Сильные обезболивающие уколы при болях в суставах

Обезболивающие уколы препаратов при болях в суставах: виды, список, способы введения

Сильные обезболивающие уколы при болях в суставах

Для быстрого купирования острых болей в суставах используются инъекционные формы препаратов. Болезненные ощущения исчезают спустя несколько минут после парентерального введения лекарственных средств.

Их активные ингредиенты быстро проникают в системный кровоток и создают в нем максимальную терапевтическую концентрацию.

Наиболее актуально применение инъекций в терапии деформирующего остеоартроза, спондилоартроза, ювенильного, ревматического, подагрического артритов.

Боли в плечевом суставе сигнализируют о воспалении и развитии патологии.

Использование уколов при болях в суставах имеет и свои недостатки. При внутримышечном введении препаратов их действие не избирательно.

Основные компоненты равномерно распределяются по всему организму, поэтому в поврежденное сочленение проникают частично.

К тому же лекарства, введенные парентерально, быстрее выводятся из организма, чем капсулы или таблетки.

Способы парентерального введения препаратов

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

В ортопедической и травматологической практике применяются различные способы введения лекарственных средств.

При выборе подходящей методики врач учитывает выраженность симптоматики, локализацию сустава, стадию течения воспалительного или дегенеративного процесса.

Значение имеет также возраст пациента, наличие в его анамнезе острых или хронических патологий ЖКТ, печени, органов мочевыделения. При болях в суставах уколы можно ставить следующими способами:

  • внутримышечно. Часто используется для введения НПВС при купировании острого болевого синдрома и хондропротекторов на заключительной стадии терапии остеоартрозов, спондилоартрозов, подагрического артрита;
  • периартикулярно. Предназначен для введения НПВС, глюкокортикостероидов, анальгетиков, анестетиков. Препараты вводятся в соединительнотканные структуры, расположенные рядом с пораженным суставом, в места, где ощущаются самые сильные боли;

Периартикулярное введение лекарства — это инъекция в биоактивные точки суставов.

  • внутрь сустава. Такой способ введения показан пациентам, у которых диагностирован острый воспалительный процесс или пронизывающие боли в области сочленения. Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов назначаются при остеоартрозах, артритах, остеохондрозах различной локализации;

Внутрисуставная инъекция в коленный сустав

  • внутривенно. Это самый редко применяемый метод парентерального введения. Обычно он используется для устранения сосудистых, неврологических нарушений, если боль вызвана сдавливанием кровеносных сосудов. Внутривенно вводятся водорастворимые витамины, ангиопротекторы, вазодилататоры.

Препараты могут применяться в качестве монолечения или в назначенных врачом комбинациях. Например, при тяжелом течении деформирующего остеоартроза пациентам рекомендовано внутрисуставное введение средств с гиалуроновой кислотой. А для устранения острой боли применяются уколы с глюкокортикостероидами и анестетиками.

Инъекционные растворы для купирования болевого синдрома

Разовые и суточные дозы, длительность терапевтического курса определяет ревматолог, ортопед, травматолог.

В большинстве случаев инъекционные формы препаратов назначаются пациентам при остром течении или рецидиве хронической патологии.

В ортопедии практикуется применение уколов при болях в суставах, уколов для купирования воспалительного процесса. В период реабилитации используется внутримышечное или внутрисуставное введение хондропротекторов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС не назначаются пациентам только при наличии противопоказаний к их применению, например тяжелых патологий печени, почек, ЖКТ. Во всех остальных случаях с использования этих препаратов начинается терапия остеоартроза, артрита, остеохондроза.

НПВС включаются в терапевтические схемы даже при выявлении дегенеративного, а не воспалительного заболевания суставов. Для лекарственных средств характерны выраженные анальгетические, противоотечные, жаропонижающие свойства. Одна инъекция НПВС способна значительно ослабить симптоматику и улучшить самочувствие пациента.

Наибольшей терапевтической эффективностью обладают препараты с такими активными ингредиентами:

  • диклофенаком, содержащемся в Ортофене, Вольтарене, Диклаке, Диклоберле;
  • мелоксикамом, входящим в состав Мовалиса, Артрозана, Месипола, Амелотекса;
  • кетопрофеном, являющимся действующим веществом Фламакса и Кетонала.

Для купирования острых резких болей часто применяются инъекции Кеторолака или его широко известного импортного аналога Кеторола. Обычно пациентам рекомендовано внутримышечное введение НПВС. Но иногда практикуется и периартикулярное использование, особенно при одновременном поражении сустава и связочно-сухожильного аппарата, например, при синовитах.

