Гемангиома позвоночника электрофорез

Гемангиома позвоночника электрофорез

Гемангиома позвоночника электрофорез

Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Физиотерапия как метод лечения существует уже давно, поскольку быстро и без боли позволяет доставить лекарство в нужную область.

Воздействие при физиопроцедурах оказывается исключительно на пораженную область (не затрагивая весь организм), оно не несет побочных эффектов, не вызывает аллергических реакций и показано больным самого разного возраста и физического состояния. Именно поэтому физиотерапия при остеохондрозе – является популярным, хотя и не основным методом лечения.

Суть физиолечения заключается в воздействии на организм различных физических факторов – тепла, холода, электрических и магнитных полей, различных излучений, механического воздействия.

При остеохондрозе физиотерапия назначается для того, чтобы стимулировать в организме процессы восстановления и помочь устранить болезненные симптомы. Действие процедур направлено на:

Видов физиопроцедур, назначаемых при остеохондрозе, существует много. Обычно их применяют в комплексе, но в зависимости от степени заболевания, общего состояния пациента и наличия противопоказаний врач может назначить только какой-то один вид физиолечения.

Также существуют более узкие показания и противопоказания для каждого конкретного вида процедур.

Лечение проводится при помощи электрического тока, поля. Данный метод прогревает ткани, улучшает в них циркуляцию крови и обменные процессы. Процедуры эффективно снимают боль. Кроме того, с помощью электрического поля можно доставлять лекарства непосредственно в очаг болезни. Например, физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела будет оказывать влияние только на область шеи.

Ультрафиолетовое облучение (кварц) способствует выработке витамина D (необходимого для усвоения кальция), прогревает, снимает воспаление и боли, стимулирует иммунитет.

Воздействие гелий-неоновым лазером на области выходов корешков позвоночных нервов снимает боль, воспаление, спазмы, активизирует восстановительные процессы.

Метод вытяжения позвоночника на специальных аппаратах под действием тяжести тела пациента.

Применение низкочастотного электромагнитного поля оказывает положительный эффект на кровообращение в зоне поражения.

Воздействие вибрациями ультразвуковых волн снимает воспаление и боль.

Кроме перечисленных методов, существуют и другие виды физиолечения остеохондроза. Каждый из них по-своему хорош, однако организм каждого человека реагирует на процедуры по-разному, поэтому универсального способа, который был бы хорош для всех, просто не существует. А самые подходящие методы именно вам – это те, которые назначены вашим лечащим врачом.

    • Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
    • Характерные симптомы и признаки остеохондроза
    • Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
    • Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
    • Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

    Особенности диагностики и лечения гемангиомы позвоночника

    Доброкачественная опухоль в теле позвонков, которая чаще всего не выражается никакими симптомами, называется гемангиома позвоночника. Зачастую такое образование развивается в одном из позвонков, где оно может находиться долгое время и никак не проявляться. Обнаружить бессимптомную гемангиому в позвоночнике можно лишь случайно.

    Гемангиома позвоночника — не до конца изученное явление, симптомы которого не всегда понятны, причины возникновения зачастую лишь предполагаемые, а противопоказания не позволяют устранить проблему народными средствами. Лечение может быть назначено только квалифицированным врачом.

    Особенности заболевания

    Если опухоль начинает расти в размерах, она может давить на спинномозговые нервные окончания, тогда основным признаком наличия образования будет боль в спине. Следует понимать, что избавиться от боли народными методами не получится, к этому есть значительные противопоказания.

    Дальнейшее интенсивное разрастание гемангиомы на позвоночнике может привести к сильному сдавливанию тканей и разрушению кости, что влечет за собой ущемление спинного мозга, болевые ощущения усиливаются, может произойти утрата чувствительности и нарушение подвижности.

    В зависимости от места локализации доброкачественного образования гемангиома бывает: грудного, шейного или поясничного отдела. Хотя специалисты говорят, что по статистике гораздо чаще она возникает в одном из позвонков в области грудной клетки.

    Причины появления опухоли в области грудного, шейного или поясничного отдела спины не связаны с образом жизни человека или другими факторами. Размер гемангиомы может долгое время оставаться неизменным, а может расти с течением времени. По мере ее роста будут появляться симптомы образования, тогда лечение должно быть проведено незамедлительно.

    Гемангиома шейного отдела спины, когда ее размер становятся довольно значительными, отдает болезненными ощущениями не только в шею, но и в затылок, а зачастую проявляется через головные боли. Кроме того, может быть затруднена подвижность суставов шейного отдела.

    Симптомы наличия гемангиомы на позвоночнике в области грудного отдела иногда выражаются в боли не только позвонков, но и внутренних органов. Это происходит, если размер и характер опухоли провоцируют воспалительный процесс в спине.

    Причины возникновения

    Врачи не называют конкретной причины, по которой может расти опухоль в позвоночнике. Чаще всего гемангиома появляется у людей с генетической расположенностью к ее возникновению.

    Другим предположением врачей является повышенное количество эстрогена, который находится в организме, и может влиять на образование доброкачественных опухолей. Именно поэтому такая проблема чаще появляется у женщин, чем у мужчин.

    Предпосылками для развития гемангиомы на позвоночнике врачи называют полученные травмы позвоночника, беременность, во время которой обязательно происходят скачки гормонов, или повышенные нагрузки на спину. Другие причины заболевания мало изучены.

