Цитофлавин при остеохондрозе шейного отдела

Эффективность цитофлавина при спондилогенных радикуломиелоишемиях

Цитофлавин при остеохондрозе шейного отдела

А. А. Скоромец  В. В. Никитина  Д. М. Быковицкий  М. Л. Поспелова  О. Г. Сичкарь  А. П. Скоромец  Т. А. Скоромец  А. В. Солонский  А. А. Тимофеева

Проведена оценка эффективности цитофлавина при лечении 60 больных (39 женщин и 21 мужчина, возраст 32-64 года) с радикуломиелоишемиями шейной и пояснично-крестцовой локализации вследствие дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника.

Дизайн работы соответствовал рандомизированному двойному слепому плацебо-контролируемому исследованию с соблюдением требований GCP. На протяжении 10 дней 40 пациентов получали цитофлавин внутривенно капельно 1 раз в сутки, 20 больных – плацебо – 5% раствор глюкозы (контрольная группа).

Среди получавших цитофлавин значительное улучшение констатировано у 70% пациентов с радикуломиелоишемией шейной локализации и у 65% при радикуломиелоишемии люмбосакральных сегментов. В контрольной группе положительная динамика неврологических симптомов была на 25-30% меньшей по сравнению с основной группой.

Цитофлавин достоверно уменьшал когнитивные расстройства, улучшал репаративные процессы как в центральных, так и в периферических нейронах. Этот препарат можно рекомендовать при ишемических поражениях нейронов спинного мозга.

Широкая распространенность спондилогенных неврологических расстройств и богатая гамма их клинических проявлений общеизвестны [1, 4, 6, 7-9, 11].

Что касается патогенеза, то среди них преобладают ирритативно-рефлекторные миофасциальные и мышечно-невральные, компрессионные и аутоиммунно-воспалительные корешковые и компрессионно-сосудистые (артериальные и венозные радикулоишемии и радикуломиелоишемии) синдромы.

Каждый из этих вариантов спондилогенной неврологической патологии требует индивидуальной патогенетически обоснованной терапии.

Однако при любых вариантах клиники неврологических спондилогенных расстройств встречается сосудистый – ишемический фактор (в спазмированной мышце, сдавленном и ишемизированном нерве на уровне прохождения через такую мышцу – компрессионно-ишемическая невропатия, в компримированном корешке спинного мозга, в сегментах спинного мозга).

Поэтому в комплекс лечения спондилогенных неврологических синдромов практически всегда необходимо включать вазоактивные препараты, антигипоксанты и антиоксиданты.

В последние годы НТФФ “Полисан” (Россия) разработала новый лекарственный препарат – цитофлавин, состоящий из естественных метаболитов и витаминов.

Он оказывает антигипоксическое и антиоксидантное действие, активизирует внутриклеточный синтез белка и нуклеиновых кислот, ферментативные процессы цикла Кребса, способствует утилизации глюкозы, синтезу и внутриклеточному накоплению АТФ и других макроэргов [3].

Цель настоящего исследования – оценить эффективность цитофлавина в терапии пациентов со спондилогенной радикуломиелоишемией шейной и пояснично-крестцовой локализации.

Диагностика основывалась на характере клинической картины (острое, подострое развитие), наличии симптомов нарушения функции спинномозговых корешков и сегментарного аппарата спинного мозга (чувствительные, двигательные, вегетативно-трофические), а также его проводников.

Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника определяли по данным спондилографии. Состояние мягкотканных структур позвоночника оценивали по данным МРТ.

Пациентам с шейными радикуломиелоишемиями проводили допплерографию позвоночных и сонных артерий, 8 больным удалось выполнить МРТ-ангиографию.

Всем пациентам была проведена стимуляционная электронейромиография и игольчатая электромиография конечностей. Исследование выполнялось с помощью 4-канального электромиографа Медикор (Венгрия) по стандартизованной программе [2].

Дизайн работы соответствовал рандомизированному двойному слепому плацебо-контролируемому исследованию с соблюдением требований доказательной медицины – GCP.

В работу были включены 60 больных в возрасте от 32 до 64 лет (39 женщин и 21 мужчина) с достоверным диагнозом нарушения кровообращения в корешках спинного мозга и в спинном мозге без высокой артериальной гипертензии и клинических признаков атеросклероза сосудов мозга и аорты.

