дальше ничего не предпринимают. Ногу помещают на возвышение и ожидают квалифицированной помощи.

На второй либо четвертый день, когда отечность исчезает, приступают к выполнению упражнений. Возникновение боли требует незамедлительного прекращения разминки. Хирурги и травматологи рекомендуют начинать делать упражнения как можно раньше, но нагрузки увеличивать постепенно.

Разминка необходима в качестве превентивной меры к срастанию связок в одном положении, что нарушает подвижность голеностопа, а также может спровоцировать атрофию мышечных тканей из-за длительного отсутствия каких-либо нагрузок. Подобное характерно для переломов, поскольку они требуют длительной реабилитации.

Скорейшему восстановлению способствует применение мазей с анальгетиками и анестетиками, а также противовоспалительных препаратов. Главное, уделить внимание травме, пройти правильную реабилитацию, и заживление пройдет быстро и без осложнений.

Профилактика растяжения связок

Чтобы снизить вероятность повторного получения травмы, следует всегда:

  • носить фиксатор для голеностопного сустава при повышенных нагрузках;
  • обязательно растягивать мышцы перед занятием либо после тренировки;
  • укреплять малоберцовые мышцы;
  • использовать специальные вставки под пятку, предотвращающие смещение голеностопа.

Правильная обувь

Снизить риски растяжения связок голеностопа помогает хорошая поддерживающая обувь в повседневной носке и высокие кроссовки во время занятия спортом.

Правильная пара обуви должна иметь:

  • твердый задник;
  • широкий носок, который не сдавливает пальцы;
  • полу- либо полностью жесткий супинатор;
  • съемную стельку;
  • длинный передок;
  • 1,5-2 см каблук.

Общие рекомендации

Ношение высокого каблука, если обойтись без такой обуви невозможно, требует соблюдения осторожности, обхождения любых ухабин и ям. Любая степень ожирения приводит к повышенной нагрузке на суставы. И чтобы снизить риск травмы, от излишка массы следует избавляться, нормализуя питание и занимаясь спортом. Умеренная физическая активность помогает укрепить связки.

Когда нужна врачебная помощь?

При перечисленных ниже симптомах без медицинской помощи не обойтись:

  • пронизывающей сильной боли, препятствующей движению в суставе и ходьбе;
  • онемении места травмы или всей нижней конечности;
  • обширном покраснении и гематоме в области травмы;
  • отсутствии или повышенной (ненормальной) подвижности сустава при болях;
  • потрескивающем звуке в голеностопе;
  • ознобе и повышенной температуре;
  • отсутствии улучшения в течение нескольких дней после растяжения.

ПОСЛЕ ТРАВМЫ связок и суставов. ЛЕЧЕНИЕ.

К чему приводит игнорирования растяжения связок голеностопа?

Отсутствие терапии и реабилитации поврежденного сустава провоцирует следующие неблагоприятные последствия:

  • хроническую нестабильность голеностопного сустава, сопровождаемого повышенным чувством дискомфорта;
  • получение более серьезных травм голеностопа, среди которых даже разрушение кости и еще более неблагоприятные последствия;
  • несвоевременное обнаружение разрыва сухожилий, что характерно при частичном разрыве.

Большинство людей полагает, что растяжение связок голеностопного сустава — не повод обращаться к хирургу. Самостоятельная оценка степени повреждения может оказаться ошибочной. И чтобы исключить вероятность опасной травмы, следует провериться у специалиста.

Источник: https://builderbody.ru/lechenie-rastyazheniya-svyazok-golenostopnogo-sustava/

Ваши Конечности
Добавить комментарий