    Диагностика опухоли

    Симптомы гемангиомы в позвоночнике проявляются очень редко, иногда человек долгое время может не подозревать о наличии у него инородного образования в позвонке. Чаще всего пациент узнает о гемангиоме при каких-либо других исследованиях позвоночника.

    Размеры опухоли и ее агрессивность могут повлиять на симптомы проявления заболевания. Если появилась боль или сдавливание нервных окончаний, человек обращается к врачу.

    Если у врача возникает подозрение, что боль и нарушение подвижности пациента связаны с появлением гемангиомы позвоночника, он назначает проведение рентгенографии. Дополнительно можно пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию, такие методы помогут рассмотреть размеры и характер опухоли, ее локализацию в позвонке.

    Лечение

    Прежде, чем обсудить с пациентом лечение опухоли, врач должен оговорить все противопоказания, возможные осложнения и последствия развития образования в позвонке. Особенно это касается нарушения функционирования шейного отдела позвоночника, поскольку сильное разрастание опухоли может привести к разрушению кости и параличу.

    Для того, чтобы вылечить позвоночник от гемангиомы, необходимо провести процедуру ее удаления. Сделать это можно разными способами.

    Хирургическое вырезание — операция проводится редко, поскольку не позволяет устранить все тело опухоли, а лишь ее мягкую часть. Это может привести к тому, что со временем опухоль разрастется снова.

    Лучевая терапия — также не очень эффективный процесс, потому что кроме радиационного облучения, вредного для здоровья пациента, это процедура разрушает гемангиому не до конца.

    Эмболизация — введение препарата, тромбирующего сосуды, в опухоль или в тот кровеносный сосуд, который ее питает.

    Склеротерапия — введение в тело позвонка спирта, гемангиома становится меньше, но при этом жидкость влияет на структуру и плотность костной ткани.

    Пункционная вертебропластика — наиболее эффективный и часто используемый на сегодня метод удаления опухоли, который заключается в введении в тело позвонка костного цемента. Проводится процедура с применением специального устройства и под контролем рентгеновского луча. Состав цемента повышает плотности кости и убивает клетки опухоли.

    Лечение гемангиомы народными средствами вряд ли даст результаты, поскольку наиболее эффективным методом является все-таки удаление опухоли. Какой именно вариант устранения проблемы выбрать, чтобы лечение было эффективным, решает врач после согласования с пациентом.

    На этапе лечения опухоли стоит помнить о том, что существуют определенные противопоказания:

    • мануальная терапия — любой массаж может привести к повреждению позвонка, особенно при воздействии на суставы шейного отдела, поскольку может значительно усугубить ситуацию;
    • физические нагрузки на спину влекут за собой разрастание опухоли;
    • интенсивная гимнастика или занятия спортом также могут стать причиной увеличения размера гемангиомы;
    • лечение народными средствами, как уже говорилось, не даст результата.

    Пациент, у которого обнаружили гемангиому на позвоночнике, чаще всего находится в недоумении, и пытается выяснить симптомы и причины заболевания. Но исходя из всего вышесказанного, гемангиому невозможно предусмотреть или предотвратить.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

  • Источник: https://odaresha.ru/sustavy/gemangioma-pozvonochnika-elektroforez/

    Гемангиома позвонка: причины, симптомы, диагностика, лечение и хирургия

    Гемангиома позвоночника электрофорез

    Сразу нужно сделать небольшое замечание: «гемангиома позвоночника» — это неправильное выражение, правильно говорить — «гемангиома позвонка», точно так же, как неправильно говорить «грыжа позвоночника», нужно говорить — межпозвонковая грыжа. Поэтому в том случае, если вы встречаете доктора с подобным профессиональным лексиконом, то лучше ищите другого специалиста.

    Диагноз на снимках МРТ.

    Определение

    Любая гемангиома, в том числе и позвонка, — это сосудистая опухоль. Название этой опухоли можно расшифровать как гем (кровь)+ангио (сосуд)+ «-ома», то есть опухоль, происходящая из кровеносных сосудов.

    Единственное место, где гемангиома не может встретиться — место, где нет сосудов: оптически прозрачные среды глаза и суставные поверхности, там, где имеется хрящевая ткань.

    Какие клетки являются источником опухоли? Это эндотелий, внутренняя оболочка сосудов. 

    Пациентам с гемангиомой не следует переживать, что это опухоль станет злокачественной. Гемангиома — это одно из немногочисленных новообразований, которые никогда не малигнизируются, то есть, не превращается в злокачественные.

    Гемангиома данной локализации всегда располагается в глубине губчатого костного вещества тела позвонка, пропитанного кровеносными сосудами.

    Это выгодная локализация, поскольку сосудистый клубок со всех сторон защищен костью.

    Гемангиомы, которые находятся в паренхиме внутренних органов, например, внутри печени, не защищены от внешних воздействий, и при травмах они могут быть источником массивного кровотечения. 

    Начиная с конца восьмидесятых годов XX века, и по наше время число выявленных гемангиом внутренних органов, и в том числе позвонков, возросло в разы, в связи с массовым внедрением новых визуализирующих видов диагностики — компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Практически всегда она является случайной находкой, когда исследования проводятся по совершенно иному поводу.

    Причины появления гемангиом и статистика

    Современная медицина не может назвать ни одной точной причины появления гемангиом, в том числе — при позвонковой локализации. Чаще всего, это врожденное появление опухолей, связанное с генетической предрасположенностью. В таком случае гемангиома всегда закладывается еще на стадии внутриутробного развития, или сразу после рождения.