Все исследования проводились комплексно до начала и на 11-й день после терапии. Мышечную силу оценивали по 6-балльной системе [10]. Использовали шкалу Бартела для определения индекса социальной адаптации.

Больных разделили на две группы: основную – 40 пациентов, получавших инъекции цитофлавина, и контрольную – 20 пациентов, получавших плацебо.

Цитофлавин или плацебо – 5% раствор глюкозы (10 мл) растворяли в 200 мл 5% раствора глюкозы и вводили внутривенно со скоростью 60 капель в минуту один раз в сутки в течение 10 дней.

За 2 нед до начала лечения им отменяли антигипоксанты, ноотропные и нейрометаболические препараты.

В зависимости от клинических проявлений пациентов разделили на подгруппы с локализацией спондилогенной ишемии в шейных сегментах спинного мозга (34) и с ее локализацией в пояснично-крестцовых сегментах (26).

Основными жалобами в первой из этих подгрупп были похудание и слабость мышц конечностей, онемение кистей, реже головная боль, головокружение и синкопальные состояния, связанные с сопутствующими нарушениями кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Поэтому представляло интерес исследование и когнитивных функций у всех пациентов.

Ведущими клиническими проявлениями радикуломиелоишемии шейных сегментов были двигательные нарушения в виде вялого пареза двух-трех миотомов или сочетанного тетрапареза (вялого в плечевом поясе, центрального в нижних конечностях).

Расстройства чувствительности проявлялись по типу проводниковых (у 18), сегментарных или корешковых (у 16) расстройств. У всех пациентов была снижена вибрационная чувствительность в 2-3 раза по сравнению с нормой.

Элементы динамической и статико-локомоторной атаксии выявлены у 19 пациентов.

При МРТ шейного отдела позвоночника из 20 больных этой подгруппы у 13 выявлены протрузии межпозвонковых дисков: С4 – С5 у 2, С5 – С6 у 8, С6 – С7 у 3.

При магнитно-резонансной ангиографии гипоплазия одной из позвоночных артерий обнаружена у 6 больных, патологическая извитость позвоночной и основной артерий – у 2.

Спондилография шейного отдела подтвердила клинически предполагавшийся деформирующий спондилоартроз (больные отмечали хруст при вращении шейного отдела позвоночника, ограничение амплитуды вращательных движений и наклонов в разные стороны), выпрямление шейного лордоза, наличие признаков остеохондроза межпозвонковых дисков (склерозирование замыкательных пластинок, снижение высоты межпозвонковых пространств, обызвествление задней продольной связки позвоночника на уровне дегенерированного и пролабирующего диска). У 3 больных выявлена аномалия Киммерле.

Из 34 больных с радикуломиелоишемией шейной локализации у 23 лечебный комплекс включал инъекции цитофлавина (они относились к основной группе), остальные пациенты – плацебо (контрольная группа).

У 26 больных второй подгруппы – при локализации ишемии в сегментах нижней половины спинного мозга (нижние грудные и пояснично-крестцовые) клиническая картина была представлена нижним вялым или смешанным парапарезом. На этом фоне всегда выявлялся более выраженный вялый парез одного-двух поясничных миотомов.

Нарушения чувствительности носили сегментарно-проводниковый характер со сгущением в наиболее пораженном дерматоме (что соответствовало корешковому типу расстройств при радикуломиелоишемии). У половины больных этой подгруппы была нарушена функция сфинктеров тазовых органов.

Признаки вегетососудистой дистонии в ногах отмечались у всех пациентов (мраморность кожных покровов, пастозность, гипотермия, сухость или гипергидроз, изменения трофики ногтей).

Значительное (на 2/3 и более от нормы) снижение вибрационной чувствительности на лодыжках указывало на венозный застой в позвоночном канале и по задней поверхности спинного мозга с нарушением функции задних канатиков последнего.

