Синовит запястного сустава

Синовит лучезапястного сустава: особенности заболевания

Синовит запястного сустава
При синовите происходит активное воспаление

Синовит лучезапястного сустава развивается при формировании воспаления в синовиальной оболочке. Это соединительная ткань, выстилающая суставную полость и вырабатывающая жидкость. Заболевание может возникнуть под влиянием разных факторов.

Анатомические особенности

Синовиальная оболочка – это слой соединительной ткани, покрывающей суставную полость и капсулу. Она продуцирует жидкость, которая обеспечивает скольжение суставных поверхностей относительно друг друга, в результате чего происходят плавные и безболезненные движения в суставе.

Причины патологии

Синовит суставов – это острый воспалительный процесс, развивающийся в оболочке сустава и сопровождающийся обильным продуцированием жидкости. В результате этого в полости сустава образуется выпот.

Причинами воспаления могут стать различные заболевания. С учетом этиологического фактора все синовиты разделяют на группы.

Таблица. Виды синовитов в зависимости от причинного фактора:

Вид воспаленияПричины
Асептическое, встречается чаще всего
  • ушибы, растяжения, переломы;
  • застарелые недолеченные повреждения;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • патология свертываемости крови
Инфекционное, наблюдается реже
  • стафилококки, стрептококки;
  • туберкулезная палочка;
  • бледная трепонема
Аллергическое, наиболее редкая форма воспаленияРазвивается в ответ на воздействие внешних или внутренних аллергенов

Для развития воспаления в синовиальной оболочке имеются и предрасполагающие факторы – интенсивная нагрузка, наличие сопутствующей патологии.

Синовит может развиться после травмы

Как проявляется

Синовит сустава имеет различную симптоматику в зависимости от причины и интенсивности воздействия повреждающего фактора. Выделяют симптомы общие, которые наблюдаются при любом виде воспаления, и специфические, характерные для конкретного вида.

К общим симптомам можно отнести:

  • повышенную утомляемость и слабость;
  • отек в области запястья;
  • нарушение двигательной функции кисти;
  • болевой синдром.

При асептическом синовите внешне сустав выглядит неизмененным или слегка отечным. Отмечается умеренная болезненность при движениях кистью, ограничение их амплитуды. Наблюдаются признаки основного заболевания. Склонен к хроническому течению.

При инфекционном поражении сустава кожа над ним отечна, гиперемирована .

При инфекционном синовите сустав отечен и гиперемирован

Отмечается повышение местной температуры, возможна лихорадка. Инфекция нередко распространяется на сухожилия и тогда развивается теносиновит лучезапястного сустава. Такой синовит обычно протекает остро.

Проявления аллергического воспаления обычно неспецифичны, сочетаются с другими признаками гиперчувствительности – насморк, чихание, сыпь на коже. Подробнее о причинах и симптомах синовита запястья расскажет специалист в видео в этой статье.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании характерных жалоб и данных осмотра. Для подтверждения может быть использовано рентгенологическое обследование. Здесь обнаруживается выпот в полости сустава, отечность и утолщение синовиальной оболочки.

Для определения причины заболевания оценивают данные анализа крови. Чтобы получить синовиальную жидкость, производят пункцию сустава. Затем жидкость исследуют и определяют, что послужило причиной воспаления.

Лечебные мероприятия

В лечении острого синовита запястья используют комплексный подход. Методы лечения опять же будут различаться в зависимости от причины заболевания.

Все они преследуют несколько целей:

  • устранение воспалительного процесса;
  • удаление выпота из полости сустава;
  • восстановление объема движений.

Прежде всего конечности нужно обеспечить полный покой. Для этого врач накладывает на руку гипсовую лонгету, ортез или тугой эластичный бинт. Если выпот был небольшой, на фоне иммобилизации руки излишки жидкости всасываются в синовиальную оболочку полностью.

Для обеспечения покоя запястью на него надевают эластичный фиксатор

Если скопилось большое количество жидкости или имеется подозрение на гнойный выпот, следует провести лечебную пункцию (см. Пункция суставов – что это за процедура и как выполняется?). Жидкость удаляют и отправляют на исследование. Полость сустава промывают растворами антисептиков или антибиотиков.

Медикаментозное лечение

Основная группа препаратов для лечения асептических синовитов – НПВС. Они обладают способностью устранять воспаление и отек, облегчать болевые ощущения.