    Изредка у новорождённых детей можно насчитать более трёх различных локализаций гемангиом на коже. В таком случае велика вероятность появления опухолей и во внутренних органах, в том числе и позвонках. Такое множественное состояние называется гемангиоматозом.

    Предполагается, что приобретенные гемангиомы могут возникнуть, но как — точно неясно.

    Возможно, при длительном облучении ультрафиолетом солнечных лучей, но пока убедительных доказательств не представлено.

    Поэтому, если у Вас случайно при проведении КТ или МРТ нашли гемангиому, то нельзя сказать, когда оно образовалась. Она могла появиться на последних месяцах внутриутробного развития, или год назад.

    И у мужчин, и у женщин эти образования встречаются с одинаковой частотой, у каждого 10-го человека.

    Если считать, что у каждого из нас 24 позвонка, не считая крестец и копчик, то шанс, что любой позвонок в течение жизни будет поражён гемангиомой, будет 1/240.

    Поскольку неизвестны причины, то неизвестны и способы профилактики, так же, как и возможно, пока неизученные и не открытые факторы риска.

    В чем опасность гемангиом? 

    Гемангиома может быть растущей, а может быть стабильной. Стабильная гемангиома небольших размеров никакой опасности не представляет.

    До того, как в клиническую практику была введена рентгеновская и магнитно-резонансная томография, гемангиомы определялись и во время рентгеновского исследования, светлым пятном на фоне тела позвонка, как разрежение костной ткани.

    Специфических признаков гемангиом не было, и поэтому редко ставился прижизненный диагноз, только в случае растущей опухоли, приводящей к переломам тел позвонка. Диагноз ставился во время выполнения оперативного вмешательства, после биопсии интраоперационного материала и гистологического исследования.

    Поскольку гемангиома не способна к озлокачествлению, то она несет исключительно опасность механического разрушения тканей позвонка, и возникновения при этом трех осложнений: 

    • компрессионный перелом тела позвонка (самое частое);
    • компрессия центрального канала с развитием компрессионной миелопатии и развитием соответствующей неврологической симптоматики, в зависимости от уровня (реже);
    • компрессия канала с ранением костными отломками твердой мозговой оболочки и (или) проникающим ранением спинного мозга (совсем редко).

    К счастью, гемангиома тела позвонка никогда не даёт профузные кровотечения, поскольку, в отличие от паренхиматозной ткани печени, почек или селезенки, кость требует небольшого объема кровоснабжения.

    Такое осложнение, как кровотечение, не регистрируется при гемангиоме позвонков.

    А вот если перелом уже произошел, но операции не последовало, то гемангиома может кровить в замкнутом объеме, поврежденная отломками позвонка. 

    Опасные размеры

    Существуют критические размеры опухоли, при которых существенно повышается риск вышеназванных осложнений. Но отдельно взятого, абстрактного размера недостаточно. Поэтому если у вас или у ваших близких обнаружена гемангиома размером 1 см, то этого мало для определения прогноза.

    В том случае, если у крупного, массивного мужчины обнаружена эта гемангиома в четвертом или пятом поясничном позвонке, то ничего страшного нет.

    А если у молодой девушки в третьем шейном позвонке обнаружена опухоль такого же размера, то это чрезвычайно опасно, и в данном случае необходимо лечиться, не дожидаясь осложнений.

    Крупная гемангиома с компрессией спиномозгового канала.

    Ситуация усугубляется тем, что при гипотетическом переломе 4 поясничного позвонка никакого спинного мозга на этом уровне уже не существует, и, в крайнем случае, возможен синдром конского хвоста, с развитием стреляющих болей в ногах, онемением промежности, развитием эректильной дисфункции, и расстройств мочеиспускания. В случае же перелома третьего шейного позвонка, и прогрессирующей миелопатии или травмы спинного мозга, речь идёт о квадриплегии, то есть полном параличе рук и ног, глубочайшей инвалидности и таких же расстройств мочеиспускания. Вот что значит «1 см» для прогноза без точного указания уровня гемангиомы.

    Опасность гемангиомы возрастает также пропорционально её скорости роста. Поэтому при обнаружении опухоли некритических размеров требуется только одно: повторное обследование через год, при отсутствии жалоб, затем еще через год, потом, возможно через 3 года, затем через 5 лет. И если опухоль действительно стабильна, то можно не беспокоиться.

    Еще один важный критерий опасности — это место локализации в теле позвонка.

    Если гемангиома небольшая, и она находится примерно в центре, и со всех сторон окружена неразрушенными костными балками, составляющими единый массив, то есть большой шанс, что позвонок долго останется прочным, даже в случае её равномерного роста наружу.

    Но если гемангиома находятся близко к границе позвонка, если её от внешнего пространства отделяет лишь тонкий костный край, то риск компрессионного перелома гораздо выше.

    Гемангиома шейного отдела с компрессией спиномозгового канала

    Наконец, всегда нужно иметь в виду и состояние костной ткани. Если речь идёт о гемангиоме позвонка у молодого мужчины, то за плотность кости можно не беспокоиться.

    Но если гемангиому обнаружили у пожилой женщины, в период после менопаузы, то у неё будет и без того высоким риск остеопороза, но в любом случае, хрупкость губчатой кости у неё будет значительно выше.