На спондилограммах у всех пациентов этой подгруппы подтверждались остеохондроз межпозвонковых дисков (склероз замыкательных пластинок тел позвонков, снижение высоты межпозвонковых пространств), сглаженность поясничного лордоза. При МРТ у 18 больных выявлены протрузии или грыжи межпозвонковых дисков, обычно на уровне L4-5 и L5-S1. Из 26 больных с радикуломиелоишемией нижней половины спинного мозга 17 получали цитофлавин, 9 – плацебо.

Данные нейрофизиологического исследования периферических нервов и мышц конечностей у пациентов с радикуломиелоишемией шейных и каудальных сегментов объективизировали у них количественно неврологические расстройства.

У всех больных до начала терапии регистрировалось удлинение терминальной и резидуальной латентности, снижение скорости проведения импульсов по нервам, снижение амплитуд М-ответов при стимуляционной электронейромиографии периферических нервов конечностей.

Динамика электрофизиологических показателей совпадала с данными клинического статуса.

При сопоставлении клинической картины (неврологического статуса) до и на 11-й день от начала лечения отмечена более выраженная динамика двигательных, чувствительных функций и функции сфинктеров тазовых органов у больных основной группы (получавших цитофлавин) по сравнению с группой плацебо.

Экспериментальные исследования цитофлавина продемонстрировали, что он способствует развитию репаративных процессов как в самих телах нейронов, так и в их отростках (проводники в центральной и периферической нервной системе). Поэтому можно предполагать, что этот препарат предотвращает гибель нейронов, т.е. способствует их выживаемости при ишемии [5, 12].

При анализе результатов нейропсихологического тестирования пациентов отмечено отсутствие их достоверной динамики в контрольной группе и наличие при введении цитофлавина (см. таблицу ).
 

Из таблицы видно, что после курса лечения цитофлавином достоверно улучшаются показатели нейропсихологического тестирования как у пациентов с нарушениями кровообращения в шейных сегментах спинного мозга и в вертебробазилярном бассейне (ствол мозга и задние отделы полушарий головного мозга), так и при тораколюмбосакральных радикуломиелоишемиях. Это говорит о положительном влиянии цитофлавина на головной мозг при любой локализации ишемии на уровне спинного мозга.
Ближайшие исходы лечения оценивали следующим образом.

Значительным улучшением считали полное восстановление функции двигательных, чувствительных, вегетативно-трофических волокон и/или нейронов спинного мозга. Исход “без динамики” отражал отсутствие изменений неврологического статуса и данных дополнительных инструментальных методов исследования больных.

Как ухудшение расценивали нарастание степени нарушения функций двигательных, чувствительных, вегетативно-трофических волокон и/или нейронов спинного мозга при подтверждении клинически и с помощью инструментальных методов исследования.

После лечения цитофлавином (основная группа) регистрировалась отчетливая положительная динамика неврологических симптомов. Значительное улучшение констатировано у 70% пациентов с радикуломиелоишемией шейных и у 65% – пояснично-крестцовых сегментов. Незначительное улучшение отмечено соответственно у 25 и 30% больных.

В группе плацебо после лечения положительная динамика неврологических симптомов была на 25-30% меньшей по сравнению с основной группой.

Что касается нежелательных явлений при введении цитофлавина, то у 5 больных отмечалось кратковременное ощущение першения в горле, которое проходило самостоятельно через 15-30 мин после введения препарата.

Таким образом, введение в острой фазе радикуломиелоишемии цитофлавина в дозе 10 мл на протяжении 10 дней достоверно восстанавливает функции как нейронов, так и проводников спинного мозга, о чем свидетельствуют регресс неврологических симптомов и положительная динамика электронейромиографических показателей.

Нередко отмечаемые при спондилогенных радикуломиелоишемиях, особенно шейной локализации, нарушения когнитивных функций головного мозга под влиянием цитофлавина достоверно уменьшаются.

Факт улучшения когнитивных функций головного мозга под влиянием цитофлавина позволяет рекомендовать его для лечения не только ишемических поражений спинного мозга, спинномозговых корешков, но и хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Литература

1. Богородинский Д.К., Герман Д.Г., Годованик О.О., Скоромец А.А. Спондилогенный пояснично-крестцовый радикулит. Кишинев: Штиинца 1975. 2. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей. М: Медицина 1991. 3. Исаков В.А., Сологуб Т.В., Коваленко А.Л., Романцов М.Г.