Используют такие препараты, как:

  • Ибупрофен;
  • Мовалис;
  • Аэртал.

Инструкция предполагает их использование внутрь в виде таблеток или наружно (кремов и мазей).

Гормональные препараты применяются при тяжелом течении синовита и отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных средств. Особенно показаны гормоны при аллергическом происхождении заболевания. Назначают их для приема внутрь или вводят непосредственно в сустав. Гормональные препараты может назначать и отменять только врач.

Антибактериальные препараты назначают при инфекционном поражении сустава. Сначала применяют препарат широкого спектра действия. После высевания возбудителя из синовиальной жидкости антибиотик меняют, если имеется необходимость.

Для удаления скопившейся жидкости применяют пункцию сустава

Хирургическое лечение

Назначается при неэффективности консервативной терапии, выраженном отеке сустава, гнойном выпоте. Производят вскрывание полости сустава, удаляют гной и некротизированные участки синовиальной оболочки. Затем устанавливают дренаж и промывают полость растворами антисептиков.

После операции в течение 2 недель потребуется носить фиксирующий ортез. Приобрести его можно в ортопедическом салоне, цена оптимальная.

Дополнительные методы

Для повышения эффективности терапии и восстановления функции конечности назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Дополнительное лечение назначают после купирования острого воспалительного процесса. Разрабатывать руку необходимо для профилактики образования спаек в полости сустава.

Из физиопроцедур применяются:

  • электрофорез лекарственных препаратов;
  • магнитотерапия;
  • импульсные токи.

Процедуры улучшают микроциркуляцию в области воспаления, способствуют уменьшению отека и рассасыванию патологического процесса.

Прогноз при заболевании синовит лучезапястного сустава в большинстве случаев благоприятный, функция кисти полностью восстанавливается. Осложнения развиваются при несвоевременном обращении за медицинской помощью.

Источник: https://vash-ortoped.com/sustavi/sinovity/sinovit-luchezapyastnogo-sustava-115

Симптомы и лечение синовита руки

Синовит запястного сустава

На фоне инфекционного поражения организма или травмы возникает синовит лучезапястного сустава. Патология характеризуется воспалением внутренней оболочки сустава кисти руки.

Заболевание отличается выпотом, но часто протекает безболезненно, из-за чего люди откладывают визит к врачу, позволяя синовиту перейти в хроническую форму. Обычно патология затрагивает только одно сочленение.

Если, кроме запястья, воспаление коснулось сустава пальца, это говорит об ослабленном иммунитете пациента.

Классификация

Заболевание запястья сопровождается тендинитом (воспалением связок) и грозит полным обездвижением сочленения.

По типу течения заболевания выделяют две формы синовита:

  • Острая. Отличается отечностью, уплотнением и полнокровием синовиальной капсулы. Жидкость полупрозрачная, с примесью частиц фибрина.
  • Хроническая. Характеризуется формированием фиброзных наростов на стенках суставной капсулы. Ворсинки оболочки, разрастаясь, покрываются фибрином и свисают в полость сумки. При их отделении от стенок образуются «рисовые тельца», которые, свободно перемещаясь в синовиальной жидкости, дополнительно травмируют пораженное сочленение.

По особенностям скопившейся жидкости болезнь может быть следующих видов:

  • серозной;
  • серозно-фибринозной;
  • геморрагической;
  • гнойной.

В зависимости от этиологии выделяют следующие виды синовита:

  • асептический;
  • аллергический;
  • инфекционный.

Причины воспаления

Сильный ушиб может спровоцировать разрыв капсулы сочленения.

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие синовита руки:

  • Травмы. Зачастую возникают у спортсменов. В результате удара происходит разрыв капсулы сочленения разного масштаба. Пациент может долго лечить ушиб, не подозревая, что у него развился синовит.
  • Инфекционное поражение. Происходит во время травмирования, если синовиальная сумка была повреждена. Эта оболочка защищает сустав от проникновения болезнетворных микроорганизмов. При нарушении ее целостности инфекция проникает к сочленению. Распространенными возбудителями заболевания считаются различные кокки и палочка Коха.
  • Перенесенные болезни. Синовит может развиться в качестве осложнения любого заболевания, например, бурсита, подагры, гемофилии, сифилиса.
  • Аллергия. Патология становится ответом на воздействие аллергена. Если причиной болезни стали болезнетворные микроорганизмы, спровоцировавшие аллергию, синовит называют инфекционным реактивным. Если воспаления оболочки сустава возникло из-за аллергической реакции на пыль и пищевые продукты, недуг называется неинфекционным.
  • Нестабильность сочленения. Вследствие травмы сустав может стать нестабильным, т. е. утратить возможность функционировать в полном объеме.
  • Чрезмерные нагрузки. На фоне интенсивной физической работы наблюдается возникновение микротравм связок, что негативно сказывается на синовиальной сумке.