    Поэтому даже гемангиома маленького размера у пациента с высоким риском остеопороза будет более прогностически опасна, чем опухоль несколько большего размера у здорового человека. 

    Из этого следует, что главный, пугающий пациентов фактор (а именно размер гемангиомы, взятый сам по себе), не играет решающей роли определения степени риска. Но если всё-таки ориентироваться на этот показатель, то в том случае, если опухоль начала занимать объем равный 55-60% тела позвонка, и при этом есть тенденция к её росту, то тогда необходимо подумать об оперативном лечении.

    Врач должен разъяснить пациенту, что медленный рост гемангиомы — это вовсе не значит злокачественный рост, и тем более, не имеет никакого отношения к метастазированию.

    Если этого не сделать, то пациента можно испугать, ввести в депрессию, а, как известно, хроническая депрессия и тревога является одним из факторов риска хронизации боли в спине. Гемангиома, спрятанная внутри позвонка, никогда не болит, пока не возникло разрушение костей.

    Но если пациент будет находиться в состоянии стресса, то он может постоянно жаловаться на ложные боли в спине, которые будут значительно ухудшать качество жизни.

    Клинические симптомы

    У гемангиом позвонков точно такая же клиническая картина, как и у грыж Шморля, а точнее, — никакой.

    Хотя у них есть много общего: они разрушают костную ткань позвонков, обе эти образования склонны к увеличению, но все равно, оба эти процесса протекают полностью бессимптомно.

    Даже если мы возьмем самый деликатный, шейный отдел позвоночника, то всё равно никаких признаков, пока не произошло одно из вышеназванных осложнений, гемангиома не проявляет.

    И только в самых редких случаях, когда опухоль достигла значительных размеров, может произойти так называемый коллапс позвонка, при котором фактически происходит компрессионный перелом, но никаких отдельно лежащих отломков не образуется, сохраняется параллельность выше- и нижележащего межпозвонкового диска, а сам перелом представляет собой вколоченный по всему периметру тела позвонка. Иными словами, позвонок как бы оседает, его высота снижается. При этом, естественно, возникает нарушение естественного хода нервных корешков в соответствующих отверстиях, и появляется острая корешковая симптоматика.

    О корешковой симптоматике  

    В данном случае речь идет о появлении острых, стреляющих болей, напоминающих удар электрического тока. Они провоцируются любым движением, сотрясением позвоночника, то есть кашлем, смехом, чиханием, натуживанием в туалете. Такая боль возникает при известном пожилым людям простреле в пояснице, или люмбаго. 

    При длительном существовании корешковой симптоматики происходит присоединение вторичного, миофасциально-тонического синдрома.

    Глубоколежащие мышцы спины вблизи пораженного позвонка реагируют на окружающее воспаление, на вколоченный перелом, постоянным, хроническим спазмом. В результате спазма мышца лишается возможности своевременно отводить молочную кислоту, то есть продукты жизнедеятельности.

    Она лишается питания из артериальных капилляров, которые тоже спазмированы.

    Эта ситуация формирует замкнутый порочный круг, и разорвать его может или ликвидация неполноценного позвонка, или, при невозможности, по каким-либо причинам провести восстановительное оперативное вмешательство, — назначение центральных миорелаксантов и ношение корсета с ограничением подвижности в спине, но это не лучший выход из положения. 

    Как часто возникает корешковая боль при гемангиомах? Очень редко, от числа всех диагностированных гемангиом позвонков во всех отделах коллапс диска с развитием корешковой симптоматики встречается у 0,1% случаев. Поэтому главными «поставщиками» корешковой симптоматики можно считать протрузии и грыжи межпозвонковых дисков.

    Диагностика

    В диагностике гемангиом безраздельно царит компьютерная и магнитно-резонансная томография. Даже сам термин «диагностика гемангиом позвонка» является абсурдным, поскольку они не болят, и никак не проявляют себя, и поэтому смысла их искать нет. Это можно делать только во время проведения научного исследования, посвящённого частоте встречаемости сосудистых опухолей позвонков.

    Поэтому практически 100% обнаружения всех гемангиом — это случайные находки.

    За ними начинают следить, и при разумном подходе, видя растущую сосудистую опухоль, при достижении определенных размеров, и с учетом тех факторов риска и опасностей, которые изложены выше, проводится радикальное лечение, которое заставляет пациента забыть о гемангиоме.

    В некоторых случаях первоначально гемангиому подозревают при проведении рентгеновского исследования позвоночника, Но для точного подтверждения диагноза пациента всё равно отправляют на томографию. Никаких других способов диагностики не существует, так же, как лабораторных анализов на гемангиому не проводится.

    Лечение пациентов с гемангиомой позвонка

    Поскольку и стабильная, и растущая гемангиома надежно спрятана, как внутри панциря, внутри позвонка, то абсолютно все консервативные методы совершенно неэффективны, бессмысленны, и если Вам их предлагают, то это не что иное, как мошенничество. 

    Источник: https://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/gemangioma/

    Что такое гемангиома позвоночника, симптомы, лечение и другие особенности заболевания + фото

    Гемангиома позвоночника электрофорез

    Гемангиома позвоночника – достаточно распространённое заболевание, хотя слышал о нём далеко не каждый. Не представляя опасности для жизни, гемангиома тем не менее может оказать существенное негативное влияние на позвоночник и его функции.

    Описание болезни

    Гемангиома позвоночника не даёт метастазов в близлежащие ткани и органы

    Гемангиома позвоночника – это доброкачественная опухоль, которая развивается из кровеносных сосудов.