Реамберин в терапии критических состояний: Руководство для врачей. Ст-Петербург 2001. 4. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. М: Медицина 1988. 5. Петрова Е.С., Чумасов Е.И., Отеллин В.А.

Морфологическая оценка способности роста аксонов центральной нервной системы в периферическом нерве. Бюл экспер биол и мед 1998; 2: 233-236. 6. Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные синдромы поясничного остеохондроза. Казань: Изд-во Казанск ун-та 1974. 7. Попелянский Я.Ю.

Болезни периферической нервной системы: Руководство для врачей. М: Медицина 1989. 8. Скоромец А.А. Ишемический спинальный инсульт: клинико-анатомическое и экспериментальное исследование: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Л 1972. 9. Скоромец А.А., Скоромец Т.А., Шумилина А.П.

Остеохондроз дисков: новые взгляды на патогенез неврологических синдромов. Неврол журн 1997; 6: 53-55. 10. Скоромец А.А., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. Ст-Петербург: Политехника 2002. 11. Скоромец А.А., Скоромец А.П., СкоромецТ.А., Тиссен Т.П.

Спинальная ангионеврология: Руководство для врачей. М: Медпресс 2003.

12. Payne J.N., Wall P.D. Munseng Chong Repair of spinal cord disease. Current Opinion in neurology and neurosurgery 1992; 5: 4: 558-562.

Источник Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова  №5 | 2004

Источник: http://www.spinulechim.ru/efektivnost_citoflavina

Лекарства при шейном остеохондрозе

Цитофлавин при остеохондрозе шейного отдела

Принимать препараты при остеохондрозе шейного отдела позвоночника важно строго по схеме, назначенной лечащим врачом.

Если заболевание было диагностировано своевременно, а терапия назначена адекватно, с помощью медикаментозного лечения удастся приостановить прогрессирование патологии и убрать сопутствующие симптомы.

Эффективные лекарственные средства снимают воспаление, отечность и острые боли при остеохондрозе, но препараты имеют и побочные эффекты, поэтому самолечение в домашних условиях или замена какого-либо лекарства на свое усмотрение противопоказаны.

Показания к медикаментозному лечению остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шеи — это хроническое заболевание дегенеративно-дистрофической природы, при котором сначала истончаются, а потом разрушаются межпозвоночные диски. Патология может начать прогрессировать в любом возрасте, в группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие ожирением или имеющие врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата.

По мере прогрессирования патологии состояние человека будет постепенно ухудшаться. Лечение медикаментами направлено на устранение первопричины развития болезни, также препараты помогают бороться с сопутствующими симптомами остеохондроза. Лечить остеохондроз шейного отдела лекарственными препаратами показано, если у человека:

  • часто скачет давление и ухудшается общее самочувствие;
  • нарушаются зрительные и слуховые функции;
  • беспокоят острые боли, из-за которых подвижность шеи ограничивается;
  • болевой синдром распространяется на новые участки;
  • болит и кружится голова, случаются обмороки.

Обезболивающие

Такие препараты назначаются при болях , вызванных ущемлением нервного корешка.

Назначают при выраженном болевом симптоме, который может быть спровоцирован:

  • развитием воспалительного осложнения в области разрушающегося диска;
  • ущемлением нервных волокон;
  • мышечными спазмами.

Чтобы избавиться от сильных болей и нормализовать самочувствие, рекомендуется применять обезболивающие лекарства для лечения шейного остеохондроза:

  • «Аспирин»;
  • «Баклофен» (можно в уколах);
  • «Целекоксиб»;
  • «Оксадол».

Одновременно с обезболивающими при выраженных признака пациенту зачастую назначают транквилизаторы:

Хондропротекторы

Из хондропротекторов может назначаться Структум.

Препараты этой группы всегда применяются для лечения остеохондроза.

Они способствуют регенерации и восстановлению поврежденных хрящевых структур, а также предотвращают дальнейшее их разрушение.

Выбранное средство можно пить продолжительным курсом, использовать в качестве мази, а если делать внутрисуставные уколы, влияние будет эффективнее. Хорошие отзывы после применения у таких лекарств:

  • «Структум»;
  • «Хондроксид»;
  • «Артра»;
  • «Дона»;
  • «Хондрогард»;
  • «Хонда»;
  • «Терафлекс».