Основные симптомы

Инфекционная форма заболевания быстро прогрессирует и сопровождается повышением температуры.

Повреждение околосуставных тканей провоцирует отек.

Клиническая картина заболевания зависит от характера патологии и ее причины. Общими симптомами синовита руки считают:

  • слабость;
  • недомогание;
  • локальное и общее повышение температуры;
  • отечность сочленения;
  • боль и снижение подвижности сустава.

Патология неинфекционной природы развивается медленно и характеризуется, прежде всего, дискомфортом в области запястья и болью. Деформирующие процессы слабо выражены и становятся более заметными при переходе недуга в хроническую форму.

При этом нарушения, происходящие в сочленении, становятся необратимыми. Если причиной синовита стала инфекция, то с начала развития патологии пациента беспокоит усиливающаяся боль. Рука быстро отекает, ухудшается общее состояние человека.

Диагностика синовита руки

После первичного осмотра врач назначает дополнительное обследование, целью которого является не только постановка диагноза, но и выявление причины заболевания. Основным методом диагностики при наличии признаков синовита руки считается пунктирование с дальнейшим анализом синовиальной жидкости. Манипуляция безболезненная, применение анестезии не требуется.

С помощью тонкой иглы проводится забор небольшого количества скопившейся жидкости. После этого в суставную капсулу обязательно вводят антибактериальный препарат.

Эта процедура необходима в качестве профилактики, даже если синовит имеет неинфекционную природу. Во время исследования выпота оценивается прозрачность жидкости, наличие в ней белка и клеток крови.

Проводится бакпосев на наличие и определение типа болезнетворных микроорганизмов.

Какое назначают лечение?

Сразу после травмирования сустав необходимо зафиксировать.

При травматическом синовите руки пациенту оказывают первую помощь, накладывая давящую повязку.

При незначительном количестве скопившейся жидкости терапия проводится амбулаторно. Если патология быстро прогрессирует или неясен генез нарушения, требуется стационарное наблюдение.

Консервативное лечение подразумевает применение физиопроцедур и медикаментов. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативные методы

Синовит запястья лечат с помощью таких средств:

  • Элeктpoфopeз. Постепенно устраняет скопившуюся жидкость, если ее немного.
  • Пунктирование. Откачивание синовиальной жидкости с последующим введением антибиотиков. Применяется при наличии большого выпота.
  • Обездвижение. Обеспечивает покой конечности при острой форе и предупреждает повреждение мягких тканей новообразованиями, если синовит хронический.
  • Медикаментозная терапия. Подразумевает применение противовоспалительных средств и иммунoмoдуляторов. Параллельно проводится лечение болезни, ставшей причиной синовита руки.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не дает требуемого результата либо возникли необратимые изменения в суставной сумке, рекомендуется операция. Тип процедуры зависит от особенностей течения заболевания. Чаще всего применяются следующие методы оперативного лечения синовита:

  • дренирование;
  • пластика;
  • иссечение части синовиальной оболочки;
  • полное удаление пораженной капсулы.

Народная медицина

Растение обладает высокими противовоспалительными свойствами.

Для устранения воспаления и снятия боли применяют компрессы с отварами трав. Настои лекарственных растений употребляют внутрь. Особенно эффективен в лечении синовита окопник.

Из него делают отвары, спиртовые настои и мази. Рекомендуется использование лаврового масла, которое необходимо втирать в больной сустав перед сном.

Самостоятельно поставить диагноз и определить тип патологии невозможно, поэтому, прежде всего нужно проконсультироваться с врачом.

Средства народной медицины не позволяют гарантированно устранить болезнь, а самолечение часто приводит к серьезным осложнениям.

Какой прогноз?