    ! Другие названия заболевания: вертебральная ангиома, артериовенозная мальформация.

    Опухоль характеризуется медленным ростом и не даёт метастазов в близлежащие ткани и органы. По статистике, среди доброкачественных новообразований скелета на долю гемангиомы позвоночника приходится 1,5%.

    Заболевание является достаточно распространённым и встречается у 10–11% населения. Наиболее часто артериовенозная мальформация диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. У детей подобная патология бывает очень редко.

    Классификация

    По гистологической структуре позвоночные гемангиомы подразделяются на следующие виды:

    1. Капиллярная – опухоль имеет вид «клубка», состоящего из множества тонкостенных сосудов, разделённых жировой и фиброзной тканями. Обычно такое новообразование не достигает больших размеров, не причиняет боли и не имеет каких-либо других симптомов, не требует интенсивной консервативной терапии или хирургического вмешательства.
    2. Рацематозная – опухоль имеет строение, сходное с капиллярной; отличие заключается в том, что она развивается из более крупных сосудов, сплетённых в один узел.
    3. Кавернозная – новообразование состоит из нескольких тонкостенных, заполненных кровью и сообщающихся между собой полостей, разделённых костными балками. Опухоль может проявляться сильным болевым синдромом. Она опасна тем, что может повлечь за собой такое осложнение, как перелом тела позвонка.
    4. Смешанная – в этом случае в структуре опухоли присутствуют и переплетённые тонкостенные сосуды, и кавернозные полости. Новообразование имеет различную симптоматику в зависимости от его размеров и степени поражения позвонка.

      Гемангиома шейного отдела встречается в 5,5% случаев

    Что касается локализации, то гемангиома может встречаться в любом отделе позвоночника.

    Наиболее часто поражается грудной отдел (60% случаев), реже – поясничный (примерно 30% случаев), на долю шейного и крестцового отделов приходится 5,5% и 4,5% соответственно.

    Обычно патологический процесс захватывает какой-либо один позвонок, но могут наблюдаться и множественные гемангиомы.

    В зависимости от локализации на самом позвонке различаются следующие типы опухоли:

    • расположенная в теле позвонка (самый распространённый тип);
    • охватывающая поверхность всего позвонка;
    • поражающая отростки позвонка;
    • находящаяся в позвоночном канале (единичные случаи).

    Гемангиома в теле позвонка является наиболее распространённой

    Гемангиома, расположенная в канале, или эпидуральном пространстве (между надкостницей позвонков и оболочкой спинного мозга), опасна тем, что может оказывать давление на нервные корешки и спинной мозг.

    Также существует классификация гемангиом в зависимости от клинического течения:

    1. Бессимптомное неагрессивное течение – жалобы отсутствуют, рентгенограмма не показывает разрушения костной ткани позвонков.
    2. Симптоматическое неагрессивное течение – есть жалобы на боль в области новообразования, на рентгенограмме патологические изменения отсутствуют.
    3. Бессимптомное агрессивное течение – жалоб нет, рентгенограмма показывает разрушение костной ткани позвонков.
    4. Симптоматическое агрессивное течение – есть жалобы и симптоматика, рентген показывает разрушение костной ткани.

    Причины

    Точная причина появления и развития гемангиомы позвоночника на сегодняшний день не установлена. Заболевание считается полиэтиологическим (то есть имеющим несколько совокупных причин возникновения).

    К основным причинам относят:

    • генетическую (наследственную) предрасположенность;
    • повышенное содержание эстрогенов в крови (это объясняет тот факт, что гемангиома встречается у женщин в 3–4 раза чаще, чем у мужчин);
    • врождённые пороки развития стенок сосудов.

    Также выделяют другие факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии:

    • родовая травма, сопровождающаяся тканевой гипоксией (недостатком кислорода в тканях);
    • несбалансированное питание (дефицит белка);
    • различные травмы позвоночника;
    • злоупотребление энергетическими напитками из женьшеня, лимонника и прочих аналогичных компонентов.

    Рост уже имеющейся опухоли могут стимулировать возрастные дистрофические изменения в позвоночнике, возросшая нагрузка на позвоночник (например, в III триместре беременности).

    Симптомы

    В большинстве случаев формирование и развитие опухоли протекает скрыто и не имеет специфических симптомов. Клиническая картина определяется гистологической структурой, локализацией и размерами гемангиомы.

    1. Капиллярная опухоль, как было сказано, растёт очень медленно, при размерах новообразования до 1 см никаких симптомов практически не отмечается.
    2. Кавернозные опухоли увеличиваются в размерах гораздо активнее, при гемангиоме более 1 см могут появляться тупые боли в области поражённого позвонка или разлитые по всему позвоночнику. Болевые ощущения обычно усиливаются ночью и после интенсивных физических нагрузок.
    3. Если опухоль достигает достаточно крупных размеров, возможно снижение чувствительности и слабость в ногах (вплоть до паралича), отсутствие контроля мочеиспускания и дефекации. Это происходит, если растущее новообразование защемляет нервные окончания, отвечающие за иннервацию данных органов.
    4. При агрессивном течении заболевания и усилении давления (компрессии) на близлежащие ткани может произойти компрессионный перелом позвонка. Это сопровождается выраженным болевым синдромом.