Миорелаксанты

Отек, сформировавшийся остеофит, сместившийся позвонок могут сдавливать чувствительные нервные окончания, вызывая сильнейшие боли. Патологическое состояние приводит к спазмированию мышечных волокон, расположенных около сустава.

Из-за спазма сила механического воздействия на нервные корешки увеличивается, провоцируя усиление болевого синдрома. Чтобы улучшить самочувствие пациента, необходимо расслабить скелетную мускулатуру. Для этого применяются миорелаксанты, обычно центрального действия.

Какие уколы можно ставить при болях в суставах, вызванных сокращением мышечных волокон:

Помимо миорелаксанта Толперизона, в составе препаратов присутствует анестетик Лидокаин. Это позволяет устранять боль сразу двумя способами — расслаблением спазмированных мышц и блокированием передачи болевых импульсов в ЦНС.

Глюкокортикостероиды

В ответ на боль и воспаление, возникающие в любой части тела человека, в коре надпочечников вырабатываются гормоны, оказывающие анальгетическое и противовоспалительное действие. Их синтетические аналоги — глюкокортикостероиды, которые обладают и мощной терапевтической активностью, и столь же выраженными токсичными свойствами.

Инъекции гормональных препаратов назначаются пациентам в крайних случаях — при неэффективности НПВС или аутоиммунной природе заболевания. Внутримышечное введение практикуется редко, обычно укол делается прямо в полость сустава. Если воспаление затронуло сухожилие, то глюкокортикостероиды используются периартикулярно.

Какие гормональные обезболивающие уколы при болях в суставах применяются чаще всего:

  • Дипроспан
  • Кеналог;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Флостерон;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон.

Лечение суставов глюкокортикостероидами редко продолжается дольше 3-5 дней. Причина — опасные побочные проявления, возникающие по мере накопления активных ингредиентов в организме. Гормональные средства негативно воздействуют на ЖКТ, печень, почки. Особенно страдают костные ткани, которые истончаются, разряжаются.

Лекарственные блокады

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Уколы от болей в суставах используются в виде лекарственных блокад. Такие процедуры проводятся при острых болях, не устраняемых с помощью НПВС. Механизм действия блокады заключается в исключении чувствительных нервных окончаний пораженного сустава из цепи передачи импульсов в ЦНС. Препараты блокируют нервные структуры спинномозгового нерва, на некоторое время нарушая иннервацию.

Лекарственные блокады предназначены только для симптоматического лечения, на причину патологии они не оказывают никакого влияния. В ортопедии практикуется использование анестетиков Лидокаина и Новокаина. При осложненном течении заболевания они комбинируются с глюкокортикостероидами Дексаметазоном, Гидрокортизоном и Преднизолон.

Лекарственная блокада может быть проведена несколькими способами:

  • паравертебрально. Раствор, обычно состоящий из Гидрокортизона и Новокаина, вводится в мягкие ткани, расположенные рядом с суставом (сухожилия, связки, мышцы);
  • эпидурально. Инъекционный препарат вводится в область, расположенную на границе внутренней поверхности позвоночного канала и мозговой оболочки;
  • внутрисуставная (пункция сустава) – медикаменты вводятся в полость сустава.

Обезболивающее действие лекарственных блокад происходит через несколько минут. При сочетании анестетиков и гормональных препаратов передача болевых импульсов может блокироваться на сутки и более.

Хондропротекторы

Стоит рассмотреть уколы хондропротекторов в качестве обезболивающих препаратов при болях в суставах. Эта группа лекарственных средств не используется для снижения выраженности острых пронизывающих или ноющих тупых болей. У них другой механизм анальгетического действия.

Основными задачами терапии артрозов, артритов, спондилоартрозов становятся не купирование боли и воспаления, а частичное восстановление поврежденных хрящевых тканей, связочно-сухожильного аппарата.

Хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином — единственная группа препаратов, улучшающих состояние крупных и мелких сочленений.

Доказательная база лечебной эффективности есть у таких средств для парентерального введения:

  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Румалон;
  • Мукосат;
  • Хондрогард;
  • Хондролон;
  • Хондроитин-Акос.

После нескольких дней лечения активные ингредиенты препаратов накапливаются в полости сустава в необходимой терапевтической концентрации.

За счет ускорения процессов метаболизма и улучшения кровообращения проявляется выраженный обезболивающий эффект хондропротекторов. Он более продолжительный, чем у НПВС, глюкокортикостероидов, анестетиков.

После отмены хондропротекторов их анальгетическое действие сохраняется на протяжении нескольких недель.