Препараты от головокружения и онемения рук

Приступы головных болей и головокружений возникают вследствие нарушения микроциркуляции в головном мозге. Это происходит из-за сдавливания шейными позвонками парной позвоночной артерии, через которую кровь и питательные вещества поступают в клетки мозга.

Из-за прогрессирования воспаления и образования отечности при хондрозе шейного отдела, сосуды передавливаются, их просвет сужается, в результате нормальное кровообращение невозможно. В этом случае назначается эффективное лекарство «Бетасерк» при шейном остеохондрозе. Таблетки усиливают мозговое кровообращение, способствуют улучшению самочувствия.

Избавить от головокружения и спазмов помогут препараты «Вестибо», «Цитофлавин», «Тебантин».

Циннаризин поможет справиться с онемением конечностей.

Онемение в конечностях является следствием сдавливания нервных волокон. Для устранения таких проявлений рекомендуется применить «Мидокалм», «Нейромультивит», «Трентал, «Циннаризин». Хорошее влияние оказывает «Церебролизин» при шейном остеохондрозе. Препарат регулирует обмен веществ на клеточном уровне, улучшая синаптическую передачу нервных импульсов.

Лучшие лекарства ноотропной группы

При сильном защемлении нервных волокон и кровеносных сосудов нарушается кровоснабжение и питание клеток мозга. Больной жалуется на чувство онемения в конечностях, сильное головокружение. Избавиться от таких признаков поможет лечение таблетками группы ноотропов. Хорошо зарекомендовал себя «Вазобрал» при шейном остеохондрозе, также назначают:

  • «Аминалон»;
  • «Фенибут»;
  • «Фезам»;
  • «Цераксон»;
  • «Церебролизин»;
  • «Глицин»;
  • «Ноопепт».

Препарат «Пикамилон» при шейном остеохондрозе помогает избавить от приступов тошноты и нарушения вестибулярных функций.

Нестероидные противовоспалительные средства

Ортофен способствует снятию воспаления и обезболиванию проблемного участка.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника при воспалении и выраженном болевом синдроме не обходится без применения препаратов группы НПВС.

Состав и активное действующее вещество может отличаться, поэтому чтобы лечение было адекватным и безопасным, список необходимых препаратов составляется врачом. В остром периоде, когда симптомы выражены, доктор прописывает лекарства в виде уколов. Когда состояние нормализуется, инъекции заменяют на таблетки.

Самые эффективные препараты группы нестероидных противовоспалительных:

  • «Диклофенак»;
  • «Нимесулид»;
  • «Мовалис»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нимесил»;
  • «Ортофен».

При болях в голове

Часто остеохондроз шейного отдела сопровождается выраженными и продолжительными головными болями. Такие симптомы проявляются вследствие:

Боль в голове может быть спровоцирована нарушенным кровообращением в сосудах мозга.

  • нарушения мозгового питания и кровоснабжения;
  • раздражения нервных волокон;
  • нарушения циркуляции спинномозговой жидкости;
  • передавливания кровеносных сосудов.

При сильных болях в голове назначение таких препаратов обязательно. Рекомендуется принять:

  • «Милдронат»;
  • «Бетагистин».

Если головные боли связаны с задержкой жидкости в организме, прописывают «Диакарб». Также назначаются корректоры мозгового кровообращения:

  • «Винпоцетрин»;
  • «Целлекс»;
  • «Танакан».

Сосудорасширяющие

Этот вид препаратов стимулирует циркуляцию крови, устраняет застойные явления кровообращения, нормализует поток нервных импульсов. Самое эффективное подберет врач, хорошо зарекомендовали себя:

  • «Эуфиллин»;
  • «Трентал»;
  • «Берлитион»;
  • «Актовегин»;
  • «Пирацетам».

Миорелаксанты

Баклофен поможет расслабить спазмированные мышцы.

Способствуют снятию мышечных спазмов, благодаря чему снижается отечность и болевой синдром. Эффективными медпрепаратами являются:

  • «Сирдалуд»;
  • «Баклофен»;
  • «Мидокалм»;
  • «Структум»;
  • «Тизалуд»;
  • «Траумель».