    Повреждение опухолью больших участков позвоночника может спровоцировать перелом позвонка

    Пункционная вертебропластика

    Данная методика является наиболее современной и эффективной на сегодняшний день. Она заключается в том, что в тело поражённого позвонка вводится специальный состав из костного цемента.

    Затвердевая, он частично разрушает опухоль.

    Основная цель этого метода – восстановление необходимой анатомической прочности позвонка, что значительно сокращает риск возможных осложнений заболевания (компрессионных переломов).

    Вертебропластика на высочайшем уровне проводится в клинике Artusmed.

    Эмболизация

    При данном способе лечения в крупный сосуд, питающий опухоль, вводится пенообразный раствор, содержащий титановый порошок. Искусственно созданный тромб перекрывает сосуд и купирует рост опухоли.

    Эмболизация не считается эффективной и рациональной методикой, поскольку в результате перекрытия главного сосуда образуются новые мелкие сосуды, и вновь сформированная сосудистая сеть провоцирует развитие повторной гемангиомы.

    К тому же это весьма сложная манипуляция, которая может привести к серьёзным нарушениям кровоснабжения области позвоночника, поэтому прибегают к ней достаточно редко.

    Алкоголизация (склеротизация)

    В этом случае в полость опухоли или снабжающий кровью сосуд инъекционно вводится этиловый спирт, что способствует закупорке новообразования и значительному уменьшению размеров опухоли.

    Алкоголизация гемангиомы позвоночника — эффективный, но опасный метод лечения. На сегодняшний день практически не используется

    В настоящее время эта методика практически не используется, так как имеет множество опасных осложнений, среди которых остеонекроз (омертвение костной ткани), паравертебральный абсцесс, компрессия (сдавливание) спинного мозга, истончение и разрушение самого позвонка, что сопровождается высоким риском компрессионного перелома.

    Лучевая терапия

    В настоящее время облучение является самым распространённым способом лечения гемангиомы позвоночника. Воздействие на опухоль посредством рентгеновского излучения вызывает её распад и останавливает дальнейший рост, что значительно уменьшает болевые ощущения в спине.

    Однако если часть опухоли останется в костной ткани, то возможен рецидив болезни. Вред методики состоит в общих побочных действиях лучевой терапии (со стороны крови, кожных покровов и т. д.).

    При больших размерах опухоли и повышенной хрупкости позвонка данный метод лечения не применяется.

    Оперативное вмешательство

    К хирургическому вмешательству прибегают только в случае агрессивного течения заболевания, которое сопровождается сильным болевым синдромом и выраженной неврологической симптоматикой:

    • компрессией спинного мозга;
    • нарушениями функции тазовых органов;
    • парезами (слабостью мышц) и т. д.

    К недостаткам операции относятся высокая вероятность большой кровопотери, а также риск перерождения опухоли в злокачественную. Если гемангиома не будет удалена полностью по причине того, что её часть находится вне доступа, очень вероятен повторный рост опухоли.

    Важно! В послеоперационный период запрещены физические нагрузки, в том числе лёгкие упражнения, мануальная терапия. Делать массаж также не рекомендуется.

    При гемангиоме позвоночника запрещены любые тепловые (согревающие) процедуры (физиопроцедуры, грязелечение и т. д.). Электрофорез не противопоказан, но данных о его положительном влиянии на гемангиому нет. Другими словами, если электрофорез применяется для лечения каких-либо других заболеваний, наличие гемангиомы не является противопоказанием.

    Использование народных средств также не рекомендуется. При данном заболевании их эффективность и полезность весьма сомнительна из-за специфического расположения гемангиомы. К тому же многие народные рецепты содержат компоненты, обладающие тонизирующим эффектом, что может спровоцировать активный рост опухоли. Не занимайтесь самолечением!

    При гемангиоме позвоночника первоочередное значение имеют своевременная диагностика заболевания и контроль динамики его развития.

    Прогноз и возможные осложнения

    Прогноз при гемангиоме позвоночника благоприятный. Если отсутствует симптоматика, человек может даже никогда не узнать о наличии у него патологии. При проведении терапевтического лечения прогноз также преимущественно положительный, но только при условии соблюдения необходимых правил в реабилитационный период.

    Основным последствием гемангиомы является компрессионный перелом позвонка.

    Так как позвонок под давлением опухоли теряет свои прочностные свойства, то может быть достаточно небольшой, резкой нагрузки при прыжке, падении, подъёме тяжести, чтобы произошёл перелом.

    Компрессионный перелом позвонка возникает при агрессивном течении заболевания и сопровождается выраженным болевым сндромом

    Различают переломы тела позвонка, его остистых или поперечных отростков. Признаком повреждения поперечного отростка является симптом «прилипшей пятки»: человек не в состоянии оторвать вытянутую ногу от пола.

    При таком осложнении, как компрессия корешков спинного мозга (которая может возникнуть как в процессе роста самой опухоли, так и вследствие перелома позвонка), появляются разнообразные неврологические симптомы:

    • сильные боли;
    • парезы;
    • онемение конечностей;
    • нарушения работы внутренних органов.

    Профилактика

    Человек с гемангиомой позвоночника должен состоять на учёте у нейрохирурга.

    Чтобы снизить вероятность появления опухоли или предупредить рост уже имеющейся гемангиомы, рекомендуются:

    1. Полноценное, сбалансированное питание. Рацион должен содержать достаточное количество кальция.
    2. Умеренные физические нагрузки, правильный подъём тяжестей.
    3. Отказ от травматичных видов спорта, связанных с резкими движениями, ударными нагрузками, падениями. Полезно плавание.
    4. Ограничение приёма иммуномодуляторов и витаминных комплексов, поскольку они могут стимулировать рост опухоли.
    5. Отказ от посещения солярия.