Газовые уколы

Карбокситерапия — эффективный метод устранения острых и ноющих болей в суставах и позвоночнике. Терапевтическая процедура активно используется для лечения артроза, артрита, остеохондроза. Фармакологические препараты не применяются.

Протекающие при карбокситерапии процессы схожи с теми, что происходят при физиотерапевтических мероприятиях. Газовые уколы назначаются пациентам для купирования боли, отечности, воспаления, увеличения объема движений в поврежденном суставе.

При проведении карбокситерапии врач устройством, отдаленно напоминающим большой пистолет, вводит в область сочленений очищенную от посторонних примесей двуокись углерода. Ее уровень в суставе повышается на 20-40 минут, а необходимый клеткам кислород вытесняется. В условиях гипоксии организм быстро мобилизуется, запуская процессы для устранения патологического состояния:

  • ускоряется обмен веществ и регенерация пораженных дегенеративным или воспалительным процессом тканей;
  • для восполнения запасов молекулярного кислорода расширяются кровеносные сосуды, ускоряется крово- и лимфообращение.

Вместе с кровью в сустав поступает большое количество питательных и биологически активных веществ, необходимых для его полноценного функционирования.

Газовые уколы положительно влияют и на состояние мышечных тканей. Высокая концентрация кислорода в мышцах способствует их расслаблению, устранению болезненных спазмов.

Рассасываются отеки, сдавливающие чувствительные нервные окончания, полностью купируется болевой синдром.

Инъекционные растворы нельзя использовать для лечения по совету провизора в аптеке или соседки по лестничной площадке. Передозировка становится причиной ухудшения самочувствия, повреждения внутренних органов, развития осложнений.

В терапии суставных патологий практикуется только комплексный подход.

Недостаточно просто устранить боль или мышечный спазм — требуется восстановление поврежденных тканей, предупреждение распространения воспалительного или дегенеративного процесса на здоровые суставы.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/ukoly-pri-boli-v-sustavah.html

Уколы при артрите суставов: обзор самых эффективных препаратов, показания и преимущества инъекций, названия и группы лекарств

Сильные обезболивающие уколы при болях в суставах

Лечить суставы непросто, независимо от того, о какой болезни идет речь – об артрите или артрозе. Схема терапии должна быть комплексной, также важно неукоснительное выполнение всех указаний доктора. Уколы – эффективный вариант применения лекарств, особенно в период рецидивов.

Зачем нужны уколы при артрите в суставах

Инъекционная форма препаратов при артрозе или артрите может иметь разное назначение. В первую очередь, уколы применяют для быстрого снятия острой симптоматики – чтобы уменьшить сильную боль и воспаление, снять отечность с сустава.

Также в виде растворов для внутримышечного или внутривенного введения выпускаются базисные средства для терапии ревматоидного (сокр. РА) и псориатического артрита. Их действие направлено непосредственно на аутоиммунную причину воспаления в суставах. В любом случае выбор препарата нужно доверить специалисту.

Показания и преимущества инъекций

В основном уколы для терапии артрита назначаются в период обострения при ярко выраженном болевом синдроме, или на поздних стадиях болезни, – то есть в ситуациях, когда таблетки и мази не приносят желаемого результата.

Преимущества инъекционной формы:

  • быстрый эффект;
  • высокая биодоступность активного вещества;
  • возможность локального обезболивания, например, только колена или большого пальца ноги (при внутрисуставных уколах);
  • минимизации риска побочных эффектов со стороны желудка и кишечника;
  • инъекции можно вводить пациентам, находящимся без сознания (когда нужно оказать экстренную помощь).

Многие лекарства применяют путем внутримышечного введения. При ревматоидном артрите таким способом используют базисные препараты, миорелаксанты и нестероидные средства. Внутрисуставное введение показано не только при РА, но и при артрозах разной локализации, туннельном синдроме, подагре, остеоартрите, тендините, синовите, посттравматических повреждениях сустава.

Внимание! Любые инъекции должны быть абсолютно стерильными, а выполнять процедуру должен специалист.

Лекарственные растворы бывают масляными и водными. Также существуют препараты в форме порошков и суспензий – их предварительно растворяют в воде или физрастворе в соответствии с инструкцией.

Противопоказания

Инъекции для терапии артрита или артроза противопоказаны при:

  • энцефалопатии тяжелой степени;
  • обостренной язве желудка и 12-перстной кишки;
  • плохой свертываемости крови;
  • сахарном диабете 1 типа;
  • стабильно повышенном артериальном давлении;
  • переломах костей с вовлечением суставов;
  • часто обостряющейся стенокардии;
  • если сустав нестабилен.