Синовит руки хорошо поддается лечению, но длительность терапии зависит от типа и тяжести болезни. Легче всего устранить травматическую форму. Аллергический синовит проходит самостоятельно, но нельзя допускать контактов с аллергенами. При инфекционном процессе важна профилактическая диагностика. После операции риск рецидива наиболее высок.

Источник: https://OsteoKeen.ru/vypot/sinovit-ruki.html

Синовит лучезапястного сустава

Синовит запястного сустава

Лучезапястный сустав играет важную роль, поскольку именно от его функций зависит мелкая моторика человека. Описано несколько видов патологий этой области, среди которых нередко встречается синовит. Это воспаление синовиальной оболочки, которая ответственна за питание и защиту сустава.

По мере развития синовита появляется боль, отечность и существенно снижается работоспособность. Отсутствие лечения приводит к появлению сложных осложнений, среди которых самым опасным является сепсис. Для борьбы с этой коварной болезнью применяют как медикаментозные, так и хирургические методы.

Об этом и пойдет речь в статье.

Описание заболевания

Синовит запястья является воспалением внутренней оболочки сустава. Заболевание приносит дискомфорт человеку, мешая выполнять привычные действия. В пораженной области образуется припухлость, которая связана с появлением выпота. Отечность является одним из отличительных симптомов данной болезни.

Синовит может протекать остро или хронически. При длительном вялотекущем течении возникают фиброзные изменения синовиальной оболочки, а при острой форме внутренняя оболочка не изменяется.

Симптомы заболевания не всегда появляются сразу, что крайне опасно, ведь болезнь постепенно прогрессирует, приводят к серьезным осложнениям.

Причины развития

Изучено несколько основных причин появления синовита лучезапястного сустава, среди которых выделяют:

  • травмы запястья;
  • эндокринные сбои;
  • аллергию;
  • инфекции, занесенные в синовиальную оболочку;
  • стресс;
  • ежедневные тяжелые повторяющиеся движения.

Синовит чаще появляется у профессиональных спортсменов и людей, которые ежедневно подвергаются нагрузке. Помимо этого имеются болезни, которые могут способствовать появлению воспаления синовиальной оболочки. Среди них выделяют:

  • гемофилию;
  • острый ревматизм;
  • инфекционные болезни.

Стафилококковые и стрептококковые инфекции чаще всего становятся причиной появления бактериального синовита. Необходимо избавляться от всех инфекционных заболеваний в организме, чтобы снизить шанс возникновения воспаления синовиальной оболочки.

Люди, которые находятся в зоне риска, должны выполнять регулярные профилактические действия. При первых болезни необходимо обращаться к врачу.

Про минимальный синовит локтевого сустава можно узнать в данном материале.

В зависимости от первопричины появления и отличительных характеристик болезни, определяется ее вид. Требуется глубокая диагностика для выявления вида синовита, а именно:

  • внешний осмотр, пальпация;
  • рентгенография или МРТ;
  • анализ крови и синовиальной жидкости.

В некоторых случаях диагноз может быть поставлен только на основе очного осмотра. Определение вида воспаления позволяет подобрать правильную схему лечения.

После того как удастся достичь ремиссии, потребуется использовать восстановительные процедуры для полного излечения от поражения сустава.

Если не удается достичь результатов, требуется повторно пройти обследование и подобрать новую схему лечения. В крайнем случае, используется хирургическое вмешательство.

Острый и хронический

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Вялотекущее воспаление встречается гораздо существенно реже. Острый синовит может развиваться за считанные часы. Его отличительной особенностью является сильная и резкая, вплоть до вспышек боль. Требуется незамедлительная помощь врача.

Хронический вид заболевания может развиваться от нескольких недель до лет. Все симптомы менее выражены, при этом человек испытывает небольшой дискомфорт постоянно. При отсутствии правильного лечения оба вида болезни осложняются. Врач должен правильно определить причину появления и вид воспаления, чтобы избавиться от него и предотвратить рецидивы в будущем.

Наиболее опасным считается инфекционный синовит, который перешел в хроническую форму. В таком случае имеется высокий риск осложнений, заражения внутренних органов.

Аллергический

Аллергическая форма заболевания встречается редко. Как правило, просто воздействия аллергена на организм человека недостаточно для того, чтобы запустить процесс воспаления в синовиальной оболочке.

Поэтому аллергическая форма синовита возникает или после перенесенного ранее воспаления, или при травмировании внутренней оболочки сустава. В качестве аллергена могут выступать любые раздражители.