    Гемангиома в вопросах и ответах (видео)

    Гемангиома позвоночника не является опасным для жизни заболеванием и нуждается в серьёзном лечении только в исключительных случаях. Тем не менее эта патология требует постоянного диагностического наблюдения. Поэтому при появлении каких-либо неприятных симптомов обратитесь к врачу.

    Источник: https://spina-sustav.ru/pozvonochnik/gemangioma-pozvonochnika-klassifikatsii-diagnostika-lechenie.html

    Что такое гемангиома?

    Действительно, гемангиома – доброкачественная опухоль позвоночника сосудистого происхождения, которая развивается на мелких и среднекалиберных сосудах позвоночного столба и отличается медленным ростом.

    Такое образование практически никогда не перерождается в рак и в 95% клинических случаев протекает бессимптомно.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Излюбленное место локализации патологического процесса – торакальный и поясничный отдел позвоночника. Гораздо реже гемангиомы определяются в цервикальном и люмбо-сакральном сегменте позвоночного столба. Согласно статистическим исследованием, заболевание чаще диагностируется среди представительниц женского пола в возрасте от 30 до 40 лет.

    Подробнее о том, что такое гемангиома позвоночника, вы узнаете из видео:

    Причины развития недуга

    К сожалению, ученым пока не удалось разгадать истинные причины возникновения гемангиомы позвоночника. Большинство источников утверждает, что заболевание носит наследственный характер и формируется еще на этапе внутриутробного развития плода.

    Этот факт подтверждается тем, что гемангиома позвонка – распространенное явление в педиатрической практике, когда подобные доброкачественные образования диагностируются даже у маленьких пациентов грудного возраста.

    Считается, что причины развития гемангиомы на позвоночнике у детей раннего возраста, а также у взрослых могут быть следующими:

    • травмы позвоночного столбы, в том числе и родовые;
    • местное кислородное голодание тканей, вызванное аномальным строением сосудистой стенки или пониженным содержанием в крови кислорода;
    • воспалительные процессы, которые способны оказывать влияние на прочность сосудов;
    • хронические и острые интоксикации;
    • повышенное артериальное давление;
    • прием препаратов, влияющих на состояние стенки сосудов.

    Как проявляется заболевание?

    На ранних этапах формирования опухоли у пациентов отсутствуют какие-либо признаки гемангиомы позвоночника. Бессимптомный период недуга может длиться десятилетиями, поэтому существует огромная вероятность того, что потенциальному пациенту при жизни так и не удастся узнать о своем заболевании.

    В большинстве клинических случаев специалисты диагностируют гемангиомы небольших размеров, диаметром не более 10 мм.

    Такие образования не несут угрозы здоровью и нормальной жизнедеятельности человеческого организма, поэтому не нуждаются в коррекции.

    Быстро растущую опухоль сосудов позвоночника принято называть агрессивной гемангиомой.

    Такое доброкачественное образование имеет свойство увеличиваться, порой достигая весьма внушительных размеров и даже распространяясь на все тело позвонка.

    Симптомы гемангиомы позвоночника со временем приобретают характерную яркость и выражаются набором неврологических нарушений. Подобные патологические изменения связаны со сдавливанием тканью опухоли нервных корешков.

    Пациенты с гемангиомой позвоночника опасных размеров жалуются на:

    • боли в местах проекции пораженных позвонков или при изменении положения тела, наклонах и тому подобное;
    • нарушение чувствительности;
    • расстройства со стороны функционирования внутренних органов;
    • ограничение двигательной активности.

    Во многом клиническая картина заболевания зависит от места локализации сосудистой опухоли. Вызывающая боли в шейном отделе позвоночника гемангиома провоцирует также возникновение чувства онемения в конечностях. В особо сложных случаях у больного человека может развиваться паралич.

    Большая гемангиома шейного отдела позвоночника провоцирует нарушения в работе органов грудной полости, что проявляется сбоями сердечного ритма, застойными явлениями в легких и другое.

    Гемангиома позвоночника у взрослых проявляется так же, как и сосудистая опухоль детского возраста, возрастных различий при этом заболевании нет.

    Гемангиома грудного отдела позвоночника – самый распространенный вариант размещения сосудистой опухоли позвоночного столба.

    При активном росте образования у пациентов с подобным диагнозом появляются жалобы на ноющие боли в данном сегменте, которые усиливаются при поворотах или наклонах туловища.

    Опухоль грудных позвонков может достигать катастрофических размеров, являющихся основной причиной нарушения нормальной структуры костной ткани.

    Результатом таких изменений являются компрессионные переломы позвонков, вызванные минимальным внешним давлением. Особенно велик риск таких переломов при множественных гемангиомах позвоночника.

    Что это такое – гемангиома поясничного отдела позвоночника? Подобный вопрос можно встретить на многих форумах, посвященных медицинской тематике. Поясничная гемангиома ничем не отличается от опухолей сосудов шейного и грудного сегмента, за исключением того, что в клинической практике встречаются крайне редко.

    На поздних этапах формирования опухоли может наблюдаться такая разновидность патологического процесса, как атипичная гемангиома позвоночника.