После укола внутрь сустава иногда появляются покраснение кожи и отек. В этом случае помогает прохладный компресс или пакет со льдом.

Какие уколы от артрита и артроза применяют: названия и группы препаратов

Спектр препаратов, которые при суставных болезнях можно применять в форме уколов, довольно широк. Это витамины, гормоны, обезболивающие, противовоспалительные средства и другие группы.

НПВС от боли и воспаления

На первой стадии артрита для обезболивания и снятия воспаления могут применяться и таблетки, и уколы. Однако последние действуют быстрее, дольше и в отличие от пероральных средств не оказывают такого негативного влияния на слизистую желудка. На ранней стадии ревматоидного воспаления НПВС хорошо справляются с симптоматикой болезни.

Внимание! Уколы имеют меньше побочных эффектов, но при превышении дозировки и неправильном применении могут привести к инфаркту, желудочному кровотечению, появлению тромбов и развитию язвенной болезни.

Примеры названий нестероидных инъекций:

  • Кетопрофен (Фламакс, Кетонал);
  • Мелоксикам (Амелотекс, Мовалис);
  • Диклофенак (Олфен-75, Наклофен);
  • Лорноксикам (Теноксикам, Ксефокам).

Глюкокортикостероиды (ГКС)

Гормональные уколы показаны при интенсивной боли и воспалении, которые не поддаются лечению таблетками или капсулами – при РА, дегенеративных изменениях сустава, иногда при артрозе. В основном их вводят локально в полость сустава, а примерами препаратов служат Дипроспан, Целестон, Флостерон, Гидрокортизон.

ГКС нельзя вводить часто и противопоказано использовать при:

  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • язвенной болезни;
  • циррозе печени;
  • активно развивающейся стенокардии;
  • сердечной, почечной или печеночной недостаточности.

Глюкокортикостероидные инъекции эффективны, но лечение ими проводится строго по назначению врача. В противном случае высок риск побочных эффектов – внутренних кровотечений, обострения хронических инфекций, снижения иммунитета и других.

Режим дозирования и вид препарата выбирает только доктор. Курс обычно состоит из 2-5 уколов с промежутками между введениями в 1-3 недели.

Витаминные уколы для суставов

При ревматоидном и других видах артрита назначают витамины группы B в виде в/м уколов (реже таблеток). Самые важные из них – B1, B6, B12. Они улучшают питание сустава, немного облегчают боль. Витамины – часть комплексной терапии артрита, инъекции вводят курсом минимум в течение недели.

Самые популярные витаминные уколы, назначаемые при артрите:

  • Комплигам B;
  • Мильгамма;
  • Нейрорубин;
  • Комбилипен;
  • Тригамма.

Многие из таких средств содержат лидокаин, что дает дополнительный анальгезирующий эффект. Нейрорубин особенно эффективен при невралгиях различной природы.

Хорошие уколы при болях в суставах внутримышечно

Какие же препараты в форме инъекций самые эффективные? Ответ на этот вопрос будет разным в зависимости от вида артрита или артроза, стадии болезни, индивидуальных особенностей пациента. Например, при ревматоидном воспалении в одних случаях идеальна комбинация базисного средства, НПВС и витаминов, а в других не обойтись и без периодического применения гормональных уколов.

Все же есть лекарства, которые назначаются чаще других. Из НПВС в плане снятия боли хорошо действуют Кетопрофен, Индометацин, а более выраженным противовоспалительным эффектом обладают Пироксикам, Диклофенак. Мовалис часто прописывают не только при артрите, но и при остеохондрозе различной локализации.

Среди цитостатических базисных средств лидером остается Метотрексат. А вот сульфаниламиды (Сульфасалазин) действуют медленнее, зато имеют куда меньше побочных эффектов в сравнении с солями золота и цитостатиками.

Инъекции при псориатическом и ревматоидном артрите, воспалении голеностопного и других суставов

Кроме описанных выше НПВС и ГКС, в терапии ревматоидного воспаления суставов также применяются препараты нового поколения, цитостатики, соли золота, сульфаниламиды и прочие средства.

Метотрексат и другие цитостатики

Иммунодепрессанты (цитостатики) в отличие от НПВС и кортикостероидных уколов воздействуют не на симптоматику ревматоидного артрита, а на основной механизм его развития – на активность иммунных клеток. Подавляя ее, они останавливают воспаление и замедляют разрушение суставов.