Аллергический вид воспаления требует грамотного подхода в лечении и правильного выбора антигистаминных препаратов. Помимо этого всегда требуются медикаменты, которые снимут боль и воспаление в первые часы после выявления симптоматики.

Так же важно выявить аллерген, и исключить взаимодействие с ним. Таким образом, можно будет полностью избавиться от данной патологии. В данном случае рекомендуется сдать аллергическую пробу, благодаря которой можно точно выявить вещество, запустившее патологическую реакцию.

Инфекционный

Наиболее опасный вид синовита — инфекционный. Различные патогенные организмы проникают во внутреннюю оболочку лучезапястного сустава на фоне травмы или системной инфекции организма. В большинстве случаев причиной воспалительной реакции становятся микробы, а именно стрептококки и гонококки.

Для их лечения используются антибиотики. Важно правильно подобрать лекарство, чтобы оно демонстрировало высокую эффективность против той бактерии, которая привела к появлению заболевания. Инфекционный вид синовита практически всегда протекает остро вместе с высокой температурой и общим недомоганием.

Наиболее редко встречается синовит, образованный в результате продолжительного течения сифилиса и туберкулеза.

Симптомы

Синовит характеризуется следующими симптомами:

  • боль в области поражения;
  • образование припухлости;
  • покраснение;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание.

Человек сталкивается с тем, что запястье опухает и перестает нормально функционировать, чаще всего данную болезнь путают с бурситом запястья.

Если одновременно поражено несколько суставов, то шевелить кистью становится практически невозможно. Возникают сильные боли, рука фиксируется в одном положении.

При первых признаках острого синовита желательно наложить фиксирующую повязку и уберечь сустав от нагрузок вплоть до обращения к врачу и назначения лечения.

Лечение

Лечение воспаления синовиальной оболочки заключается в устранении первопричины появления болезни и купировании симптоматики. При невозможности использовать консервативную терапию применяют хирургическое лечение. Синовит могут лечить разные врачи. В зависимости от вида заболевания, подбирать и корректировать схему лечения могут:

В первую очередь, необходимо обратиться к терапевту. Он в свою очередь примет решения о том, нужно ли человеку обращаться к профильному специалисту.

Консервативное

Консервативное лечение заключается в использовании медикаментов и физиологических процедур. Могут применяться следующие виды средств:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • кортикостероиды;
  • иммуномодулирующие;
  • анальгетики.

Консервативная схема лечения обязательно включает в себя физиопроцедуры. Наиболее эффективные из них:

Медикаменты используются как местно, так и внутрь. В некоторых случаях лекарственные средства вводятся во время электрофореза. Таким образом, удается достичь большего эффекта.

Оперативное

Оперативное лечение используют, когда консервативное не приносит результатов или при наличии большого количества гноя. При инфекционном синовите требуется осуществлять пункцию для откачивания гнойного содержимого.

Полноценное хирургическое вмешательство проводится, если возникли необратимые изменения оболочки или требуется установить дренаж. В крайнем случае проводится операция по полному иссечению синовиальной сумки. После оперативного лечения требуется пройти правильную реабилитацию.

Определенный период человек находится в стационаре, а затем разрабатывается индивидуальная схема.

Народные методы

В лечении синовита могут помочь и народные методы. Многие средства можно использовать на постоянной основе в качестве профилактики. Применяются компрессы, повязки и настои внутрь:

  1. Мазь из окопника — 4 столовые ложки травы смешивают с 200 г свиного сала, которое предварительно было прокручено через мясорубку. После этого мазь настаивают неделю. Пользоваться ею нужно 2 раза в день, смазывая воспаленное место. Мазь обладает регенерирующими свойствами.
  2. Настой лаврового листа — 10 г листьев положить в 300 мл воды и прокипятить в течение 5 минут. После этого дать жидкости настояться 3 часа. Настой процедить и выпить. Каждый день нужно готовить 1 порцию. Курс лечения — 3 дня. Лавровый лист обладает противомикробным и противовоспалительным действием.
  3. Медовый компресс — чистую ткань необходимо смазать свежим медом и нанести повязку на воспаленное место. Мед поможет незначительно снять воспаление и боль. Компресс можно использовать каждый день.

Источник: https://pionerskayagb.ru/zabolevaniya-sustavov/sinovit-luchezapyastnogo-sustava

Ваши Конечности
Добавить комментарий