    Для нее характерна нестандартная структура образования, которое состоит из нескольких полостей, заполненных кровь и имеющих ороговевшие ткани по периферии.Подобные структурные изменения ткани возникают в результате заболеваний внутренних органов или связанно с разрастанием рубцов.

    Чего следует опасаться?

    Чем опасна гемангиома позвоночника? В большинстве клинических случаев сосудистые образования позвоночного столба протекают бессимптомно и не вредят общему состоянию здоровья человека.

    Но в ряде вариантов гемангиомы начинают активно расти и увеличиваться в диаметре, постепенно замещая тело пораженного позвонка, что на практике проявляется рядом патологических симптомов.

    Такие опухоли являются очень опасными для пациента, так как могут стать причиной развития следующих осложнений:

    • компрессионные переломы позвонков;
    • парез и паралич конечностей;
    • сдавливание нервных корешков, которое приводит к нарушению функции внутренних органов;
    • серьезные нарушения чувствительности;
    • раковое перерождение опухоли;
    • компрессия спинного мозга.

    Естественно, опасения должны вызвать только те опухоли, которые являются источником патологической симптоматики со стороны пораженного опухолевым процессом позвоночника.

    Появление болей в позвоночном столбе при диагностированном образовании — показание для посещения специалиста по гемангиоме позвоночника. Именно этот врач способен оценить масштабы патологического процесса, риски развития осложнений и целесообразность проведения оперативной коррекции дефекта.

    Что противопоказано при заболевании?

    Гемангиома позвоночного столба имеет ряд противопоказаний, которые могут отрицательно повлиять на течение заболевания и спровоцировать развитие его осложнений.

    К примеру, врачи настоятельно рекомендуют при возникновении первых проявлений недуга обращаться за квалифицированной помощью и ни в коем случае не пытаться проводить лечение гемангиомы позвоночника народными средствами.

    Доказано, что домашние рецепты абсолютно неэффективны при данном заболевании и от них может быть больше вреда, нежели пользы.

    Физическая активность, занятия спортом, лечебные упражнения и массаж при гемангиоме позвоночника не являются противопоказаниями к сосудистому образованию, только когда размеры опухоли не превышают 10 мм в диаметре.

    В случае разрастания гемангиомы и ее агрессивного распространения по всему телу позвонка пациентам следует избегать любых двигательных нагрузок и повышенным давлением на позвоночник из-за высоких рисков возникновения компрессионных переломов.

    Можно ли беременеть при гемангиоме позвоночника? Подобный вопрос интересует многих молодых женщин, у которых было диагностировано заболевание.

    Естественно, к планированию беременности при гемангиоме следует отнестись со всей серьезностью, проконсультироваться у профильных специалистов, которые оценят риски развития возможных осложнений и подскажут, как лучше поступить в каждом конкретном клиническом случае.

    Еще одно противопоказание к гемангиоме позвоночника – прогревание пораженной области.

    Важно помнить, что любые согревающие компрессы или мази, хоть и оказывают временное анальгезирующее действие, способны провоцировать разрастание опухоли и ее трансформацию в рак.

    Все рекомендации к труду при гемангиоме позвоночника должен давать лечащий врач, опираясь на особенности течения недуга у пациента, наличие у него осложнений основного заболевания и сопутствующих патологических состояний.

    Особенности лечения

    К какому врачу обратиться с гемангиомой позвоночника? Вопросом лечения данного заболевания занимается невролог, а оперативной коррекцией опухоли больших размеров – нейрохирург.

    Перед тем, как лечить гемангиому позвоночника, следует разобраться, а нужно ли это лечение вообще? Специалисты не рекомендуют пациентам с сосудистыми опухолями меньше 10 мм в диаметре, которые не растут и не сопровождаются патологической симптоматикой, соглашаться на их оперативное удаление.

    Это связанно с высоким риском развития послеоперационных осложнений, что является не оправданным по отношению к бессимптомным вариантам течения недуга.

    При опасных размерах сосудистого образования пациенту может быть назначено консервативное или оперативное лечение, которое реализуется путем применения следующих методик:

    • лучевая терапия;
    • пункционная вертебропластика при гемангиоме позвоночника;
    • физиотерапия болевого синдрома, которая реализуется путем назначения электрофореза при гемангиоме позвоночника;
    • инъекционное введение склерозирующих веществ.

    Так ли нужна операция при гемангиоме позвоночника? Для назначения пациенту оперативного метода коррекции опухоли врачу-нейрохирургу необходимо убедится, что у больного есть все показания к хирургическому лечению образования.

    Размеры гемангиомы позвоночника для операции должны составлять от 10 мм и выше, а также сопровождаться интенсивным болевым синдромом или наличием осложнений патологического процесса, что не поддаются консервативной терапии.

    Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. В ходе операции под контролем компьютерного томографа в костную ткань пораженного позвонка вводится специальный цементный раствор, который позволяет остановить развитие опухоли.

    Реабилитация после операции на гемангиому позвоночника длится недолго. Пациенты очень быстро возвращаются к привычной жизни, чувствуя себя намного лучше.

    Согласно отзывам после операции на гемангиоме позвоночника, перенесшие хирургическую коррекцию дефекта люди не ограничивают себя в двигательной активности, не беспокоясь о целостности своих позвонков.

    Источник: https://lechenie.taginoschool.ru/sustavy/gemangioma-pozvonochnika-elektroforez/

    Ваши Конечности
    Добавить комментарий