Витаминные препараты

Схема лечения шейного остеохондроза включает применение витаминов, которые способствуют укреплению иммунитета и костных тканей, стимулируют восстановление и регенерацию хрящевых волокон. При шейном остеоходрозе рекомендуется употреблять такие средства:

  • «Мильгамма»;
  • «Нейробион»;
  • «Нейромультивит»;
  • «Витрум»;
  • «Дуовит».

Лечебные блокады

Бупивакаин может быть назначен для блокадных инъекций.

Блокадные уколы способствуют снятию воспаления, боли, отеков. С их помощью удастся в максимально короткие сроки избавиться от заболевания. При проведении блокад для уколов зачастую используют:

  • препараты группы нестероидных противовоспалительных;
  • гормоны «Дексаметазон», «Гидрокортизон»;
  • обезболивающие «Новокаин», «Бупивакаин», «Ропивакаин», «Лидокаин».

Другие препараты

Антибиотики при остеохондрозе не назначаются.

При прогрессировании хондроза, когда беспокоят постоянные боли, и человек не может даже нормально отдохнуть, можно попросить врача прописать успокаивающие медикаменты, например, валерьянку, «Афобазол», «Тенотен». Чтобы нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, лучшее средство — витамины «Рибоксин».

Кроме таблеток и уколов, лечить остеохондроз шеи полезно, используя мази или гели, обладающие противовоспалительным, обезболивающим либо согревающим эффектом. Сосудорасширяющим и анальгезирующим свойством обладает средство «Апизартрон».

Снять отеки, повысить тонус сосудов и укрепить их стенки помогает мазь «Троксевазин».

При выраженных головных болях и невозможности применения обезболивающих препаратов, для улучшения микроциркуляции, кровообращения и снабжения клеток мозга питательными веществами прописывают растительный препарат «Гинкоум». После курса лечения проходят симптомы гипоксии, нормализуются метаболические процессы, кроме этого, препарат выступает в форме антиоксиданта.

Источник: https://OsteoKeen.ru/ost/kak-vylechit/medikamentoznoe-lechenie-osteohondroza-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Для чего назначают Цитофлавин

Цитофлавин при остеохондрозе шейного отдела

Среди препаратов для улучшения мозгового кровообращения высокой эффективностью выделяется Цитофлавин. Его рекомендуют и при патологиях позвоночника – список показаний очень велик.

Цитофлавин – описание, действие

Препарат Цитофлавин – метаболическое средство, популярное лекарство среди назначений неврологов. Цитофлавин выпускается в виде раствора в ампулах для внутривенного применения, а также в форме таблеток для приема внутрь. Стоимость упаковки 50 таблеток – 500 рублей, цена за 5 ампул по 10 мл – 650 рублей.

Основной состав лекарства таков:

  1. Кислота янтарная. Антигипоксант, увеличивает концентрацию гамма-аминомасляной кислоты в мозге.
  2. Никотинамид. Защищает ткани мозга (нейропротектор), антигипоксант.
  3. Рибоксин. Предшественник АТФ.
  4. Рибофлавин. Регулятор протеинового, жирового обмена.

Дополнительные ингредиенты раствора – натрия гидроксид, вода, меглумин, в таблетках состав дополняют полимеры, этилакрилат, повидон, стеарат кальция и ряд прочих веществ.

Препаратом лечат различные заболевания нервной системы и сосудов, так как он лучше многих лекарств проникает через естественные защитные барьеры и начинает действовать очень быстро.

Цитофлавин оказывает следующие эффекты на организм пациента при внутривенном капельном введении:

  • стимулирует дыхание клеток, процессы образования энергии;
  • ускоряет потребление кислорода тканями;
  • обеспечивает антиоксидантное действие – снижает интенсивность процессов окисления;
  • активирует производство протеинов в клетках;
  • улучшает биоэлектрическую способность мозга;
  • оптимизирует кровообращение в церебральных и сердечных сосудах;
  • восстанавливает поврежденные участки в нервной системе.

Лекарство при курсовом применении помогает снизить выраженность астении, болей в мышцах, позвоночнике, головокружений, уменьшает тревожность, депрессию, улучшает память, прочие когнитивные функции.