Цитостатики – это основа базисной терапии РА, главные из них:

  • Метотрексат;
  • Азатиоприн;
  • Хлорбутин;
  • Арава;
  • Циклоспорин.

Уколы Метотрексата вводят внутримышечно, реже внутривенно, стандартная дозировка предусматривает введение 7,5 мг лекарства раз в неделю, либо три раза по 2,5 мг.

Важно знать! Метотрексат запрещен к применению беременными и кормящими женщинами, поскольку средство может вызвать внутриутробную гибель плода или спровоцировать необратимые нарушения у грудничка.

Лекарство также противопоказано при алкоголизме и проблемах с печенью. На основе динатрия метотрексата создано и другое инъекционное средство с иммуносупрессивным действием – Методжект.

Выпускается оно сразу в стерильно упакованных одноразовых шприцах. Варианты введения – внутримышечный, подкожный или внутривенный. Основные показания в ревматологии – псориазный и ревматоидный артрит.

Курс терапии цитостатиками длительный, обычно составляет несколько лет.

Биологические препараты

Эти лекарства представлены моноклональными антителами, которые созданы с помощью генной инженерии. Их основное свойство – способность блокировать фактор некроза опухоли, вызывающий воспаление. Пример такого средства – Ритуксимаб, им лечатся курсами по 8 недель с перерывами в 1,5 месяца.

Другие новые лекарства блокируют иммунные клетки интерлейкины и Т-лимфоциты, например, Адалимумаб. Вводится инъекция дважды в месяц, терапевтический курс растягивается на годы.

Абатацепт

Это средство подавляет агрессию иммунитета, воздействуя на лимфоциты, вводится внутривенно либо подкожно. Абатацепт показан в любой стадии ревматоидного артрита.

Его могут сочетать с базисными и симптоматическими препаратами, но никогда не применяют вместе с блокаторами ФНО.

Противопоказан Абатацепт детям до 7 лет, при острых инфекциях, тяжелых состояниях и при индивидуальной непереносимости.

Уколы для лечения коленного сустава при артрозе

Артроз – это разрушение хряща, которое при активном развитии и без лечения приводит к оголению и деформации костных поверхностей. Для борьбы с болью при этом заболевании, как и при артрите, эффективны НПВС и кортикостероиды, а уколы хондропротекторов помогают замедлить деструкцию хрящевой ткани.

Инъекции от болей: кортикостероиды

Из данной группы врач может назначить любое средство – Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан. Популярен препарат Флостерон, созданный на основе синтетического глюкокортикостероида бетаметазона и выпускаемый в виде суспензии для инъекций. Способы введения – околосуставной, внутрисуставной, внутрикожный и редко внутримышечный.

Важно! В крупные сочленения (таз, колено) ставится не более 4 уколов в год для каждого сустава и не больше 2 мл раствора за раз. Максимальный объем лекарства для мелких суставов – 0,5 мл, при подагре может быть увеличен до 1 мл.

Флостерон, как и другие ГКС, имеет большой список противопоказаний и опасных побочных эффектов, поэтому самолечение запрещено.

Восстановление хряща: хондропротекторы и гиалуроновая кислота

Глюкозамин и хондроитина сульфат – действующие вещества хондропротекторов. Они улучшают питание хрящевой ткани и замедляют его разрушение, повышают вязкость суставной жидкости. Эффективны на 1-2 стадии артроза. Примеры хондропротекторов в виде уколов:

  • Дона;
  • Хондролон;
  • Сустагард Артро;
  • Эльбона;
  • Артогистан;
  • Артрадол;
  • Драстоп;
  • Афлутоп;
  • Мукосат.

Количество инъекций одного курса определяет врач, чаще всего это 4-6 процедур, затем делают перерыв на 1-2 недели. После уколов назначают хондропротекторы в таблетках, которые принимают минимум 3-6 месяцев.

Инъекции гиалуроновой кислоты внутрь сустава помогают улучшить подвижность, уменьшить хруст и боль. Это своеобразный протез синовиальной жидкости. Примеры средств – Гиалган, Креспин гель, Синвиск (содержит гиланы), Остенил.

Препараты при юношеском артрите

Ювенильный (юношеский) артрит – это форма ревматоидного воспаления суставов, поражающая детей до 16 лет. В схему лечения входят цитостатики, НПВС и другие лекарства, которые применяются при РА. Назначаемые препараты должны быть допущены к применению в педиатрической практике.

Источник: https://cmiac.ru/preparaty/ukoly-pri-artrite-sustavov-vidy-i-primenenie.html

Ваши Конечности
Добавить комментарий