Показания к применению

При различных заболеваниях нервной системы и сосудов назначают препарат Мексиприм. Читать полностью >>

Препарат способствует снижению ишемии и прекращению распространения зоны некроза. Поэтому основные показания к применению Цитофлавина касаются различных видов нарушений мозгового кровообращения:

  • ишемический инсульт – очаговая церебральная ишемия тканей;
  • геморрагический инсульт – внутримозговые кровоизлияния;
  • хронические расстройства церебрального кровообращения – ишемическая болезнь мозга, дисциркуляторная энцефалопатия;
  • закрытые травмы головы – сотрясения, ушибы.

Лекарство восстанавливает нормальный неврологический статус человека, помогает снизить уровень инвалидизации в раннем периоде после инсульта. Также лекарство Цитофлавин назначают для участия в комплексной терапии нейроинфекций – менингита, клещевого энцефалита. При токсической энцефалопатии препарат понижает частоту появления отека мозга.

Препарат можно использовать после наркоза – он обладает быстрым пробуждающим действием, прекращает состояние угнетения сознания.

От чего еще помогает препарат? Одновременно с другими сосудистыми средствами Цитофлавин назначают пациентам, которые поступили в стационар с полиорганной недостаточностью, в критическом состоянии на фоне инфекций, после операции.

У взрослых лекарство применяют от заболеваний позвоночника (например, при остеохондрозе шейного отдела).

Инструкция по использованию

Если врач назначил лечение таблетированной формой Цитофлавина, его принимают по 2 таблетки за полчаса до еды дважды/сутки. Минимальный интервал между приемами – 8 часов, вечером нужно пить препарат не позднее, чем 18 часов. Разжевывать таблетки нельзя, их нужно запивать половиной стакана воды.

Обычно в данной лекарственной форме препарат рекомендуется при хронических расстройствах кровообращения, курс терапии составляет 25 дней. Через месяц после первого курса можно повторить терапию Цитофлавином.

Лечение отдельных патологий с применением раствора препарата описано ниже:

  1. Ишемический инсульт. Вводят первую дозу в максимально короткие сроки с момента инсульта. Ставят капельницу на медленный режим (60 капель/минуту), повторяют терапию дважды/сутки. Доза для людей более 60 кг весом – 20 мл Цитофлавина на 400 мл физраствора, раствора глюкозы. Больным менее 60 кг весом назначают 10 мл препарата на 200 мл растворов.

    Курс составляет 10 суток. По данному показанию можно применять препарат в любом возрасте, даже у детей.

  2. Хронические энцефалопатии. Вводят препарат внутривенно капельно 10 мл раз/сутки с физраствором (на 100-200 мл), курс – 10-14 дней. Далее можно продолжать лечение таблетками до 30 дней.

При сотрясении головного мозга вводят 10 мл средства дважды/сутки с 200 мл раствора глюкозы. Курс – 7 дней или индивидуальный.

Побочные действия и противопоказания

При беременности лекарство не следует назначать без строгих показаний. Оно хорошо себя зарекомендовало при гипоксии у плода, при нарушениях плацентарного кровотока. Во время кормления грудью препарат запрещен к применению.

Прочие противопоказания таковы:

  • гиперчувствительность, аллергия;
  • тяжелая стадия мочекаменной болезни;
  • гиперурикемия;
  • подагра;
  • эрозии, язвы, острые формы гастритов.

С осторожностью проводят терапию у больных, которые находятся на искусственной вентиляции легких. Среди побочных действий возможны жжение, першение в горле, покраснение кожи, но такие реакции не являются основанием для отмены терапии. При долгом курсе возможны боли в желудке, одышка, головная боль, головокружения, бледность кожи, аллергия.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогов можно назвать ряд препаратов, которые обладают схожим действием на организм.

Точный аналог по составу в аптеках отсутствует.

Совместимость препарата с алкоголем плохая, этанол увеличивает риск побочных действий со стороны ЖКТ, при этом снижает эффективность Цитофлавина. Усиливают действие лекарства тиреоидные гормоны, что нужно учитывать при проведении терапии.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/93-dlya-chego-naznachayut-citoflavin.html

Ваши Конечности
Добавить комментарий